抑郁症9个典型症状

抑郁症是一种常见的精神障碍，严重影响患者的生活质量和工作能力。抑郁症的症状多种多样，但是有9个典型症状可以帮助人们更好地识别和了解这种疾病。

抑郁症9个典型症状

1. 情绪低落

情绪低落是抑郁症最常见的症状之一。患者会感到悲伤、绝望、无助和无望，很难从这种情绪中摆脱出来。

2. 失去兴趣

抑郁症会让患者失去兴趣，即使是以前喜欢的活动也不再感到有趣。这种症状会导致患者变得孤僻和不愿意与他人交往。

3. 睡眠问题

抑郁症会影响患者的睡眠，他们可能会感到困倦和疲惫，但是却很难入睡或者保持睡眠。这种症状会进一步影响患者的情绪和精神状态。

4. 食欲变化

抑郁症会导致患者的食欲发生变化，他们可能会吃得更多或者更少，这种症状可能会导致体重的波动。

5. 疲劳和无力

抑郁症会让患者感到疲劳和无力，即使在没有运动的情况下也会感到疲惫。这种症状会进一步影响患者的情绪和精神状态。

6. 自我否定

抑郁症会让患者对自己产生负面的评价和自我否定，他们可能会认为自己毫无价值和意义。这种症状会影响患者的自尊心和自信心。

7. 集中力和记忆力下降

抑郁症会影响患者的集中力和记忆力，他们可能会感到难以集中注意力，记忆力也会下降。这种症状会影响患者的日常生活和工作能力。

8. 身体不适

抑郁症会导致患者出现身体不适的症状，例如头痛、肌肉疼痛、胃部不适等。这些症状可能会使患者感到更加不适和焦虑。

9. 自杀倾向

抑郁症会导致患者出现自杀倾向，他们可能会产生自杀的念头或者尝试自杀。这种症状需要引起足够的重视和关注。

总之，抑郁症是一种需要重视和治疗的精神障碍。患者需要得到支持和帮助，包括心理治疗和药物治疗等多种方式。同时，预防抑郁症的发生也是非常重要的，例如保持健康的生活方式、学会应对压力和情绪等。

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抑郁症的症状有哪些？

我是心理老师左叔，我来回答你的问题。

我是一位从事心理学及心理 健康 教育工作的心理咨询师，在高校做学生的心理 健康 教育与咨询工作，对你提出的“抑郁症的症状有哪些？”的问题，既是我在做心理咨询时会经常遇到的情况，也是我在做心理 健康 教育时，公众有时会问到的问题，我根据自己对抑郁症的了解来回答你的提问。

第一， 抑郁症属于精神疾病中神经症的一类，从严重程度来看，分为抑郁性神经症、抑郁症、重度抑郁症；从发病原因来看，又可以分为内源性抑郁症、神经症性抑郁症。

抑郁症一般发病缓慢，没有急性抑郁症；它与人的心境相关，即持续的心情低落和没有快感。但是一定要注意，不能把轻度抑郁与神经症性抑郁等同视之，就是说抑郁情绪，每个人都会有，我们在遇到挫折或受到委屈以后就会出现抑郁情绪，例如哀伤、失望、情绪低落，但是经过自己调适可以恢复到正常。但是抑郁症就不一样了，它是心情持续低落并伴随着持久的心理冲突。

第二， 抑郁症有哪些症状呢

一是兴趣爱好减退或丧失，自己喜欢的事，喜欢吃的，现在一点兴趣都没有了，啥都不感兴趣。

二是对前途感到悲观失望，对生活、工作、学习等的前景都感到没有希望，前景暗淡，认为很多事情已经无法挽回。

三是无助感，来访者对自己的处境感到没有办法，对自己的所谓不幸生活无能为力，经常向别人诉说的悲苦。

四是感到精神疲惫，似乎精力已经耗尽，怎么都振作不起来，来访者感到缺乏动力，什么都不想做。

五是自我评价低，来访者经常有自责，甚至自罪的感受，认为自己一点价值都没有，是一个无用的人。

六是情绪低落，快乐不起来，没有快感，来访者经常或说高兴不起来，有啥可以高兴的？

七是感到生活或生命本身没有意义，有自杀意念或自杀行为，经常说活着不如死了的好，这活着有啥意思？

再次感谢你的邀请！

你好，我是米米汤姆，这里关于抑郁症的症状的问题，作个探讨。

无论你此时已与抑郁症交战或此生，与它绝缘，现在我们终于对抑郁症有所了解，我们知道了，这是一种需要治疗，并且可以治愈的疾病，我们无须讳疾忌医，也无需谈虎色变。

而且我们也知道了，除了药物之外，亲人的关爱尤为重要，倘若力所能及，我们何不给抑郁症患者多一点关爱，多一个微笑呢？

愿我们都能迎来充满爱与阳光，快乐与幸福的人生！

我是 @心理咨询师乐远希望我的解答能对您有帮助！

抑郁迹象有：

其一，莫名懒下来。各种各样的“不想”，不想上班，不想管娃，不想做家务。那躺在床上行不行？不行。因为抑郁症患者基本都有一个特点，那就是很有上进心，很有追求，不喜欢对凑的群体。躺在床上啥也不干，会觉得自己是个废物，一无是处。先是拖延，然后是害怕，到最后就会自己感到绝望了！

其二，不愿意出门。走出门去，对于抑郁症患者是非常困难的一件事。提醒自己要出去，但就是出不去，于是自己深感挫败。有一些非常严重的抑郁症患者，很多年都不曾走出家门。

其三，恐惧正常社交。就愿意找个地方一个人带着，听见敲门声，或者电话响，就想躲起来。会慢慢的脱离了自己的生活圈，后来会觉得和家人相处都很困难，孤独让你感觉自己被世界遗忘了。

其四，失眠并身体变差。夜晚变得很漫长。要么睡不着，要么做着各种古怪的梦，要么总是被惊醒。慢慢的，会觉得头痛，背痛，身体各处莫名的痛，随着时间增长，会记忆力变差，会反应迟钝，会越来越沮丧。

其五，心态变得极端。通常有两个极端，一个是仇恨周围的世界，觉得自己活的痛苦，是世界对不起自己。在你的眼里世界是丑陋的，人性是丑陋的，一切美好都是不存在的。另一个极端是迎风落泪，见物伤情，给世界万物以悲情的色彩。

如果有这些情况的发生发展，自救很重要。求助也很重要，阻断抑郁的发展，就已经迈出了疗愈的第一步！

2018年，英国某研究机构的一份调查报告显示，接受调查的对象中有近90%表现出一定程度的心理疾病，其中抑郁症是最为普遍的。

那么，抑郁症到底是什么样的疾病？它的症状有又哪些呢？

接下来，我们将从4个方面介绍；

一什么是抑郁症

二抑郁症的发病原因

三抑郁症的症状

四如何对抑郁症患者进行心理干预

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。

另外，有些人说我今天心情不好，并不一定就是抑郁症。抑郁症从疾病的角度来说，有一定的诊断标准，达到一定的程度，就考虑是抑郁症，比如说有一段时间，两星期左右情绪抑郁、非常不开心，怎么也高兴不起来、失眠，食欲不好，觉得缺乏动力的感觉。

目前，抑郁症的影响因素有很多，比如生活环境、工作压力、身体素质等都会导致不同程度的抑郁症。心理精神医学领域并未对此给出标准答案，但总体可以分为以下几个原因：

1.生物学因素——主要涉及遗传特点、生理变化、神经内分泌等。

2.心理因素——与抑郁症有关的前驱性格因素，如抑郁气质。

3. 社会 环境因素——成长过程中突发的应激性事件往往会成为临床上，用来诊断抑郁症的主要关键。

（一）第一种划分

1.身体症状

食欲下降、睡眠不足、身体不适等表现，所以大多数抑郁症状态的人会吃不下，睡不香，然后身体会有各种疼痛不适。

2.心理症状

伤心、开心不起来，没有兴趣，对任何事情、自己曾经感兴趣的事情现在也提不起劲，还包括悲伤、悲观的想法，甚至有一些消极想死的念头，都可能是抑郁的表现之一。

（二）第二种划分

抑郁症包括三大核心症状和相关伴随症状。

核心症状包括心情低落，兴趣及愉快感丧失，易疲劳。

伴随症状包括注意力下降，自我评价低，自罪感，对前途感到悲观，自伤自杀行为或观念，睡眠障碍，食欲下降。

（三）各症状的具体说明

1.情绪低落:患有抑郁症的人情绪一般都是非常低落的，并且时常“不高兴”，这种不高兴是显著而持久的，通常给人种心事重重或是阴沉的感觉，让普通人不寒而栗。郁郁寡欢，通常一个正常的人有不高兴的事儿，也会随着时间的推移而逐渐淡忘，而抑郁症患者则不会，他们会对一些使其成为抑郁症的事情记得非常清楚，连每一个细节也都记得，并且时常回想自己的经历，并不会觉得有任何开心的迹象。

2．兴趣及愉快感丧失：无法接触新的事物，一个抑郁症患者不能很好的接触和适应即将到来的生活和 社会 环境，无法融入一个集体或是班级，从而走向离现实越来越远的世界，沉入自己的世界。

3．易疲劳：表现为运动滞缓，不能像正常人一样运动，即使以前体能很好，总感觉疲劳不爱运动，也不愿意和他人一起运动、交流。

4．注意力下降：常表现为学习时容易分心，听见任何外界声音都要去探望；做事难于持久，常常一件事没做完，又去干别的事；与他说话时，常常心不在焉，似听非听；在日常活动中常常丢三落四；丢失或特别不爱惜东西（如常把衣服、书本等弄得很脏很乱）等。

5．自我评价低：常表现为自我否定，一个抑郁症患者通常容易过于否定自己，即使以前非常自信，也会妄自菲薄自暴自弃，其根本原因是某些事件的残忍刺激到其弱小的身心，导致其三观发生重大改变；

6．自罪感：是一种比较主观的感觉,当人做了一件自己觉得违反了自己的良知事情(具体的程度由那个人的良心程度有关)在事后自己对自己的行为产生后悔的情绪。

7．对前途感到悲观：绝望，抑郁症患者的世界是令任何人都会恐惧的，在这种世界中呆久了别说抑郁症，普通人都是受不了的，抑郁症者则会时常感到无助，从而在绝望的阴霾中寻找自我。

8．自伤自杀行为或观念：表现为过于消极，一个抑郁症患者其内心是极其痛苦和悲观的，感觉生活已经持续不下去，并且对以后的人生充满了恐惧与无奈，经常有一死了之的念头，多半是发生一些普通人一辈子都不会经历的事情，那种恐惧恐怕只有他自己或是经历的人才能知道。

9．睡眠障碍：睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。包括睡眠失调和异态睡眠。

10．其他常有食欲下降、咽喉异物感、排便异常、胸闷、心悸、性欲低下、月经失常、体重改变等症。

最后，抑郁的症状分为多种形式，每个人会有一些特别不同的差异，需要仔细去鉴别。

（一）药物治疗

针对中度以上抑郁症患者。常用药物：选择性五腔色胺再摄取抑制剂、五朵金花，常用的有西酞普兰、舍曲林等。

（二）心理治疗

抑郁症的心理治疗主要适用于有明显生活事件和 社会 因素作用的抑郁患者，以生物学为主的内源性抑郁症是不适合于做心理治疗的。心理治疗方法应根据患者受到生活事件、 社会 因素影响的程度而定。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗等。

（三）物理治疗

抑郁症物理治疗方法有电休克、穿颅磁刺激疗法、替换性疗法、认知治疗等。每种方法都有严格的适应症，不可妄用，特别是电休克，在明确病因病机的情况下因人而异。

如果患者症状轻微者可以带患者听音乐或者是看书，甚至是做 体育 运动，将患者的思绪进行部分的转移，最好为患者培养一个兴趣爱好，可以有效的治疗这种疾病。如果患者的病情严重，则需要通过电休克法来进行治疗。

最后，希望大家保持身心 健康 ，远离疾病困扰。

情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，

无用：自我评价降低，认为自己生活毫无价值、充满失败、一无是处。

无助：感到自己无能为力、孤立无援。

无望：认为自己没有出路、没有希望、前途渺茫。

睡眠障碍、饮食体重明显下降、无精打采、疲乏无力、懒惰。

严重的抑郁症患者可出现幻觉或妄想，伴有消极自杀的观念和行为。

抑郁症:思维迟缓，情绪低落意志活动减退。不良患者有自杀的想法和行为。严重患者出现了胃肠功能不适心慌、心悸、心跳加快等症状。建议到医院医治。

抑郁发作的表现可分为核心症状群、心理症状群与躯体症状群三方面。

既往常以“三低”概括抑郁发作，即为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，这三种症状被认为是典型的重度抑郁的症状，但这些典型症状并不一定出现在所有的患者中。

典型症状

核心症状群

情绪低落

自我感觉到的或是他人可观察到的情绪低沉、苦恼忧伤，觉得痛苦很难熬过去，感觉不到开心，甚者觉得度日如年、生不如死，常常愁眉苦脸、唉声叹气。

几乎每天都存在低落的心境，一般不随环境变化而变化。

兴趣减退或快感缺失

凡事都提不起兴趣或是兴趣下降，对以前的爱好丧失热情，失去了体验快乐的能力，不能从平日从事的活动中收获乐趣。

即使有一些简单的活动比如看书、看电视，其主要目的也只是消磨时间，无法从中获取快乐。

心理症状群

焦虑

表现为心烦、担心、紧张、胡思乱想、担心失控或发生意外等。

思维迟缓

自觉反应迟钝、思考问题出现困难、决断能力下降、言语减少、语速变慢、音量降低，严重者应答及交流也会出现障碍。

认知症状

主要表现为对近期发生事情的记忆能力下降、注意力障碍、信息加工能力减退、对自我和周围环境漠不关心等。

严重时会产生“三无症状”，即感到无用、无助和无望。

无用：自我评价降低，认为自己生活毫无价值、充满失败、一无是处。

无助：感到自己无能为力、孤立无援。

无望：认为自己没有出路、没有希望、前途渺茫。

自责自罪

对自己既往的一些轻微过失或错误痛加责备，严重时会产生深深的内疚或是罪恶感，认为自己罪孽深重，必须受到 社会 的惩罚。

自杀未遂和行为

严重的抑郁患者常伴有消极自杀的观念和行为，自杀观念常常比较顽固、反复出现，所采取的自杀行为往往是计划周密、难以防范的，因此，自杀行为是抑郁障碍最严重的、最危险的症状。

精神运动性改变

可出现精神运动性迟滞或激越。

迟滞：表现为动作迟缓、思维缓慢、活动减少、生活懒散、疏远亲友、回避社交、工作效率下降、不注意个人卫生，严重者会发展成少语、少动、少食或不语、不动、不食，即“抑郁性木僵”状态。

激越：脑中会不由自主的反复想一些没有目的的事情，思维内容没有条理，因而在行为上表现出烦躁不安、不能控制自己，甚至会出现攻击行为。

精神病性症状

严重的抑郁障碍患者可出现幻觉或妄想等精神病性症状。

自知力

部分抑郁障碍患者能够主动求治并描述自己的病情和症状，此为自知力完整。

严重的抑郁障碍患者可能缺乏对当前状态的正确认识，甚至完全失去求治愿望，此为自知力不完整或缺乏。

躯体症状群

睡眠障碍

表现为入睡困难、睡眠轻浅、多梦、早醒、睡眠感缺失等。其中，以入睡困难最为多见，一般比平时延时半小时以上，而早醒则最具特征性，一般比平时早醒2-3小时，醒后不能再入睡。

饮食及体重障碍

主要表现为食欲下降和体重减轻。

精力丧失

表现为无精打采、疲乏无力、懒惰。

抑郁情绪昼重夜轻

抑郁情绪常在晨起后加重，在下午和晚间则有所减轻，此症状是“内源性抑郁”的典型表现之一。但是部分心因性抑郁障碍患者的症状则可能在下午或者晚间加重，与前述相反。

性功能障碍

可以是性欲的减退乃至完全丧失、出现性功能障碍。

其他非特异性躯体症状

如头痛、背痛等躯体任何部位的疼痛，还可有口干、出汗、视物模糊、心慌、胸闷、恶心、呕吐、胃部烧灼感、尿频、尿急等多种表现。

抑郁的最重要的临床特征是 心情低落，没有心情低落是根本不能称为抑郁。但是单纯的心情低落还不够，要达到临床上抑郁症的诊断标准还要抑郁程度必须达到心理功能下降或者 社会 功能受损，并且持续时间要达到两周以上。临床表现有：

1、兴趣减退甚至丧失；

2、对前途悲观失望；

3、无助感；

4、感到精神疲惫；

5、自我评价下降；

6、感到生活或生命本身没有意义，有自杀念头，甚至有自杀行动。

注意抑郁症没有心理冲突，而抑郁神经症心情低落并伴随有尖锐而持久的心理冲突，病程也更持久，至少两年或多年不愈。

在心理咨询和治疗上两者也不一样。对于抑郁症，要告诉患者，他是得病了，跟普通生理疾病一样，需要药物治疗，不是他的责任，他无需负责。而抑郁神经症则是自身行为模式、生活风格的产物，需要他发挥主观能动性，促使自己改变。

最后还有一种是抑郁心境，就是面对一些意外，产生的情绪低落，一般不会超过两周，这是我们生活中每个人都会遇到的

照片里是我以前的学习内容，拍下来供大家参考哈。谢谢大家！

先给抑郁症分类：重度抑郁症，心境恶劣障碍，双相 情感 障碍（躁郁症），非特异性抑郁症，再接下来一个一个看它们的症状。

重度抑郁症的症状：

1.在没有节食的情况下出现明显的体重变轻，或者体重增加，或者每天都有明显的食欲变化。
2.夜晚入睡困难或者变得比以前更加嗜睡。
3.注意力减退或者整日恍惚不安。
4.每天都感到疲惫或者精力减退。
5.时常感到无价值的、极端的或者不合理的内疚感。
6.无法集中精神思考，在旁人看来个性变得犹豫不决。
7.反复想到死或者有自杀的念头（可能会有执行自杀的计划）或者尝试自杀。

心境恶劣障碍的症状：

双相 情感 障碍的症状（必须符合以下标准）：

非特异性抑郁症的症状：

抑郁症是当下的一个 社会 棘手问题，多因压力大、浮躁引起。国内外名人如海明威、孩子、三毛、梵高、张国荣等等，都是因抑郁症丧生。

抑郁发作的表现为

1.情绪低落

自我感觉到的或是他人可观察到的情绪低沉、苦恼忧伤，觉得痛苦很难熬过去，感觉不到开心，甚者觉得度日如年、生不如死，常常愁眉苦脸、唉声叹气。

几乎每天都存在低落的心境，一般不随环境变化而变化。

兴趣减退或快感缺失

凡事都提不起兴趣或是兴趣下降，对以前的爱好丧失热情，失去了体验快乐的能力，不能从平日从事的活动中收获乐趣。

即使有一些简单的活动比如看书、看电视，其主要目的也只是消磨时间，无法从中获取快乐。

2.焦虑

表现为心烦、担心、紧张、胡思乱想、担心失控或发生意外等。

3.思维迟缓

自觉反应迟钝、思考问题出现困难、决断能力下降、言语减少、语速变慢、音量降低，严重者应答及交流也会出现障碍。

严重时会产生“三无症状”，即感到无用、无助和无望。

无用：自我评价降低，认为自己生活毫无价值、充满失败、一无是处。

无助：感到自己无能为力、孤立无援。

无望：认为自己没有出路、没有希望、前途渺茫。

自责自罪

对自己既往的一些轻微过失或错误痛加责备，严重时会产生深深的内疚或是罪恶感，认为自己罪孽深重，必须受到 社会 的惩罚。

自杀未遂和行为

严重的抑郁患者常伴有消极自杀的观念和行为，自杀观念常常比较顽固、反复出现，所采取的自杀行为往往是计划周密、难以防范的，因此，自杀行为是抑郁障碍最严重的、最危险的症状。

精神运动性改变

可出现精神运动性迟滞或激越。

迟滞：表现为动作迟缓、思维缓慢、活动减少、生活懒散、疏远亲友、回避社交、工作效率下降、不注意个人卫生，严重者会发展成少语、少动、少食或不语、不动、不食，即“抑郁性木僵”状态。

激越：脑中会不由自主的反复想一些没有目的的事情，思维内容没有条理，因而在行为上表现出烦躁不安、不能控制自己，甚至会出现攻击行为。

精神病性症状

严重的抑郁障碍患者可出现幻觉或妄想等精神病性症状。

自知力

部分抑郁障碍患者能够主动求治并描述自己的病情和症状，此为自知力完整。

严重的抑郁障碍患者可能缺乏对当前状态的正确认识，甚至完全失去求治愿望，此为自知力不完整或缺乏。

躯体症状群

睡眠障碍

表现为入睡困难、睡眠轻浅、多梦、早醒、睡眠感缺失等。其中，以入睡困难最为多见，一般比平时延时半小时以上，而早醒则最具特征性，一般比平时早醒2-3小时，醒后不能再入睡。

饮食及体重障碍

主要表现为食欲下降和体重减轻。

精力丧失

表现为无精打采、疲乏无力、懒惰。

抑郁情绪昼重夜轻

抑郁情绪常在晨起后加重，在下午和晚间则有所减轻，此症状是“内源性抑郁”的典型表现之一。但是部分心因性抑郁障碍患者的症状则可能在下午或者晚间加重，与前述相反。

性功能障碍

可以是性欲的减退乃至完全丧失、出现性功能障碍。

其他非特异性躯体症状

如头痛、背痛等躯体任何部位的疼痛，还可有口干、出汗、视物模糊、心慌、胸闷、恶心、呕吐、胃部烧灼感、尿频、尿急等多种表现。

抑郁症作为时下人类头号杀手，所以一定要引起我家广泛注意，对待生活一定要积极乐观。

抑郁症有哪些典型症状？

分类:医疗/疾病
问题描述:

想得到求证，因为觉得自己有这个倾向。谢谢。

解析:

概述

抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。

进入抑郁症专题

病因

一、遗传因素：

二、体质因素：

三、中枢神经介质的功能及代谢异常：

四、精神因素：

躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神 *** 因素有关，但只能看作诱发因素。

症状

临床表现：抑郁症临床上以抑郁状态为主要症状群。

抑郁状态的主要特点是抑郁心境，思维迟缓、言语动作减少。可以有以下具体表现：

1.抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激惹、紧张不安。

2.丧失兴趣或不能体验乐趣是抑郁病人常见症状之一。病人丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”，“高兴不起来了”。

3.精力丧失：无任何原因主观感到精力不足。疲乏无力，洗盥、衣着等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。

4.自我评价过低：是对自我、既往和未来的歪曲认知，病人往往过分贬低自己的能力，才智，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感、严重时可出现自罪、疑病观念。

5.精神运动迟滞：是抑郁症典型症状之一。病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、联想困难、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

6.消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀观念和行为。据估计抑郁自杀约构成所有自杀的1／2～2／3，长期追踪抑郁病人自杀身亡者约为15％～25％。

7.躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眼障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现。

（l）食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，味同嚼蜡，常伴有体重减轻。少数病人可能食欲增加。

（2）性功能减退：疾病早期即可出现 *** 减低，男性可能出现阳萎，女病人有性感缺失。

（3）睡眠障碍：典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2～3小时，醒后不复入睡，陷入沉思悲哀气氛中。

（4）昼夜变化：病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，此时能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50％，虽非必备的症状，但如发生则有助抑郁之诊断。

检查

抑郁发作诊断标准

一、症状标准，以心境低落为主要特征且持续至少二周，在此期间至少有下述症状中的四项：

1.对日常活动丧失兴趣，无愉 *** ；

2.精力明显减退，无原因的持续疲乏感；

3.精神运动性迟滞或激越；

4.自我评价过低，或自责，或有内疚感，可达妄想程度；

5.联想困难，或自觉思考能力显著下降；

6.反复出现想死的念头，或有自杀行为；

7. 失眠，或早醒，或睡眠过多；

8.食欲不振，或体重明显减轻；

9. *** 明显减退。

二、严重程度标准，精神障碍至少造成下述情况之一：

1.社会功能受损；

2.给本人造成痛苦或不良后果。

三、排除标准：

1.不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍；

2.可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

治疗

一、药物治疗。

抑郁发作往往有复发倾向。因此，治疗目的有二：控制急性发作和预防复发。

1.药物选择：

抑郁病人应严防自伤和自杀，如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗，得病情稳定后再用药物维持和巩固。

目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药，第二代非典型抗抑郁药为第二线药，其次可考虑MAOIS。

各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效，因在体内既有叔胺类母药，又有药理活性的仲胺代谢物，但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱，副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪，替林类中的普罗替林镇静作用弱，适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强，可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大，多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。

MAOIS对非典型抑郁效果较好，对伴有明显焦虑、惊恐症状者可能优于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制剂（RIMAS）如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果，又避免了老MAOIS的常见毒副反应。

第二代非典型抗抑郁药种类很多，以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA，但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻，病人耐受性较好，适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。因副作用较轻，安全性能较好有利于长期维持治疗，目前国内临床上已渐成为一线用药，有较好的发展前景。

2. 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样，但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂，故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。

精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想，往往需合并抗精神病药，如奋乃静、舒必利等。

3．疗程和剂量：

治疗的成功除正确诊断，合理选择药物外，疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够，因此常常剂量低、疗程短。

抑郁症治疗可分为三个阶段（三期治疗）：

（1）以控制症状为目标的急性治疗期：用足够剂量至症状消失。

（2）以巩固疗效，避免病情反复为目标的继续治疗期；症状消失后至完全康复，约需4～9个月，如未完全恢复，病情易反复。

（3）防止复发为目标的预防性治疗期，后两期不易截然分开，常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗：①3次或3次以上抑郁发作者；②既往2次发作，如首次发作年龄小于20岁；3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。

二、认知治疗：

60年代发展起来的治疗抑郁的方法，其基本原理是抑郁病人对自我，周围世界和未来的负性认知，由于认知上存在偏差，无论对正、负事件都以消极的态度看待。治疗目的在于让病人认识到自己错误的推理模式，从而主动自觉纠正之。疗程12～15周，疗效与药物比较无明显差异，如结合使用，疗效可能更好。近年来采用了计算机辅助的认知治疗。

抑郁症的症状表现有哪些

一．抑郁症的定义

抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。抑郁是一种不愉快的心境体验。南昌二七医院精神科专家讲解:

所谓抑郁心境是指在一段较长时间内所体验到的占优势地位的一种抑郁情绪或抑郁心情。

原发性抑郁症的概念：是指发病前无其他精神疾病及临床各科疾病的抑郁症。

二．抑郁症发作的特征性症状

（一） 持久的情绪抑郁或情绪低落

这种情绪抑郁低落通常要持续二周以上，是抑郁心境的重要表现，特征性症状。与正常人遭遇挫折所产生的情绪抑郁低落有所不同。

1． 正常人的情绪抑郁特点

（1） 有客观不良的生活事件存在，在这生活事件刺激之后产生情绪低落，用生活事件性质可以解释其情绪低落的发生。

（2） 情绪低落持续时间一般短暂，如数小时数天。

（3） 情绪低落抑郁不是天天如此，更不是时时刻刻如此。

（4） 经家人亲朋好友安慰劝解抑郁情绪可以好转。

（5） 变换环境，如外出旅游，逛公园或遇到高兴之事，可以冲淡不愉快的心情，或使心情高兴起来。或随生活事件的消失而情绪好转。

（6） 一般随时间的迁移，不快之情绪也日益淡化。

（7） 一般不影响工作生活学习和社交。

（8） 无抑郁症发作的其他症状，如认知障碍，躯体障碍等。

2. 抑郁症的情绪抑郁特点

（1）可以在身处顺境，无客观不良生活事件作用的情况下发生，令家人亲友百思不得其解，甚至病人自己也找不出原因，感到莫名其妙就心情不好，情绪低落。

（2）有些抑郁症情绪发作之前，可以有社会心理生活事件发生，但这种生活事件与其抑郁之发生并无明显的因果关系。并且不因生活事件的消除而情绪好转。

（3）情绪低落，抑郁往往持续数周，数月，不经治疗可长达年余或数年。

（4）情绪低落几乎天天如此，不经治疗难以消除。

（5）一般安慰劝解疏导，改变环境均难以改善其抑郁情绪。

（6）在情绪抑郁低落期间，高兴之事不能使其情绪得到改善，并不因高兴之事而高兴，感到高兴不起来。

（7）抑郁情绪随着时间的迁延，并不淡化，相反而日益加重。

（8）抑郁情绪多影响工作，学习，生活和社交。

（9）具有抑郁症的其他症状，如认知障碍，精力减退缺乏症状。

（10）抑郁症的抑郁情绪的发生，有其病理生化代谢的基础。

（11）部分抑郁症（内源性抑郁症）的情绪低落有晨重夜轻节律的变化，这种变化有其生化代谢基础。早上及上午情绪低落明显，而黄昏时分开始减轻，晚上更轻些。而外源性原发性抑郁症，则往往早上情绪好些，下午尤其是晚上重些。

3.情绪抑郁导致的续发症状

（1）自尊心下降，自我贬低自己，自我评价过低 否定自己已经取得的成绩，否定自己的优点，看到的只是自己的缺点不足。

（2）自卑观念 认为自己处处不如他人，是人都比自己好。感觉自己无能，学习，工作，生活样样不如人。

（3）自信心下降 认为自己干什么也都干不好，或没有能力做好工作，学习，社交活动。遇事退缩，宁推不揽。

（4）自责自罪观念

（5）自杀观念及行为 认为自己活在世上对社会和家人无所贡献，还给人们增加负担，还是死了好。或认为罪大以死谢罪。

（6）注意障碍 主动注意力易集中，固定在抑郁心境及病志观念的体验之中，即主动注意力增强，而外界事物特别与妄想观念有关的事物亦引起其注意，即被动注意增强，而且因为心情抑郁，故注意力兴奋集中也缓慢，故出现注意缓慢。注意集中在抑郁心境体验及病态观念体验上，不易转移到工作学习生活上。

（7）记忆障碍 由于情绪低落，易引起平时回忆不起的，不以为意的回忆，显示远事记忆增强，尤其是不愉快之事的回忆，感到往事均是“错误”，“缺点”，一无是处，毫无作为，而自责，自怜，悲伤，叹息。产生往事不堪回首之哀叹。由于注意力固定于内心抑郁体验，病态观念的体验不易注意到日常生活客观需要记住的事物上，加之注意兴奋集中的缓慢，思维联想的缓慢，故易引起瞬时记忆近记忆的减退。有的甚至可以对熟悉之人和事感到生疏感，疏远感。

以上由于情绪低落所导致的认知障碍症状，可视为抑郁心境或抑郁情绪的续发表现。

这些续发症状具体到每个人，也许会有所不同。

下面介绍的是抑郁症的第二个特征性症状：

（二） 情感体验不能

1． 情感体验不能是抑郁心境的另一特征性症状。一方面是体验不到高兴，没有高兴的体验。另一方面还可能表现在对令人悲伤哀愁愤怒恐惧之事，不能在内心有相应的体验感受。虽然理智上知道事件的性质，知道自己理应有相应的内心情感感受，但是却无相应的感受。感觉自己好像“我没情感了”，“我变了一个人似的，变成无情无义的人了”，“我简直是木头人”……

2． 情感体验不能的续发症状

（1）兴趣丧失 表现为对一切娱乐事物，爱好的事物和活动均兴趣索然。

（2）被动注意力减退

（3）社交的退缩 表现为不愿意参与社交活动，不与亲友交往，显得孤僻退缩

（4）自尊心自信心下降，自卑自责观念明显

（5）自杀观念

（6）人格解体 由于缺乏内心情感体验，故感觉自己是“行尸走肉”，“只有空躯壳，而无灵魂”，“自己已不存在”。

（7）现实解体 表现为对客观事物也感到不是真实的，似是而非。

（三） 情感表达不能

1． 情感表达不能是抑郁症心境障碍的另一重要特征性症状。亦可以是抑郁症的首发症状，在抑郁症发作初期即可出现。表现为对客观事物的高兴欢乐悲哀愤怒恐惧的性质能认识，并能有相应的内心情感体验，但是却不能将内心的这些情感体验用表情动作举止言行表达出来，尤其是不能用表情表达出来。即情感或情绪的表达障碍。

2． 情感表达不能导致的续发症状

（1） 社交退缩 由于不能表达情感，故不愿意与人交往，怕被人误解，怕受到指责。

（2） 自卑观念 自我评价低

（3） 自责观念

（4） 自信心下降

3． 这种不能够感觉，不能够悲伤的特点是抑郁症的重要诊断性标志，是属于抑郁症体验的核心。

（四） 精力不足缺乏

1． 精力不足，精力缺乏是指个体的精神活动，体力活动以及躯体内脏功能或动力或活力不足，从而出现种种症状。

2． 精力不足缺乏的表现

（1） 认知活动减退 如感知觉能力，感觉综合能力，注意力，记忆力，思考力，活动能力和效力的下降。工作，学习，生活，社交能力和效率的明显下降。情绪的兴奋或振奋能力的下降。

（2） 体力脑力活动的抑制或运动的抑制 表现出以下的症状：

a.体力下降或力气下降，突出表现易疲劳感，全身无力。稍微干点活，即使做些家务活，也感到疲惫不堪。

b.脑力活动下降，突出表现稍微进行脑力活动即感到累得慌工作学习效率下降。

c.主动性积极性差 不论工作，学习，生活，社交活动均缺乏主动性和积极性，变得消极，被动，拖拉，懒散，缺乏热情，干劲和活力。

d.生活慵懒 对日常个人仪表，衣着，起居饮食，个人卫生等均懒于讲究整理。

f.动机欲望减退缺乏 。

还有一些其他的症状，因为不是很常见，加上为了避免一些朋友的误解，反而自己吓自己，过于担心起自己的问题来，就不提供这些资料了。因为确诊和治疗还是到医院去比较合适，有不少其他的躯体疾病也会出现抑郁症的某些症状。

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