偏执型人格障碍治疗

偏执型人格障碍是一种常见的人格障碍，患者常常表现出怀疑、嫉妒、敌对和冷漠等行为和情绪。这种疾病对患者的日常生活和人际关系造成了很大的影响。治疗偏执型人格障碍需要依据患者的具体情况采取不同的治疗方法。

偏执型人格障碍治疗

药物治疗

药物治疗是治疗偏执型人格障碍的一种方法，主要是针对患者的情绪和行为问题。常用的药物有抗抑郁药和抗精神病药。抗抑郁药常常用于治疗患者的情绪问题，可以缓解患者的抑郁和焦虑症状。抗精神病药可以帮助患者控制幻觉和妄想等精神症状。

心理治疗

心理治疗是治疗偏执型人格障碍的重要方法之一。心理治疗可以帮助患者理解自己的问题，提高自我意识和自我控制能力。常用的心理治疗包括认知行为治疗、精神分析、人际关系治疗等。其中，认知行为治疗可以帮助患者改变不良的思维和行为模式，从而提高患者的自信心和自尊心；精神分析可以帮助患者了解自己的潜意识，从而改变不良的行为和情绪；人际关系治疗可以帮助患者改善人际关系，增强社交能力。

家庭治疗

家庭治疗是治疗偏执型人格障碍的另一种方法，它主要是针对患者的家庭环境进行治疗。家庭治疗可以帮助患者的家人了解患者的问题，并提供支持和帮助。通过家庭治疗，患者的家人可以学习如何与患者相处，如何支持患者的治疗。

综上所述，治疗偏执型人格障碍需要综合考虑患者的具体情况和治疗需求。药物治疗可以缓解患者的症状，但不能解决根本问题；心理治疗可以帮助患者认识自己的问题并提高自我控制能力；家庭治疗可以帮助患者的家人了解患者的问题并提供支持和帮助。通过综合治疗，可以帮助患者更好地控制自己的情绪和行为，提高生活质量。

偏执性人格精神障碍怎么治疗

1.药物治疗一般而言药物治疗难以改变人格结构，但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有效。
2.心理治疗偏执型人格治疗心理治疗的基本原理在于由心理咨询师针对来访者的症状用心理学的原理进行解释，来协助患者能对自己的心理动态与病情，特别是压抑的欲望，隐蔽的动机，或不能解除的情结有所领悟与了解。治疗的范围要包括内在的精神，人际关系，现实的适应。其最终目标乃在促进自我性格的成熟。
总体而言，人格障碍治疗的效果有限，预后欠佳，所以在幼年时期培养健全的人格尤为重要。

治疗老年偏执的方法有哪些？

如果我们已经具有了偏执心理，或者虽然我们没有感觉到，但周围的人不断地提醒我们有这种状况，那么也不用过于担心，应该坚持治疗。

对偏执型人格障碍的治疗应采用心理治疗为主，以克服多疑敏感、固执、不安全感和自我中心的人格缺陷。常见治疗老年偏执的疗法有以下几种。

（1）认知提高法

由于患上偏执的老年人对别人不信任、敏感多疑，不会接受任何善意忠告，所以如果我们意识到自己患上了偏执心理，或者别人反复指出自己有些偏执。此时，我们老年人就应该反思一下，并去认真了解一下偏执人格障碍的性质、特点、危害性。

如果我们通过这些认识，再结合自身的特点，发现我们确实存在偏执心理，我们就应该了解纠正方法，使我们对自己有一正确、客观的认识，并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。

（2）交友训练法

患上偏执的老年人应该积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，消除不安感。交友训练的原则和要领首先是真诚相见，以诚交心。这也就要求我们老年人必须采取诚心诚意、肝胆相照的态度积极地交友。要相信大多数人是友好的和比较好的，可以信赖的，不应该对朋友，尤其是知心朋友存在偏见和不信任态度。必须明确，交友的目的在于克服偏执心理，寻求友谊和帮助，交流思想感情，消除心理障碍。

其次是交往中尽量主动给予知心朋友各种帮助。这有助于我们老年人以心换心，取得对方的信任和巩固友谊。尤其当别人有困难时，更应鼎力相助，患难中知真情，这样才能取得朋友的信赖和增强友谊。而我们也能在真诚的友谊中换来心灵的收获，从而有利于消除偏执的猜疑。

其三是注意交友的“心理相客原则”。一般说来，如果双方性格、脾气的相似和一致，则有助于心理相容，搞好朋友关系。另外，性别、年龄、职业、文化修养、经济水平、社会地位和兴趣爱好等亦存在“心理相容”的问题。但是最基本的心理相容的条件是思想意识和人生观价值观的相似和一致，所谓“志同道合”。这是发展合作、巩固友谊的心理基础。

如果我们有了一些真心朋友，平时在一起聊聊天，交交心，有困难时真诚帮助，这样自然可以消除我们的一些偏执、多疑心理。

（3）敌意纠正训练法

患有偏执心理的老年人，易对他人和周围环境充满敌意和不信任感。所以，采取以下训练方法，有助于克服敌意对抗心理。

经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的旋涡中。事先自我提醒和警告，处世待人时注意纠正，这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。

要懂得只有尊重别人，才能得到别人尊重的基本道理。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话，而不要不疼不痒地说一声“谢谢”，更不能不理不睬。

要学会向你认识的所有人微笑。可能开始时你很不习惯，做得不自然，但必须这样做，而且努力去做好。

要在生活中学会忍让和有耐心。生活在复杂的大千世界中，冲突纠纷和摩擦是难免的，这时必须忍让和克制，不能让敌对的怒火烧得自己晕头转向，肝火旺旺。

老年人如果偏执过于严重，就会演变成偏执性精神障碍。这种疾病的危害隐蔽性很大，人们在一般情况下无法判断或者不会承认自己患上偏执疾病，这就使得偏执极不易治疗。

同时，还有些老年偏执性精神障碍患者，常合并患有躯体性疾病，精神症状往往被极大的破坏性结果时，损失往往已不能挽回。因此，对我们老年人来说，还是应提高对此病的识别能力，以防发生不测，如果已经患上，则应该到专门的医疗机构去接受治疗。

人格障碍怎么办 如何正确的治疗人格障碍

人格障碍又称为病态人格或异常人格,是指人格的畸形发展，形成了一种特有的、明显的、偏离所处的社会文化背景，及多数人认可的认知行为模式。人格特征的偏离对环境适应不良，明显干扰了其社会和职业功能，导致此人不能保持和谐的人际关系和难以适应社会生活。病态人格原是广义的概念，泛指所有类型的人格不正常，后来一些学者发现病态人格的最初定义，符合现今称谓的反社会人格，从而又出现了病态人格的狭义的概念，专指反社会人格，提出以人格障碍(personality disorders)代替广义的病态人格。
由于人格障碍的本质和发生原因尚未解决，因此对治疗作用的估价不一。Kraft(1965)复习有关治疗的资料后指出，即使是最严重的病例，经过一个阶段治疗后亦可获得好转。在人格障碍的治疗上应该清除无能为力的悲观论点，采取积极的态度进行矫治。
1.药物治疗
首先要明确，药物不能改变人格结构，但对人格障碍的某些表现可能有一定效果。目前精神药理学研究认为，抗精神病药、MAOI、锂盐、卡马西平、BZ类药物、抗癫痫药、β受体阻滞剂、5-HT类药物等对人格障碍有疗效。其中，研究最多的是分裂型人格障碍及边缘性人格障碍的药物治疗。抗精神病药对分裂型人格障碍有效，主要对病人的精神病性症状、抑郁、焦虑、人格解体及社会隔离等症状有改善作用。
人格障碍的精神生物脆弱性包括认知、情感、冲动控制和焦虑调节等4方面，从而与不同类型的人格障碍相连。药物治疗可针对这些方面开展。
(1)认知/知觉障碍与古怪组(偏执型、分裂样型、分裂型)相连：氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟哌啶醇、匹莫齐特(哌迷清)、哌嗪类等抗精神病药曾用于这一组人格障碍病例。人格障碍患者在应激影响下可发生急性精神病其时亦可使用抗精神病药。
(2)情感不稳定是边缘型、冲动型人格障碍的主要特征：碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英等心绪稳定剂可改善症状。冲动与5-羟色胺水平低有关，而且这些情绪不稳定人格障碍患者常伴发抑郁，则抗抑郁剂可发挥有益影响，特别5-羟色胺再摄取阻断剂(SSRI)如氟西汀、舍曲林。
(3)冲动/攻击性、边缘型、反社会型、冲动型人格障碍患者有较高的冲动性和攻击性，用SSRI、碳酸锂、卡马西平等药物有效。对冲动性人格障碍伴有脑电图改变者可试用苯妥英(苯妥英钠)或卡马西平，并可合用普萘洛尔。反社会性人格障碍出现兴奋躁动时，可给予抗精神病药。
(4)焦虑、强迫型：焦虑型(回避型)人格障碍患者伴有明显焦虑，可用抗焦虑药改善之。既往曾用氯氮卓(利眠宁)、地西泮(安定)、奥沙西泮(去甲羟安定)等治疗此类人格障碍，目前多采用阿普唑仑。
(5)强迫型、表演型、依赖型人格障碍可试用胰岛素低血糖治疗。
(6)偏执型人格障碍如考虑与双相情感性精神障碍有关，可给予碳酸锂。
(7)其他：早年曾用苯丙胺治疗反社会人格，但收效有限。哌甲酯(哌醋甲酯)对成人MBD有效。对冲动控制不良者可用抗痉药，特别是脑电图示每秒14～16阳性棘波者。电休克治疗仅限于改善人格障碍患者伴发的焦虑和抑郁。对兴奋、激动可给予吩噻嗪类药物。精神外科已为日益发展的药物治疗和精神治疗所取代。
2.精神外科治疗
大脑一定部位(杏仁核、扣带回、内束前肢、尾状核下)定向破坏手术，可改善某种类型的人格障碍症状，如冲动行为明显者，手术可改善明显的冲动行为，但手术可导致不可逆脑局部损伤，故外科治疗应采取慎重态度。
3.心理治疗
心理治疗对人格障碍是有益的，通过深入接触，同他们建立良好的关系，以人道主义和关心的态度对待他们，帮助他们认识自己个性的缺陷，进而使其明白个性是可以改变的，鼓励他们树立信心，改造自己性格，重建自己健全的行为模式。如遇到困境可进行危机干预。
可成立治疗性社区或称治疗性团体。营造一种健康的生活和学习环境，让人格障碍者在团体中，针对病人偏离常态的行为模式和人格特征，采用学习疏导等方法，通过参加其中有益的活动，控制和改善他们自己的偏离行为，逐渐纠正那些既往习得的不良习惯，校正他们的不健康心理。与参加这一活动的其他成员的相互交往，探索新的和较适合的恢复的方法和途径。Craft(1965)，Mile(1969)都证明这种集体治疗方式较个别精神治疗有效。
4.教育、训练和安排 多数学者指出惩罚对这类人是无效的、需要多方面紧密配合对他们提供长期而稳定的服务和管理，特别是卫生部门和教育系统的配合。以精神科医生为媒介组织各种服务措施。丹麦有处理此类人的特殊中心，由精神科医生、社会工作员和律师组成，由一全日工作的管理人员主持日常工作，并经常与精神病福利官员、社会治安部官员、职业介绍所官员等取得密切联系。管理人员根据不同情况召开会议请部分有关人员参加。这类中心不仅起矫正诊室(clearing house)和整顿中心(sorting center)的作用，而且提供全日门诊咨询服务，给这类人以持续的关照和支持。在那里管理人员与寄宿舍、监护车间、日间医院、工业复员部门、综合医院、急诊室等机构取得密切配合，实践证明这种做法对慢性人格障碍是有益的。
对反社会性人格障碍必须从全社会着眼，采取综合治疗方针政策，从全局出发调动社会各方面积极因素，防治结合统筹安排才能发挥良好的实际效果。尽管抗精神病药对反社会人格障碍无效，但当发生兴奋激动或短暂性精神障碍时，可考虑短期使用抗精神病药，如氯丙嗪、奋乃静等。
医生对偏执性人格障碍患者，应予以充分的尊重和信赖，由于这类患者往往不信任他人，也不相信治疗会对他有帮助，所以保持诚挚的态度在治疗中是十分必要的。要求这类患者主动配合心理治疗很困难，他们往往不能接受集体心理治疗，也难以忍受行为疗法对他的要求。医生要很有耐心，并努力寻找他们可接受的方式和现实的态度与患者探讨和商量某种可行的干预措施和方法，争取患者的主动配合。精神药物干预效果不明显。

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