狂躁症是一种常见的精神障碍,其主要症状包括情绪波动、过度兴奋、睡眠障碍等。对于长期患病的病人来说,狂躁症会对身体造成一系列的影响和后遗症。首先,长期患病的病人往往会出现睡眠不足或睡眠质量下降的情况。这是因为狂躁症患者过度兴奋,容易失眠,而睡眠不足又会加重病情,形成恶性循环。长期失眠会影响身体的免疫系统,增加感染的风险,同时也会对心理健康产生负面影响。
狂躁症的后遗症:长期患病会对身体造成什么影响?
其次,狂躁症的治疗通常需要使用药物,而这些药物会对身体产生一定的副作用。例如,抗精神病药物可能会导致体重增加、代谢紊乱等问题,长期使用还可能会对心脏、肝脏等器官产生损害。因此,在治疗狂躁症的过程中,需要注意药物的使用和副作用的控制。
另外,狂躁症患者通常会出现情绪波动和行为不稳定的情况,这会影响他们的社交能力和生活质量。长期处于这种状态下,容易引发焦虑、抑郁等心理问题,同时也会影响他们的职业和家庭生活。因此,狂躁症患者需要积极寻求心理治疗的帮助,学会控制情绪和行为。
最后,狂躁症的后遗症还包括一些其他的问题,例如对记忆和注意力的影响、对头痛、肌肉疼痛等身体不适的影响等等。这些问题需要针对性地进行治疗和管理。
综上所述,狂躁症的后遗症主要包括睡眠障碍、药物副作用、情绪障碍、记忆和注意力问题等。因此,狂躁症患者需要积极治疗,控制病情,同时也需要注意身体和心理的健康,保持积极乐观的心态。
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长期的焦虑,会对身体产生什么影响?下面就我们来针对这个问题进行一番探讨,希望这些内容能够帮到有需要的朋友们。
焦虑和抑郁是二种广泛的心理并发症,现代科学已将心理问题视作与病症生理学医治同样至关重要的影响力,觉得心身并护可获得更为理想的医治结果。在我国维持性血透患者的焦虑情绪与抑郁症发病率较高,对维持性血透患者开展心理情况干涉十分必需。依据有关科学研究,维持性血透患者的焦虑情绪、抑郁症会遭受生活品质、并发症情况、健康状况、自我认同等有关要素的危害。长期性接纳维持性血液透析的患者都随着长期并发症和立刻并发症,非常容易造成焦虑和抑郁的心理。营养成分水平会对患者的焦虑和抑郁优秀率造成立即的危害。
这也是因为糖尿病自身会导致患者的中枢神经系统、肌肤、人体骨骼、全身肌肉、心脑血管病、消化道等层面的不适感,产生患者的害怕、焦虑情绪和焦虑不安。糖尿病患者身体内非常容易发生中分子结构内毒素堆积,人体脂肪、蛋白、糖类与碳水化合物新陈代谢的混乱和酸碱的失衡,导致患者中枢系统的知觉障碍,造成患者的抑郁症、焦虑情绪和记忆力下降。健康状况越差,患者的焦虑和抑郁状况越比较严重。焦虑和抑郁是一种以不断情绪不稳定为主导,伴逻辑思维及行动更改的精神实质情绪障碍,可体现为兴趣爱好缺失、活力降低、愧疚、失眠症等。
焦虑和抑郁使患者日常日常生活及工作中遭到危害,乃至随着明显的难受感受。抑郁症具备高患病率、高复发性、高自杀率等特性,抑郁状态所提供的心理病症与心理阻碍在较大水平上干扰了患者的免疫功能、营养成分状况及医治依从,与透析治疗愈后又立即关联。对于维持性血透患者的焦虑情绪与抑郁症状况,应当对它进行有目的性的医治,协助他加强营养成分、操纵并发症、调整情绪、与患者亲属积极主动沟通交流,争得家中大量的精神实质适用,提升维持性血透患者的生活品质。
如何改进焦虑情绪、抑郁症?加强与患者沟通交流:医护人员和亲属要常常与患者沟通交流,掌握患者的心理转变,并细心聆听患者的倾吐,掌握患者心理变化规律,开展交流。根据掌握患者心理转变,找寻缘故,消除患者的顾忌。
造就温暖的分析自然环境:分析师的自然环境合理布局应让患者造成舒适度,色彩温和,物件放置标准,保证干净整洁、光亮、新鲜空气,医务人员衣着干净整洁,举止大方,语言表达平易近人,针对初次分析的患者,护理人员要积极详细介绍血液透析室的条件及工作员,重视和关注患者,表述分析中将会产生的不适感,竭尽所能地为患者考虑到,学好换位思考一下,给患者越多的人性化服务,使患者造成归属感和信赖感。
患者家属的心理过程家庭成员对抑郁症患者的应对方式会随时间而变化。
起初,家属会试图容忍和适应,
大家努力从情绪上和需要上给予患者帮助,尽量避免给患者批评和压力。家人试图摆事实讲道理,向患者说明生活不象患者感觉的那样糟糕,这种办法其实并无帮助。在严重的抑郁情绪下,这种理性的保证只能使患者更觉疏远,并相信家庭成员并不理解他们,不想听他们的抱怨,或是不把他们的痛苦当回事。
长此以往,家属能给予的支持和保证将会越来越少,越来越不真诚,因为每个人都有自己的需要。家庭成员会逐渐感觉负担过重,精疲力竭,他们会感到气愤,因为他们的努力看起来没什么效果。事实上,家人经常会发现:他们帮助患者改善情绪的努力不但无效,还往往使问题变得更严重。
许多时候抑郁症状就像是正常情绪的波动,或者像是坏脾气发作。即便认为抑郁症是一种疾病,但习惯上还是认为一直可以控制,渐渐地,观念和挫败感
会让家属难以忍受患者的症状,并将患者言语和行为中的消极表现归结于患者的人格问题。因为患者总是注意生活中坏的一面,家属有时会把这当成使患者对待婚姻和家庭关系的真实态度,而不是病的结果。
最终,如果家庭成员不能从心里认识到抑郁是一种“真正的”疾病,他们会越来越难以容忍抑郁症患者的情绪和行为。在某种程度上,如果 社会 文化主张“自己的问题自己解决”,这种不容忍就有了根据。
这时,长时间陷于抑郁的患者会被认为是懒惰,自私,自怨自艾,自我中心,甚至是企图操纵别人。这种文化的作用会使患者和家属对那些他们不能控制的症状和反应感到迷惑和羞耻。
这种耻感,再加上抑郁症患者固有的缺乏动力,使得患者很难长期受到家人、亲朋好友,左邻右舍或社区机构的支持。其结果就是相对变的孤立,这又加剧了家庭内部的紧张关系,持续增加的不满和挫折感已经耗尽了 情感 资源,使得家庭结构不堪重负。更糟的是,抑郁症对家庭的影响似乎没有尽头。因为抑郁症常常复发,而且有时会变为慢性病。
患者和家属好似陷入了无穷无尽的冲突和压力的循环。患者不仅要承受发病时的痛苦,还要面对病情稳定后的自责罪恶感,修补发病时造成的伤害。但在发病期内造成的困难对家庭关系仍有后遗症:在抑郁症状减轻后很久,仍会留下失望,憎恨和愤怒的疮疤。
但家庭和亲人对治疗抑郁有着极大的帮助,因此有效的应对策略可以减少抑郁症对于脆弱的患者和家庭关系的消极影响。然而许多家庭发现,如果没有必要的知识和指导,他们的努力只会给患者带来压力,加重那些本来是他们想要解决的行为问题。所以可以采用一定的方式进行家庭干预治疗。
提高家庭成员对抑郁症的认识程度掌握有关知识包括病因、发病过程以及治疗情况和如何预防复发注意督促患者遵医嘱服药等
教会家属一些沟通技巧尽量为患者营造一个温馨、舒适、安全、融洽
的家庭氛围以宽容、温和、接受的态度相处以建立良好的亲情关系
指导家庭及时发现患者不良的情绪反应并积极给予帮助使患者充分宣泄负性情绪
你好,根据你的描述,双向 情感 障碍应该持续多年了,虽然不想打击你,但这种问题很难通过自己调整或简单的心理咨询解决。需要精神专科的介入治疗才能起到比较好的效果。
那么我们在去医院之前就束手无策了吗?
其实也不是,因为这个问题还需要家人、朋友、同事等等身边人的理解和支持,才会有更好的治疗效果。
所谓的理解和支持并不是简单的安慰和物质上的帮助,更多的是需要站在患者的角度去思考这类问题发生在自己身上时需要什么样的帮助,才能更好的与患者达到共情及被认可。
所以在帮助双相患者的时候我们首先尽量要提高自己的耐心,因为这个康复治疗过程可能会有些长,家人的支持如果时好时是非常影响患者治疗时的心态的,甚至很有可能让医生的治疗功亏一篑。
其次我们要区别对待:抑郁相发作和躁狂相发作时患者的 情感 需求是不同的,不可以一种方式应对。多想想自己难受消沉时都需要什么帮助,再想想自己亢奋激动时是怎么平复的,才能更有针对性的对患者提供帮助。
为了保证患者的人身安全,在家中明面上尽量减少摆放尖锐、易碎、锋利等物品,防止病症发作时造成更严重的后果。
最后,如果条件允许,还是建议住院进行系统治疗效果好一点。假如有工作的话,拿医院的精神诊断书去单位或公司人事科请假是没问题的,而且劳动法明确规定用人单位不得以任何理由辞退在职患有精神问题的员工,这也是对患者的一种保护。
希望可以帮到你。
被20年的抑郁躁狂症折磨,同情题主,也佩服题主坚强活到了现在。继续加油
发病病因和发病机制
生物学因素
①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA) 功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。
遗传学因素
家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。
心理社会因素
不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。
疾病分类
目前在临床上常用的精神疾病诊断分类标准:中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),精神疾病的国际分类法系统(ICD-10),美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)中关于躁狂症分类如下:
轻性躁狂症(轻躁狂): 无精神病性症状的躁狂症;有精神病性症状的躁狂症。
复发性躁狂:复发性躁狂症,目前为轻躁狂;复发性躁狂症,目前为无精神病性症状的躁狂;复发性躁狂症,目前为有精神病性症状的躁狂。[3]
临床表现
常见表现
核心症状 异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹),在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。
思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有本事,可以做大事、挣大钱(夸大妄想)。
患者活动多,好交往,好管闲事,要干大事,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛,睡眠需要减少,不知疲倦。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。好花钱,追求享乐,随意挥霍。易与周围发生冲突,产生冲动行为。性欲增强、性行为轻率。
躁狂状态时,患者自我感觉良好,通常对自己病情没有认识能力,即对自身疾病无自知力。
情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现,伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋,即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致,并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状,言语凌乱、行为紊乱,幻觉、妄想等精神病性症状。
病程特征和典型表现
发病年龄早,多在45岁以前发病,首次躁狂发作多发生青年期,起病较急,可在数日内发展到疾病状态。成人发病者需仔细询问既往是否有不典型的、轻度而短暂的抑郁,如果有,应诊断为双相障碍。
典型发作表现:为发作性病程,间歇期正常,易反复发作。躁狂发作时,情感高涨,言语增多,活动增多,即协调性精神运动性兴奋
疾病危害
躁狂障碍如不治疗,易反复发作,长期的反复发作,导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。由于病前的人格和疾病症状的影响,患者酒依赖、物质滥用、药物依赖发生率高。躁狂状态时,由于易激惹、冲动控制能力弱,判断力受损而做出非理智行为,有可能出现行为轻率、不顾后果,随意挥霍、盲目投资,乱交友、乱性行为,伤人、毁物。因此,一旦确诊躁狂状态积极治疗,避免不良的后果发生。
疾病诊断
与很多其他科疾病不同,由于躁狂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查,及结合病程进展的规律综合考虑。
根据中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),关于心境障碍的诊断,临床诊断主要依据4各方面:症状、严重程度、病程和排除标准。无论双相障碍、抑郁症、躁狂症,甚至环性心境障碍和其它心境障碍的诊断,首先必须分别符合躁狂发作和抑郁发作的诊断标准。
躁狂症的诊断,首先必须符合躁狂发作的诊断标准。具体如下:
躁狂发作的诊断标准
躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
症状标准
以情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列三项(若仅为易激惹,至少需四项):
① 注意力不集中或随境转移;
② 语量增多;
③ 思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;
④ 自我评价过高或夸大;
⑤ 精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;
⑥ 鲁莽行为(如挥霍、不负责任、或不计后果的行为等);
⑦ 睡眠需要减少;
⑧ 性欲亢进。
严重程度标准
严重损害社会功能,或给别人造成危险或不良后果。
病程标准
① 符合症状标准和严重程度标准至少已持续一周;
② 可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足躁狂发作标准至少一周。
排除标准
排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂。
轻躁狂发作诊断标准
除了社会功能无损害或轻度损害外,发作符合躁狂发作标准。
疾病鉴别
精神分裂症
①精神分裂症青春型发作与躁狂发作相鉴别,前者也在青年期起病,表现兴奋、话多、活动多。但主要特征是言语凌乱,行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚等怪异表现,思维、情感和行为不协调,为不协调的精神运动性兴奋。躁狂发作是在情感高涨基础上出现的协调性精神运动性兴奋,情绪愉快、高涨,有感染力。②躁狂发作时可伴随精神病性症状,应注意鉴别。躁狂发作是以情感障碍表现为主导症状并贯穿于整个病程,情感高涨伴随思维和行为改变,发作间歇期正常。而精神分裂症表现是以幻觉、妄想、思维逻辑障碍等怪异为主要表现,与内心体验和周围环境不协调,发作间歇期多残留不同程度社会功能缺损。
继发性躁狂发作
躁狂发作可由脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质(如酒精、冰毒等)引起,二者鉴别点如下:继发性躁狂发作应有明确的脑器质性疾病史、躯体疾病史,有药物和精神活性物质使用史;体格检查和实验室检查有相应的改变,可出现意识、记忆、智能问题;情感症状随原发疾病病情好转而好转,随原发疾病病情的加重而加重。
躁狂症和与双相躁狂发作鉴别
需仔细询问既往是否有不典型的、轻度而短暂的抑郁,如果有,应诊断为双相障碍。双相Ⅰ型:躁狂发作明显且严重,又有重性抑郁发作;双相Ⅱ型:躁狂发作一般较轻,其抑郁发作明显而严重;双相其它型:躁狂或抑郁发作均不严重。
人格障碍
情绪变化是人格问题还是疾病,注意人格是一个人一贯的情绪和行为模式,而躁狂发作有明显的起病时间,病理性情绪需持续一定的时间。
疾病治疗
治疗原则
①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗。②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以改善治疗依从性。③长期治疗,躁狂发作复发率很高,需要树立长期治疗的理念;④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
药物治疗
①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;④心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;⑤抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等);⑥镇静催眠药 苯二氮卓类(安定等)。
心理治疗
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。
治疗疗程
树立长期治疗的理念,采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期兴奋。疗程:一般6-8周;②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果,防止症状波动。疗程: 2-3月,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。
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