森田疗法的心理治疗效果评估

心理治疗是一种针对精神障碍和情感问题的治疗方式，通过对患者的心理状态和行为模式进行干预，帮助其改变不良的心理和行为习惯，提高心理健康水平。森田疗法是一种常见的心理治疗方法，其以身体感觉为基础，通过感觉训练和自我觉察等手段，帮助患者解决心理问题。本文将从多个角度分析森田疗法的心理治疗效果评估。

森田疗法的心理治疗效果评估

一、森田疗法的基本原理

森田疗法是一种以身体感觉为基础的心理治疗方法，其基本原理是通过训练患者的身体感觉，使其能够更加敏锐地感受到自己的内心感受和情绪状态，从而更好地控制自己的情绪和行为。森田疗法认为，人的身体感觉和情感状态是相互关联的，在身体感觉得到训练的同时，也可以帮助患者更好地掌控自己的情感状态。

二、森田疗法的治疗效果

1. 抑郁症

森田疗法在抑郁症的治疗中具有一定的效果。研究表明，森田疗法能够改善患者的睡眠质量，减轻焦虑和抑郁症状，提高生活质量。同时，森田疗法也能够改善患者的自我认知和情感调节能力，从而帮助其更好地应对生活中的挑战和压力。

2. 焦虑症

森田疗法在焦虑症的治疗中也有一定的效果。研究表明，森田疗法可以减少患者的焦虑和抑郁症状，提高其生活质量和心理健康水平。同时，森田疗法也能够提高患者的自我觉察能力和情感调节能力，从而帮助其更好地应对生活中的压力和挑战。

3. 应激障碍

森田疗法在应激障碍的治疗中也有一定的效果。研究表明，森田疗法可以减少患者的应激反应和情感困扰，提高其生活质量和心理健康水平。同时，森田疗法也能够提高患者的自我觉察能力和情感调节能力，从而帮助其更好地应对生活中的挑战和压力。

三、森田疗法的优缺点

1. 优点

森田疗法是一种以身体感觉为基础的心理治疗方法，其具有以下优点：

（1）能够帮助患者更好地控制自己的情绪和行为。

（2）能够提高患者的自我觉察能力和情感调节能力。

（3）能够改善患者的睡眠质量，减轻焦虑和抑郁症状，提高生活质量。

2. 缺点

森田疗法也存在一些缺点：

（1）需要患者具备一定的自我控制和自我调节能力。

（2）需要患者有一定的身体感觉训练经验。

（3）需要患者进行一定的身体感觉训练，需要一定的时间和精力。

四、

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什么是森田疗法？

森田疗法是20世纪20年代日本精神病学家森田正马博士创立的一种基于东方文化背景的、独特的、自成体系的心理治疗理论与方法。这种具有独特哲学色彩和人生理论的日本认知行为疗法，不仅仅作为心理疾病的治疗方法存在，其中许多理论亦可用于调节我们平常的心理健康。

有关心理健康如今，快速变化的社会必然导致一些心理问题或心理障碍发生的增加，抑郁症、焦虑症、物质滥用、成瘾行为、自杀、心态失衡等各种极端事件经常见诸媒体报端，人们普遍感到生存发展心理压力太大，心理健康显得越来越重要。

其实，早在上世纪七十年代，世界卫生组织就指出: 健康不仅仅是躯体上没有疾病，还应该包括心理和社会适应的完好状态。

而身体健康与否更易落实：去医院做一下全面检查，所有的检查结果都有明确的、量化的、肉眼可见的正常值范围。心理健康的标准，尚无法从定量的角度去确定，只能从定性的角度去确定。国内外心理学家一致认为，以下方面是心理健康所必须的：了解自己的角色和心情；有所成就，面向未来；心态完整，抗御应激；有自主，能认识自己需要什么；真实理解客观现实，有同情和共感能力；是客观环境的主人；能工作，能爱，能玩，也能解决问题；随便做什么都能适可而止。

心理压力的身体信号生活经验和医学心理学都告诉我们，心理冲突会以生理上的不适感受来表现：持续疲劳、疼痛不适、胸闷心慌、局部或浑身绷紧、记忆差、注意集中力下降、胃口睡眠差……这一切生理不适如果排除是躯体疾病引起的话，就可能是心理状态不良的信号了。虽然精神分析学说早就有心理冲突“躯体化”的概念，但这种以躯体痛苦表达心理冲突的方式在东方文化中更为常见，一部分人会表现为容易感受到身体痛苦并寻求帮助，但医学检查身体并无器质性疾病，似乎直接感受并表达心理痛苦是有某种禁忌的（潜意识层面）。

我曾经接诊过一位由交大医学院附属瑞金医院消化科教授转介过来的病人，是一位六十几岁的老太，在瑞金医院检查了半年多，一直查不出肚子痛是什么原因。半年多，除了做了所有的相关检查，还做了五次胃镜，三次肠镜，均正常。一般人会认为做这么多检查会很痛苦，但对这位病人来说，检查不出原因才更痛苦，因为查不出毛病就意味着她“没资格”表达痛苦，而她感到很委屈，因为她的痛苦感受是真实的，不是她臆想出来的。最后，消化科专家给她的女儿们建议，要去看心理科，可能是心理障碍。当回家后女儿们对老妈说要看心理科，她开始拍桌子骂人：“我怎么会心理有毛病？我从小什么苦都吃过，什么困难都克服过，坚强得很！我这么痛苦，半年多都没查出什么毛病，还说我心理有毛病！”越说越生气。但消化科查不出原因，老太无奈之下由三个女儿陪同来到了心理门诊。这样以躯体痛苦为主要表现形式的心理障碍在临床实践中为数不少。

心理压力的心理信号抑郁、焦虑、愤怒等是人类最常见的负面情绪。一般面对的丧失性（loss）的情景，会出现抑郁的反应；面对不确定的事情还没有结果，会出现焦虑；面对失控无助的情景，会出现愤怒的反应。情绪抑郁低落，兴趣减退，愉快感消失，消极悲观，无助、无用、无意义感，自我评价降低；焦虑烦躁不安，莫名恐惧，容易担忧方方面面；有些人可表现为敌意明显，冲动易怒，疑心增多；也有人在巨大的心理压力之下会出现短暂的人生观或价值观改变。需要注意防范的是：在这些状态下容易发生人际冲突、唐突决定、意外失误，甚至暴力行为等，那就后悔莫及了，因为巨大心理压力导致的许多感受都是短暂的，会随着时间的推移慢慢适应恢复的。

心理压力表现在职业方面，可能有以下体验：并不期待每天工作的开始，只想留在家里；一天的工作结束后感到非常疲倦；在工作中遇到困难时，常有厌恶、抗拒的感觉；对待工作已经没有当初的热情了，有时甚至给自己不同的借口以逃避开展工作；不再喜欢自己的职业了；对待工作对象就像对待无生命的物体一样；当工作对象倾诉困境和问题时，会觉得越发厌烦并且越来越麻木；觉得自己渐渐失去自我，并厌恶这样的改变；对工作抱着得过且过的态度；别人会抱怨自己的工作态度……

用森田疗法自我调适1、顺其自然
森田认为，当症状（我们说的心理问题）出现时，越想努力克服症状，就会使自己内心冲突加重，苦恼更甚，症状就越顽固。所以当症状出现时，对其应采取不在乎的态度，顺应自然、既来之则安之，接受症状，不把其视为特殊问题，以平常心对待。因为对于由不得自己的事情，即使着急也无济于事，只能面对现实、接受现实。就象天气一样，不管其好坏，都应该任其自然，坚持去做自己能做的事。当然，顺其自然不是说放任自流、无所作为，而是你一方面对自己的症状和情绪自然接受，另一方面靠自身努力带着症状，去做自己更应该做的事。

2、直面痛苦，为所当为
有些人，当要去做一件不情愿的事情时，会找出一些借口尽可能去回避；当实在逃避不开时就尽量敷衍。这种逃避的态度永远不可能适应现实生活。要想改变，必须做到无论多么痛苦，都应该做到忍受痛苦投入到实际生活中去，做应该做的事情，这样就可以在不知不觉中得到改善。不去从事积极、有效、建设性的活动，就永远不可能改善。只有当你把原来集中于自身的精神能量投向外部世界，在行动中体验到自信与成功的喜悦，症状才会淡化直到消失。

3、控制情绪，努力为之
森田疗法主张，人应抛弃以情绪为准则的生活态度，而应该以行为为准则。不要情绪不好时什么都不想做，不要看重情绪，感情用事；而要重视符合自己心愿的行动，唯有行动和行动的成果才能体现一个人的价值。“与其想，不如做”，不受情绪其控制，要为实现既定的目标去行动。

森田疗法16字原则

森田疗法16字原则为：忍受痛苦、顺其自然、不去关注、为所当为。

“森田疗法”又叫做禅疗法、根治的自然疗法，是森田正马于1920年创立的心理治疗方法。它主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗，另外对广泛性焦虑、疑病等神经症，以及抑郁症等症状也有治疗效果。

森田疗法随着时代在不断继承和发展，其治疗适应证已经从神经症扩大到精神病、人格障碍、酒精药物依赖等疾病，还扩大到正常人的生活适应和生活质量中。森田疗法并不提倡追溯过去，而是提倡重视当前的现实生活。它是让患者通过现实生活去获得体验性认识，并像健康人一样去生活，在生活中获得体验性的认识、启发，顺应情绪的自然变化，努力按照目标去行动。

森田疗法是怎么疗？

森田疗法的着眼点在于陶冶疑病素质，打破精神交互作用，消除思想矛盾。其治疗原理可概括为两点：
“顺应自然”的治疗原理
森田疗法
森田认为，要达到治疗目的，说理是徒劳的。正如从道理上认识到没有鬼，但夜间走过坟地时照样感到恐惧一样，单靠理智上的理解是不行的，只有在感情上实际体验到才能有所改变。而人的感情变化有它的规律，注意越集中，情感越加强；听其自然不予理睬，反而逐渐消退；在同一感觉下习惯了，情感即变得迟钝；对患者的苦闷、烦恼情绪不加劝慰，任其发展到顶点，也就不再感到苦闷烦恼了。因此，要求患者对症状首先要承认现实，不必强求改变，要顺其自然，认识情感活动的规律，接受情感，不去压抑和排斥它，让其自生自灭，并通过自己的不断努力，培养积极健康的情感体验。
“为所当为”的治疗原理
森田疗法把与人相关的事物划分为两大类：可控制的事物和不可控制的事物。所谓可控制的事物是指个人通过自己的主观意志可以调控、改变的事物；而不可控制的事物是指个人主观意志不能决定的事物。森田疗法要求神经质症患者通过治疗，以学习顺应自然的态度，不去控制不可控制之事，如人的情感；但还是注意为所当为，即控制那些可以控制之事，如人的行动。即“为所当为”是指在顺应自然的态度指导下的行动，是对顺应自然治疗原则的充实。
森田疗法
在顺应自然的态度指导下的“为所当为”，有助于陶冶神经质性格。这种陶冶并非彻底改变，而是对其性格的不同部分进行扬弃。即发扬神经质性格中的长处：认真、勤奋。富有责任感等，摒弃神经质性格中的致病之处：神经质的极端的内省及完善欲。[1]
由此可见，顺应自然既不是对症状的消极忍受，无所作为，也不是对症状放任自流、听之任之，而是按事物本来的规律行事，凭症状存在，不抗拒排斥，带着症状积极生活。顺应自然、为所当为治疗原则的着眼点是，打破精神交互作用，消除思想矛盾，陶冶性格。这种原则还反映了森田疗法对意志、情感、行动和性格之间的关系的看法，即意志不能改变人的情感，但意志可以改变人的行为；通过改变人的行为来改变一个人的情感，陶冶一个人的性格。

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