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精神病理学对夫妻关系的影响

时间: 2023-08-17 13:46:39

夫妻关系是人类社会中最基本的人际关系之一,它不仅关系到个人的幸福感和生活质量,还对家庭和社会的稳定与发展产生着重要的影响。然而,当夫妻中的一方患上精神疾病时,夫妻关系也会受到严重的影响。本文将从多个角度探讨精神病理学对夫妻关系的影响。

精神病理学对夫妻关系的影响

一、夫妻关系中的心理因素

夫妻关系是一个复杂的心理过程,涉及到双方的感情、信任、尊重、支持等方面。当其中一方患有精神疾病时,夫妻关系中的这些心理因素都会受到影响。比如,患者可能会出现情绪波动、失眠、焦虑、疑虑等心理问题,这些都会影响到夫妻之间的沟通和互动,造成夫妻之间的矛盾和冲突。

二、夫妻关系中的生理因素

精神疾病不仅会影响到患者的心理状态,还会对患者的身体健康造成影响。患者可能会出现食欲不振、体重下降、睡眠障碍等问题,这些问题会影响到夫妻之间的生活质量和互动。

三、夫妻关系中的社会因素

夫妻关系不仅是个人之间的关系,还受到社会环境的影响。当夫妻其中一方患有精神疾病时,社会环境中的偏见和歧视也会对夫妻关系产生影响。患者可能会受到社会的排斥和歧视,这会导致夫妻之间的互相支持和理解变得更加困难。

四、夫妻关系中的治疗因素

当夫妻其中一方患有精神疾病时,治疗也会对夫妻关系产生影响。治疗的过程中,患者可能需要长时间的休息和治疗,这会影响到夫妻之间的生活和互动。同时,治疗也可能需要夫妻之间的配合和支持,这会对夫妻关系产生影响。

综上所述,精神病理学对夫妻关系产生了极大的影响。夫妻关系中的心理、生理、社会和治疗因素都会对夫妻关系产生影响。对于夫妻关系中的另一方来说,理解和支持患者是非常重要的。对于患者来说,积极治疗和遵医嘱也是非常关键的。通过双方的共同努力,夫妻关系也可以得到修复和改善。

心理卫生评估的任务

心理卫生评估对象是人,包括了病人和健康的人,故评估的范围既涉及了疾病,又涉及了健康,而且更重视健康的评估。心理卫生强调生物心理社会医学模式,评估的内容必须涉及这三个方面及相互间影响。当然在某项具体临床工作或研究中,常常需有所侧重,但在分析结果时应全面考虑其他方面的影响,具体而言,心理卫生评估任务包括如下方面:
1. 描述个体或人群有关疾病的特征,主要是从疾病的行为表现或精神病理学水平进行评估,协助临床诊断分类,作为科研病人人组标准,寻找各类疾病的特征性表现。
2. 描述个体或人群的健康状况,全面地从生理、心理、社会等方面对构成健康的诸要素进行评估,为研究增进各种人群的健康机制和方法提供依据。
3. 评估日常健康行为习惯和日常功能有效水平。
4. 评估疾病发展中的心理过程,包括认知、行为、社会、情感等诸心理过程。
5. 评估心理社会因素在疾病自然愈合过程中的作用。
6. 评估个体对不同应激刺激的反应,主要指在实验室控制条件下,观察个体对各种应激事件的心身反应性质和程度。
7. 评估疾病康复过程中的各种治疗方法的效果及其与心理社会影响因素的相互作用。
8. 评估生活方式对防治疾病和增进健康的影响。
9. 评估个体或人群的社会经济状况对健康的影响。
10. 评估各种生态学有害因素对健康的影响,既包括了象噪音、环境污染、建筑风格等自然环境因素,也包括人际关系、群体气氛、家庭结构和关系、人口流动、城市化等社会环境因素。
11. 评估卫生保健的有效性,主要是指各种卫生保健设施和方法对提高人群健康的作用。
12. 评估医嘱依从性对疾病和健康的影响。
词语沟通主要是凭借耳的功能,非词语沟通是凭借眼的功能,有经验的医生和临床心理学家,凭耳眼来注意病人身体行为,而不单用耳来听病人谈话。弗鲁伊德(S.Freud)说道:“用眼睁看,耳朵听,相信无人再能保守他的秘密。”
在晤谈中眼可察觉苦恼(distress)的征候,即焦虑、疼前、忧愁或生气诸形式或痛苦表征(sign)。眼可有助估计病人企图隐蔽的感情。同时,又用眼来传送词语难描述的感情。接见人在晤谈中,要善用自己的眼来传送信息,也用它来观察传来的信息。
在理解会话对方时,很难笼统的说,对方“说什么”(听内容)比“如何说什么”(看他如何说)一定重要或不重要。一句恭维话可作两种解释,只有依靠面部表情或声调来判断意义。高兴或抑郁往往在几丈远之外便可认识,何须用词语来表达。喜笑颜开的表情,还难以用恰当的词语来描述。多汗的手、不停地抽烟和一只脚敲地板,怎能相信病人说自己是放松的。有研究报道,在交谈中传达的信息,属面部表情的占55%,谈话音调占38%,而词语内容只占7%,精神分析学家往往相信每个行为都是重要的沟通,有的把这里描述的非词语沟通称为“身体语言”的沟通。

精神病理学的文化和哲学的精神病理学

卡伦.霍妮(Karen Horney,1885—1952)是美籍德国精神病学家和精神分析专家,新弗洛伊德主义的主要代表人物。早年就读于弗莱堡、哥廷根、柏林等大学,获医学博士学位,曾在柏林精神分析研究所学习与工作。1932年,她移居美国,任芝加哥精神分析研究所副所长,后在纽约精神分析研究所工作和任教,并创立美国精神分析研究所,自任所长。霍妮的主要著作有:《精神病的人格》、《精神分析的新方法》等等。
霍妮把精神分析学说从泛性论的古典弗洛伊德主义转向强调文化和社会条件对人的行为的影响的新弗洛伊德主义的方向。她赞同弗洛伊德关于潜意识冲动决定人的行为的论断,以及自由联想、释梦、移情分析等方法,但坚决反对弗洛伊德的泛性论的力比多理论和恋母情结说,认为它们歪曲了自我与环境的关系,忽视了文化、社会因素对人的影响。霍妮所创造的一个最基本的概念是“基本焦虑”,认为人一生下来就处于一种看不见的充满敌意的世界里,所以在软弱无能的儿童心里往往就充满着不安全的恐惧,这种不安全感又直接导致了焦虑,从而寻求安全、解除焦虑就成了人格形成和发展的主要内驱力。因而霍妮认为潜意识冲动并不像弗洛伊德所认为的那样是受所谓快乐原则所统治的性本能和死本能的冲动,而是受生存原则所统治的寻求安全、解除焦虑的冲动。

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