抑郁症是一种常见的心理疾病,很多人认为它的发生与遗传、环境等因素有关,但实际上,压力也是导致抑郁症的关键因素之一。这篇文章将从生理、心理和社会方面分析压力对抑郁症的影响。
压力是导致抑郁症的关键因素之一
生理层面
人们在面临压力时,身体会分泌一种叫做肾上腺素的激素,它可以使人更加警觉和兴奋,但长期处于这种状态会对身体产生负面影响。例如,肾上腺素的分泌会导致心率加快、血压升高,这些生理反应会增加心血管疾病、高血压等疾病的风险,同时也会增加患上抑郁症的可能性。
心理层面
压力会导致人们产生负面情绪,例如焦虑、恐惧、愤怒等等。这些情绪会使人产生消极的认知,例如自我否定、悲观主义等等,这些消极的认知又会进一步加剧负面情绪的产生。长期处于这种负面情绪的状态会导致人们对生活失去信心,同时也会增加患上抑郁症的可能性。
社会层面
现代社会的竞争压力越来越大,人们在工作、学习、家庭等方面都需要承受巨大的压力。同时,社交网络的普及也给人们带来了更多的社会压力。例如,人们经常会被社交网络上的“朋友圈”所影响,从而感觉自己的生活无趣、无价值等等。这些社会压力也会加剧人们的负面情绪,增加患上抑郁症的可能性。
综上所述,压力是导致抑郁症的关键因素之一,它从生理、心理和社会三个方面影响人们的心理健康。因此,我们应该学会应对压力,例如通过运动、休闲等方式来缓解压力,同时也应该注意自己的心理健康,及时寻求专业的心理咨询和治疗。
迄今,抑郁症的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。
临床表现
抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。
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