病耻感是指患者在面对自己的疾病时所产生的一种负面情绪反应,包括羞耻、尴尬、自责等情绪,这种情绪反应往往会影响患者的治疗效果和生活质量。病耻感量表则是一种用于测量患者病耻感程度的工具,它可以帮助医生更好地了解患者的心理状态,从而制定更有效的治疗方案。
病耻感量表什么意思
病耻感量表的意义
病耻感量表可以帮助医生更好地了解患者的心理状态,从而更好地制定治疗方案。对于那些因为疾病导致心理问题的患者来说,病耻感量表可以帮助医生更好地诊断病情,同时也可以帮助患者更好地了解自己的心理状态,从而更好地应对疾病。
病耻感量表的使用
病耻感量表是一种标准化的量表,通常由医生或专业心理医生进行评估。在评估过程中,医生会根据患者的回答情况判断其病耻感程度,并且根据结果制定相应的治疗方案。需要注意的是,病耻感量表只是一种评估工具,不能代替医生的诊断和治疗。
病耻感量表的优缺点
病耻感量表的优点是可以帮助医生更好地了解患者的心理状态,从而制定更有效的治疗方案。它可以提高医生的诊断准确性,同时也可以帮助患者更好地了解自己的心理状态,从而更好地应对疾病。然而,病耻感量表也存在一些缺点,例如,它不能完全反映患者的真实情况,因为患者可能会有自我保护的心理,不愿意透露真实的情况。
总之,病耻感量表是一种非常有用的工具,可以帮助医生更好地了解患者的心理状态,从而制定更有效的治疗方案。然而,它也存在一些缺点,需要在使用时注意。我们希望通过这篇文章的介绍,让大家更好地了解病耻感量表的意义,从而更好地应对疾病。
或许,敏感已经成为了你的烙印,偏执深深影响了你的生活,焦虑正让你看不到希望,但希望你能记得:人心皆有裂缝,那是光照进来的地方啊。每一个鲜活的个体,都值得被这个世界温柔以待。
01/
不分国籍,不分身份,越来越多的人患(过)抑郁症。
英国首相丘吉尔、明星张国荣、艺术家梵高……以及身边的普通人。
抑郁症可能发生在任何一个人身上,哪怕是那些看起来很幸福的人。
据估计,每15个成年人中就有一个患有抑郁症,每6个人中就有一个会在人生的某个阶段经历抑郁。
我们眼中光鲜亮丽的演员,实际上也可能活得像一只缩在壳子的蜗牛,偶尔小心翼翼地伸出触角,被人碰了一下,就惶惶地躲回去。
可是,一昧把自己封闭在阴暗的角落里,人是会坏掉的。
“坏掉”的人们如果再无法得到理解,就会滑进无边无际的痛苦深渊。
他们内心在饱受折磨,却仍要扮演好一个“情绪稳定的正常人”。
我们所看到的,不一定都是真实的。
抑郁症,绝对不是我们认为的矫揉造作。
抑郁症发病原因很复杂,主要分内源性和外源性。
内源性,是由躯体内部因素引起,比如:家庭遗传、大脑结构等。
外源性,是由外部环境事件引起,是对挫折、生活中的不幸事件和压力等精神刺激事件反映的结果。
但具体成因往往连心理治疗师也难以分辨,很多时候是多种因素交织形成。
肯定的是,抑郁症绝不等于软弱矫情、心理质素不强,这是一种切实的心理障碍。
02/
其实,我们身边不乏有抑郁症群体存在。
但是在生活中,存在着很多将其污名化、边缘化的声音,人们把抑郁症患者当作“异类”,或排斥抗拒,或不屑冷漠。
明明已经被医生确诊了病情,手里攥着白纸黑字的诊断单,
可在有些人眼里,那张纸不过是患者为自己“脆弱”的心理能力而找的借口,
他们认为,抑郁症不过是患者们逃避学业或工作的挡箭牌,是在为自己的懒散懈怠寻得一个“名正言顺”的理由。
“你是装的病吧。”
“就是矫情呗,这点儿小事儿有什么大不了的啊?”
“心理承受能力也太差了吧。”
这些刺耳的话语,有可能是压垮他们的最后一根稻草。
与此同时,还有另一群人,把抑郁症当成一种宣告自己“与众不同”的手段,
似乎得了抑郁症,是一件多么值得炫耀的事情。
在他们眼中,抑郁症不是需要专业治疗的病,而是装忧郁装深沉的幌子。
如果你打开知乎,搜索 “抑郁症可以装出来吗” ,你将会看到无数个相关提问:
他们把抑郁症当成一种“工具”,也消解了抑郁症的可怕。
正因为如此,社会上的多数人总是对这个群体抱着怀疑和审视的态度,无法真正理解他们、同情他们。
也正因为如此,抑郁症始终无法被正视,抑郁症患者始终怀有“病耻感”。
他们害怕公开,更害怕承认,明明已经被确诊了抑郁症,还要自我怀疑是不是自己“装出来的”。
他们摇晃在自我怀疑之中,成为了被异化的受害人。
03/
抑郁症真的离我们很遥远吗?
不,抑郁症并不是小概率事件,更不是远方的哭声。
它就真实地发生在我们身边,发生在我们想不到的人身上。
我以前隔壁座的同事,是一个长得瘦瘦小小的女孩子。
她特别爱吃柿子,也喜欢把自己打扮成秋天黄澄澄的颜色。
“柿子柿子!”我们大家都这么叫她。
柿子每天两点一线,偶尔化着精致的妆容,和每一个年轻女孩没什么区别。
直到有一天,我们小组在烤肉店聚餐,柿子突然问:
“如果我说我有抑郁症,你们信吗?”
话刚说完,和柿子关系最好的阿福哈哈笑起来:
“什么啊,你不会因为今天下午开会被boss训了两句,就训出抑郁症了吧?!”
阿福说完,大家也忍不住笑了,没人真的把“柿子有抑郁症”这件事放在心上。
谁会真的相信,一个平时大大咧咧、生龙活虎的人会得抑郁症呢?
有时候,我们还会拿柿子的“抑郁症”开玩笑。
每次她也只是笑笑,什么也没说。
可是渐渐地,我们发现,柿子桌上堆积的药罐越来越多,她必须靠大量药物来维持。
如果服用不够量或者不及时的话,柿子就会产生很明显的躯体化症状:
蹲在角落里,好像被抽空了身体的一切能量,无力而无助,甚至连别人叫她名字都听不到。
再到后来,我们再也没见过柿子。
她没来上班。
从她家人处得知, 某个深夜,她选择了结束自己的生命。
在留给这个世界的最后几行字中,柿子写道:
“我选择自杀,结束的不是生命,我只是真的无法再承受那些日积月攒的疼痛了。 如果我的生命永远都没有白昼,那我还有什么等待希望的必要呢? ”
或许,生活对柿子来说,实在是一场难以承受的负重。
柿子走后,我们才第一次知道:
原来抑郁症真的不是心情低落时的矫情而已。
它真的会轻易夺取一个活生生的生命。
而嘲笑和漠视,则是把他们推下死亡深渊的罪恶之手。
可惜的是,多数人总是在它真实发生在身边时,才后知后觉地体会到它的可怕和人心的冷漠。
以一个鲜活生命为代价的“课程”,实在是太残酷了。
04/
不知道读到这里,你是否对抑郁症患者多了一点了解和心疼?
在这里,我想再给大家看几组数据:
如今, 全球有超过3.5亿的抑郁症患者 。截至2019年,我国泛抑郁的人数超过了9500万人。
如果你在网络上搜索相关话题,会发现:
新浪微博“抑郁”相关话题阅读量达到4.5亿;百度“抑郁”相关帖子多达2700万个;知乎话题下“抑郁”一词条的关注量为82万人。
到2020年,抑郁症成为仅次于癌症的人类第二大疾患, 每年大约有100万人因为抑郁症而自杀。
这些触目惊心的数字,警示着我们每一个人:
不要轻视抑郁症,不要将其边缘化、污名化,更不要忽视它的严重性。
所以,一旦发现自己可能存在抑郁倾向,一定要重视起来。
可以先在网上搜索“ SDS抑郁自评量表 (Self-Rating Depression Scale)”,自测一下。
SDS目前被广泛应用于门诊病人的粗筛、情绪状态测评以及调查等。
但是,它只能作为 初步的自我情绪状态预判 ,不可作为诊断结果。
如果自测完结果不太乐观,一定要及时就医咨询,医生的最终诊断才是最权威的结果。
不要担心被确诊了抑郁症就是“异类”,越早治疗,就能越早摆脱它的纠缠。
与此同时,我们必须要认识到:
治疗抑郁是一个和自己对抗的过程,我们不能全部依赖于外界帮助,除了谨遵医嘱、按时服药,自愈也是相当重要的。
尽可能保持积极向上的状态,如果无法马上做到或长期保持也没关系,只要能找到让自己情绪好转的一个点,那就抓紧它向它靠近。
另外,如果你身边有人得了抑郁症,请严肃对待他们的一切倾诉。
“未经他人苦,莫劝他人善。”
对待抑郁症患者也应如此,我们没有经受过他们的痛苦,就不要轻易劝他们“看开”。
我们需要做的,就是努力担任好一个听者的角色, 温柔地、善良地为他们提供帮助。
最后,音音想说:
如果你正在经历难耐的痛苦,请不要轻易放弃。
你要相信,这个世界没有人是完全孤独的存在,一定会在某个时刻,出现一只援助之手。
倘若你身旁有人向你求助,也请你一定回应他们的呼唤。
你每一次微小的善意,都将成为拯救他们的一抹阳光。
强迫症的全称是 “强迫性神经官能症” 。人们常常错误的以为,如果你习惯精心的摆放你的物品,保持双手清洁或者计划好周末的每一处细节,你可能患有强迫症。事实上,这是一种严重的精神疾病,常常被很多人所误解,让我们一起来揭开它的面纱。
误解一:重复性或仪式化行为是强迫症的同义词。正如它的名字所表明的那样, 强迫症表现为两个层面 :脑海中反复多次出现某一观念或概念,伴有主观的被强迫感觉—— 闯入性想法、画面或冲动 ,也就是 强迫思维; 还有人们的 强迫行为 ,用以缓解强迫所导致的焦虑,不由自主采取的一些顺从性行为。
与强迫症相关的各种行为,像是过度洗手或是反复检查,这在很多人身上不停上演,但这些或许只是过于细心或比平常人更注意卫生的人。 真正的强迫症其实很少见,它能够让人变得虚弱,患该病的人很难或无法控制强迫性思维和强迫性行为。这往往很浪费时间,影响工作,学习和社交生活,甚至会导致很大的痛苦。
误解二:强迫症的主要症状是过度洗手。尽管经常洗手是大众文化中认定的强迫症最常见表现。但强迫思维和强迫行为的表现是多种多样的: 强迫思维 可以表现为 害怕污染或疾病,担心会伤害别人,或专注于数字、图案、道德或性别身份 。 强迫行为 可表现为 过度清洁或反复确认,还有过分讲究的物品摆放或是按照内心设定的模式行走。
误解三:强迫症患者不自知自己的行为反常。事实上,很多强迫症患者深知强迫思维和强迫行为之间的关系,却又无法规避这些想法和行为。因为他们明白自己的反常行为,所以加剧了强迫症的痛苦。 强迫症患者会感觉非常崩溃,因为荒谬的想法带来了焦虑感,并且发现很难控制自己的反应。
一个动作重复那么多遍,你累不累?可不做,就方,时间久了你会发现,不光是你,你身边的他、她甚至是它都这样。生活的烦恼、工作的压力,让我们每天重复某一个动作的同时,也会产生一个疑问,强迫症这么普遍,难道我得的就是强迫症吗?不要吓唬自己啦! 这些行为还达不到强迫症的诊断标准,充其量只是类似强迫的思维和行为而已。大多数人都存在一些类似强迫的思维和行为,常常重复一些动作,并没有什么大不了的,只要不影响正常生活,那都不是病。
怎样知道自己是否患有强迫症?想想自己的日常行为,还是有一点慌,不如网上搜一套测试题来做一做? 千万别!这些所谓的测试题基本都不靠谱,要想知道强迫症行为的严重程度,还要得听一听医生和专家怎么说。
要是真想测测看的话,那就试试“ 耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表 ”。 这是一套国际通用的测试题,由美国心理学家专家研发而成,是临床上使用的评定强迫症的主要量表之一,目前中国大多数医院的精神心理科都在使用。
还有一个办法可以参考。美国精神分析协会的报告说: 一个人每天都有大量的重复的跟实际解决问题无关的行为,每天超过一个小时,持续时间超过两周,变得越来越焦虑,就说明有强迫症的苗头了。
上面这两种方法只是对强迫程度进行初步判断。是不是真的得了强迫症,还得去医院由专业的医生来判断一下。
那么究竟是什么导致了强迫症?答案令人沮丧,目前不知道。不过有一些重要的线索, 强迫症被视为一种神经生物学紊乱。 研究人员指出:
1. 强迫症患者的大脑实际上固化了行为方式。 大脑中有三个区域,不同程度的参与了社交行为和复杂的认知规划、自主运动、 情感 反应和激励反应。
2. 除了大脑作怪,童年经历、成长环境和 社会 生活状态。 也许也是放出强迫症这头怪兽的罪魁祸首。
3. 强迫症也许与低浓度的血清素有关。 血清素是一种在大脑各结构之间传递信息的神经递质,有助于调节生命过程,例如情绪侵略和冲动控制,睡眠、胃口、体温和痛觉。
是血清素和大脑区域的活动导致了强迫症吗?还是某些未知潜在病因的症状呢?可能只有当我们进一步了解大脑后才会弄清楚。
如何治疗强迫症?好消息是,我们有了强迫症的有效疗法。
1. 服用药物。 通过限制脑细胞对血清素的再吸收以提高大脑中的血清素含量。
2. 行为疗法。 逐步降低病人对焦虑的敏感度。
3. 在一些案例中,还会用到电休克治疗。
4. 手术。 前提是其他治疗方式无效。
明知大脑在对你说谎,而又无法拒绝他的指挥,这是令人十分痛苦的。 但是对强迫症的理解会让你有能力寻求帮助,而且未来对大脑的研究,或许最终会为我们提供一直在寻觅的答案。
所以呀,你们每天叫着逼死强迫症的大多是假强迫症。真正的病人,大脑很清醒,但就是无法控制自己。在最最常见精神类疾病排行榜上,它排第四,强迫症过去也属于焦虑障碍,总是和焦虑、抑郁抱团出现。
如果被确诊为强迫症,不要紧张和害怕。重度强迫症需要服药和心理治疗双管齐下,轻度和中度强迫症只要坚持进行心理治疗,不再用强迫行为来缓解焦虑的那天,就真的康复了。 真正有心理疾病的人,他们的人生已经那么艰难了,我们要做的是多一些理解和关心,随便给自己安强迫症标签什么的,一点也不好玩儿,毕竟能健全正常的生活,是多么幸运的一件事啊!
小孩子无病呻吟,为的是博取同情和照顾。大人没病装病其实传达的是一种优越感:我也病了,可我一点都不痛苦。而且我一秒就能痊愈。你们是真的病了,你们只能忍受痛苦。
许多城里人有房有车,日进斗金还不用风吹日晒。但他们偶尔也想去农村走走,闻一下天然肥料的味道,踩两脚泥巴,被炊烟薰薰,被蚊虫亲亲,还说这样的生活很文艺。
但你随便问个农民,他喜欢这样风吹日晒,一年到头只赚个温饱吗?你再问问那些衣食无忧的城里人,免费让他在农村住1年,他真的愿意吗?
这种行为和无病装病有异曲同工之妙:体验生活,内心暗喜:还是自己好呀!心底油然而生一种优越感。
除了这种无病呻吟来体现自己优越感的心理,喜欢说自己强迫症的人,还有其它原因,这和强迫症的特征有关系。
一、什么是强迫症
强迫症又称强迫性神经症是一种神经官能症,是焦虑症的一种。患者表现在生活中反复出现强迫观念或强迫行为。
主要表现
强迫观念
害怕病毒或细菌感染,想要伤害他人或者自己。希望周围的事物整洁、规律。
强迫行为
过分清洁,以非常严苛的方式来整理物品,反复检查(比如多次检查门有没有上锁),强迫性计数,等等。
强迫症的一大特点就是无法控制自己的想法和行为。即使他们意识到了这些想法或行为非常荒唐,没有必要。他们还是要去执行,否则就会非常焦虑。
二、为什么人们喜欢说自己有强迫症?
(一)轻微的强迫症不是病甚至是优点
据统计,强迫的症状在高智商高学历人群上更易出现。只有严重的强迫症才会给人造成困扰。有轻度强迫的人,他们自律,做事井然有序,对自己高要求,力求完美。
比如他们的电脑文件夹必须分门别类按顺序排列。他们的衣物要叠放整齐,每做一件事追求程序化,以后然后严格按照程序执行,避免出错。
过度的强迫会给自己造成困扰,适度的强迫会让自己的生活更规范,更简单,省事时。他们便拥有更多的时间去思考和发展自我。
因为强迫症经常出现在高智商高学历人群身上,而且轻度的强迫能将事物高标准的完成,他们具有追求完美的倾向。因为这些特点,很多人习惯说自己强迫症,来展示自己要求很高,追求完美的形象。
(二)对强迫症的误解
很多人没意识到强迫症和强迫行为不一样。
曾经有个朋友问我:“你学心理学的,怎样才算强迫症呀?”她说她每天睡前都必须要去厕所,不去就睡不着。“你去厕所是白跑一趟吗?”我问。她说大部分去厕所都不是跑空的。我告诉她这算不上强迫症,不是病,顶多算是一种习惯。
那到底怎样才达到病症的程度? (1)思想或行为是无意义的
手确实是脏的去洗手,很正常。最多有些人洗3分钟,有地人洗10分钟才觉得洗的干净。这都没问题,每个人标准不一样。
如果手明明是干净的,自己也知道没必要洗手,就是心痒痒,焦虑,想去洗手,洗完就感觉放松。过不了一会儿又焦虑想洗手,洗了一遍又一遍,这就达到病症状态了。
(2)造成不好的后果,影响正常 社会
有些人反复检查门是否上锁,跑上跑下来来回回检查。经常耽误时间,上班迟到,导致被炒鱿鱼。还有些人要抠手上或脚上的死皮,抠到流血、手脚受伤影响正常工作生活,还是忍不住要去抠,自己也很崩溃。这就是强迫症了。
很多人口中的强迫症,其实只是轻微的强迫倾向,甚至只是一种行为习惯。根本不是真正意义上的强迫症。
大多数人无法准确的去区分是否是病症,稍微有点强迫就说自己是强迫症。强迫症概念的混淆和词语的滥用,导致很多人喜欢说自己强迫症。
(三)强迫症的发病状态较稳定,后果较轻
除了特别严重的强迫症,一般的强迫症患者发病时,都是相对比较平静,也不会对他人造成威胁。大部分强迫症也不会危及生命。
试想一下精神分裂症患者的发病状态,试想下癌症患者的处境。会有人动不动就说自己精神分裂,或轻易的说自己有癌症吗?不会的。真正有严重疾病的人都竭力想掩饰隐瞒,因为病耻感。
真正对自己造成威胁的事物,大家都讳莫如深。那些被认为云淡风轻的事物,才不断被人提起,成为谈资、玩笑。
三、如何应对强迫症
1.暴露法
暴露治疗就是让患者暴露在引发他们强迫行为的环境中。并拒绝患者运用各种仪式化行为来缓解强迫症。
比如,有洗手强迫症的患者,在他想洗手时,切断水源。不让他有机会洗手。强迫他面对自己焦虑的情绪,和自己的强迫观念和解。
2.系统脱敏法
循序渐进的让强迫症面对给他造成不适的情景。
比如面对一个反复整理的强迫症患者。可以先让他观看混乱衣物图片。习惯后,让他观看杂乱的房子图片。接着在他面前放一小堆随意堆积的物品,不让他去整理。再带他进入物品被打乱的房间,不让他进行整理。如此增加难度,慢慢挑战他焦虑的极限。直至最后,可以轻松自然的面对无序的环境。
3.思维阻断法
当强迫观念或想做出强迫行为时,打断注意力,用具有吸引力的事物来分散精力。
首先你要意识到哪些思想和行为是强迫症,然当这一症状出现时,可以大喊一声“停”,然后立刻行动去做其它事物。
当强迫症状出现时,你也可以坐下来,放松,做几组冥想。和自己的焦虑情绪共处。将注意力集中于自身的呼吸。
总结:由于个别人的优越心理或认知欠缺,以及强迫症本身的一些特点,造成很多人将强迫症一次挂在嘴边。这一专业术语的滥用,确实会对真正的强迫症患者造成一定的困扰。但大部分情况是说者无意听者有心。我们以平常心看待就好了。 大家好,我是三隅乐活心理,致力于分享专业实用的心理学知识。以上是我的回答,希望对你有所启发。
为什么强迫症明明是一种病,网上还老是有人说自己是强迫症? 强迫症确实是一种心理疾病,一种比较顽固的心理疾病,所以调整的难度也比较大,经常看到有人说强迫症是心理疾病中的癌症,说强迫症无解,不可能治好,这是他们不懂强迫症的发病机制,不了解强迫症痛苦的原因,所以才这样说。
强迫症的症状很多,五花八门,甚至很奇葩,所以很多人不了解,也有一些可能自己有一些强迫症状,到不了强迫症的诊断标准,所以就说自己是强迫症。
关键还是研究强迫症的原理和治疗问题,现在强迫症患者数量众多,多数人得不到科学的治疗,导致长时间好不了,甚至自己默认了带着症状生活。
强迫症核心就是怕,怕那些别人不怕的,这是条件反射的原理,只要患者懂了自己怕的背后是什么,这些东西根本不可怕,在反复暗示,就可以康复。
强迫症本来是病,是一种无法自控的抑郁焦躁症,是一种患病者万分不愿得的痛苦不堪病。
但现在却有很多人怀着傲气,带着鄙夷不屑的目光,理直气壮地说自己有强迫症,于是看这也不顺眼看那也不舒服。好像强迫症这个词成了高人一等的可炫耀的身份了,成了看不惯别人的理由了,真是荒谬至极。
而这种“假强迫症患者”从跟本上说就是看不起人,毫无理由地自带优越感,用强迫症这个借口来达到贬损别人的目的。
真要是受不了看不惯,自己完全可以换个环境,或者优化一下看不惯的地方,而不是趾高气昂地数落别人。
这就好比也有很多自称有洁癖的人,若是看见不干净就自己去打扫收拾干净,这才能让人相信其真有洁癖。但若只是以洁癖为借口去骂别人脏,那就真是个癖了,得治!
强迫症是一种病,但并不是不能自己认识到的病,只是自己无法很好控制。认识到自己的问题并没有什么不好的。
案例简述心理强迫症的表现:
患者情况:蒋某,湖北籍,女,36岁,已婚,大学老师。
蒋某自幼家境贫寒,父亲没什么文化,一次偶然曾看过父母做爱的样子。后来长年跟着亲戚长大,一直依赖都伴有自卑情绪。从初中起,蒋某对人的两性关系特别敏感,不敢正眼直视男生,与男生交流会出现见、紧张心跳加快、脸红、发抖的现象,渐渐的竟然出现恐惧亲密家人外的几乎所有人,极力回避与性有关的问题但又控制不住偷偷观看相关的知识。并且常常幻想与生活无关的问题,渐渐的使自己的思维难以控制,情绪烦躁不安。
在读高中的期间有一次被某位男老师发现看黄色作品,这个老师以后就常以辅导课外学习为名与蒋某私自相处,后来竟发展为发两性关系,两人性关系持续数年,但却一直未被外人发现,对此蒋某有强烈犯罪感,自己强烈的自卑感和罪恶感使自己无法自拔。成年后对该老师感情复杂,自己的心理也变得尤为复杂。
后来蒋某结婚后性生活压抑,与丈夫性生活不和谐。但患者自己还是比较渴望治疗,甚至在患者上大学学习的是心理学专业,但一直多年来自己多次的尝试和多方求治都没有使情况有明显好转。患者又出现了无法中断思考,令其精神痛苦不堪。
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见,美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%,1982年我国曾经做过一次12个地区的调查,结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上,这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践,估计国内的强迫症大约有500-1000万,患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病,男性比女性多。
强迫症状括:
①强迫思维 患者反复思考一些想法,比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;
②强迫行为 患者反复做一些没有必要的行为,如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。
强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。
强迫症状一般具有以下特征:
1、患者明知强迫症状不对,可无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。
2、患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界,是自己的想法。
心理原因心理专家认为强迫症的出现主要还是源于患者的内心环境,那么是什么心理环境诱发了这种以不合理思维和异常行为为表现的精神心理疾病呢?
一.恐惧无自信之心
在现实的危险前产生恐惧感是人之常情,如果不恐惧可能反而有问题。但有些人会将原本正常的恐惧进行夸大,制造出大量想象的恐惧。他们往往会不停地想象着自己面临恐惧的情景,预演的都是失败、受伤害的情景。
很可能到时候什么也没有发生,但一切都已经在当事人的头脑中发生过,并带来了相当的痛苦。他们可能对细菌恐惧、对杀人恐惧、对死亡恐惧、对艾滋病恐惧等等。我们处处可以看到那颗因为恐惧而不安的心。因为恐惧,他们的生活变得危机四伏,如临深渊,如履薄冰,还在很大程度上为包括强迫症在内的神经症的出现创造条件。
二.难以自控的焦虑
有些患者总是莫名其妙地产生出一些令自己焦虑的想法(如怕自己被病菌感染等),于是开始利用某些思维去对这些焦虑想法进行中和,这就造成致焦虑性的 强迫思维 的出现。
另外,有些人为了减少焦虑情绪,而衍生出了强迫行为,如通过反复洗手来减轻污染感的情况以及通过多次检查来避免疏漏就是这一类型的典型例证。另有一些人,表现为旨在减轻焦虑的精神仪式、认知仪式,这在患者有意遏止伤害性想法时比较常见,是患者用来缓和焦虑的随意行为。
白领强迫症典型症状
1 . 无法控制自己总爱熬夜
下班后本来挺累的,但是回家后困倦感就变成了亢奋,便开始上网、看小说、看电影、玩 游戏 ,然后无法自拔。玩 游戏 的时候总是想着下一局就是最后一局,看连续剧则想着看完这集就睡觉。结果每次都食言,越夜越兴奋……其实,这正是很多白领患上“晚睡强迫症”者的共同特点。工作所迫、生活习惯所致、缓解压力的需要、打发时间等,是他们给自己找的“晚睡晚起”的理由。
2 . 总是怀疑自己有问题
每次出门前都“一步三回头”,总是怀疑门没锁好;经常已经走到小区门口,又爬上楼梯跑回去打开所有的门,逐个检查一遍,再锁一遍。有时候和朋友出去吃饭,走到餐厅门口突然想起车门是不是没锁,又神经兮兮地返回去查看。出现这样的问题是否就要看心理医生呢?
3 . 多次重复无意义行为
手机24小时不离身,尽管开着铃声,但每隔几分钟就要下意识地看一下手机,唯恐漏掉了短信、电话;早上睁眼第一件事就是上网,网页几秒钟刷新一次,不放过任何一点更新;经常毫无原因地重复同样的话语几次;反复洗手,每次都要花好长时间……这些强迫行为已经在越来越多的人身上出现。
治疗方法 暴露结合应答预防的步骤
1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。
2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。
3.仪式动作和回避行为,即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论,示范,自我练习都可采用以促进治疗实施。
无外显强迫行为和强迫症的治疗方法治疗更困难一些,基本原理相似,只是精神仪式和认知回避不易认识,也更维干预,治疗方法的两种,其一称为”习惯化训练”,另一种称为”思维停止法”,这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。
想办法治愈强迫症,反复确认是个好主意。其实强迫症源于焦虑情绪。
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