爆发型人格障碍与其他心理疾病的关系

爆发型人格障碍（BPD）是一种严重的心理障碍，其主要特征是情绪不稳定、冲动行为、自我伤害和关系困难。许多研究表明，BPD与许多其他心理疾病之间存在着密切的关系。在本文中，我们将从多个角度分析BPD与其他心理疾病的关系。

爆发型人格障碍与其他心理疾病的关系

1. 抑郁症和BPD

抑郁症是一种常见的心理疾病，其主要症状是情绪低落、兴趣丧失和自我评价降低。许多BPD患者也同时患有抑郁症。研究表明，BPD患者的情绪不稳定性和自我认同问题可能导致他们更容易出现抑郁症状。同时，抑郁症患者的负性思维和情绪问题也可能引发或加剧BPD症状。

2. 焦虑症和BPD

焦虑症是一种常见的心理疾病，其主要症状是过度担心和恐惧。许多BPD患者也同时患有焦虑症。研究表明，BPD患者的情绪不稳定性和人际关系问题可能使他们更容易出现焦虑症状。同时，焦虑症患者的负性思维和情绪问题也可能引发或加剧BPD症状。

3. 偏执型人格障碍和BPD

偏执型人格障碍（PPD）是一种心理疾病，其主要特征是对他人的怀疑、猜忌和敌意。许多BPD患者也同时患有PPD。研究表明，BPD患者的情绪不稳定性和人际关系问题可能导致他们更容易出现PPD症状。同时，PPD患者的固执、猜忌和嫉妒问题也可能引发或加剧BPD症状。

4. 人格障碍和BPD

人格障碍是一种心理疾病，其主要特征是个体的思维、情感和行为模式异常。许多BPD患者也同时患有其他类型的人格障碍。研究表明，BPD患者的情绪不稳定性和人际关系问题可能导致他们更容易出现其他类型的人格障碍症状。同时，其他类型的人格障碍患者的特定思维、情感和行为模式也可能引发或加剧BPD症状。

综上所述，BPD与许多其他心理疾病之间存在着密切的关系。这些关系可能是双向的，即BPD可能引发或加剧其他心理疾病的症状，而其他心理疾病也可能引发或加剧BPD症状。因此，在治疗BPD时，需要全面考虑患者的心理状况，以制定最佳的治疗计划。

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因小事情绪异常激动，难以自控——冲动型人格障碍

冲动型人格障碍，又称爆发型人格障碍，一般在儿童学龄期开始，常因微小的精神刺激而爆发非常强烈的愤怒和冲动，自己无法控制，情感及行为的暴烈程度与精神刺激不相称，可造成严重的伤害或财产损失。

这种爆发历时数分钟至数小时，随即平静下来，事后常感到后悔和自责，但不能防止再次发作。间歇期正常，并无冲动或攻击的迹象。

冲动型人格障碍患者个性特别强，过分主观，易激怒。不发作时一切正常，而且平时与人有相当良好的人际关系，一旦发作与平时判若两人。虽然是阵发性，但极易发生偶然性、应激性犯罪，一般很难以制止。

在临床上，主要有以下几种症状：

1．行为的目的在于获得心理上的满足，而不在于其他。

2．这些冲动行为本身往往是损人又不利己的。

3．患者能够认识到其行为的危害性，但难以自控，往往多次努力均以失败告终。

4．在实施此行为前感到逐渐增强的紧张和兴奋，直到开始行动。

5．在实施此行为的过程中会体验到一种愉悦、满足的感受。

6．在实施此行为后会感到释放和轻松；有人可能会感到后悔、自责或自罪，但这并不能防止再发。

7．常伴有各种人格障碍、抑郁或焦虑症，以及精神发育迟滞等。

8．神经系统可能存在非特异性症状体征。

冲动型人格障碍治疗较为困难，其表现随着年龄的增长可以有不同的变化，一般具有逐渐缓解的趋势，但往往仍遗留有人际关系的障碍，表现为对亲友和邻居的敌对态度。

一般而言， 药物治疗很难改变人格结构，但是在出现异常应激和情绪反应时少量用药对于症状的控制仍是有帮助的。

心理治疗 通过与患者建立良好的关系， 帮助其认识个性缺陷之所在，鼓励他们改变自己的行为模式并对其出现的积极变化予以鼓励和强化， 对冲动型人格障碍的治疗有一定的帮助。

人格障碍的表现人格障碍有哪些症状表现

人格障碍的主要表现是患者的人格明显偏离正常人，形成自己独特的行为模式，对外界环境难以适应。人格障碍的原因是多方面的，所以人格障碍的一些基本治疗方法还是需要适当掌握的。

人格障碍患者往往会感到非常痛苦，社交和职业功能逐渐衰退。下面小编就具体介绍一下人格障碍的一些表现。

人格障碍的表现

I.偏执型人格障碍

怀疑和偏执是主要特征。表现出普遍的怀疑、不信任或怀疑他人的忠诚，过度警惕和防御；我强烈地意识到自己的重要性，有先入为主的想法，把身边发生的事情解读为“阴谋”，不符合现实。

过分自负，认为自己是对的，遇到挫折和失败就怨天尤人；容易产生病态嫉妒；对挫折和拒绝特别敏感，无法理解他人，总是心怀怨恨，经常与人发生争执或沉溺于诉讼，人际关系不好。

二。精神分裂症人格障碍

表现为主要患者的观念、外貌、行为怪异，人际关系有缺陷，情绪冷淡。对愉快的事情缺乏幸福感，对人冷漠，对生活缺乏热情，缺少朋友，总是喜欢走自己的路，很少与人交往，所以很少与人发生矛盾。

三。冲动型人格障碍

也被称为爆炸性或攻击性人格障碍。表现为行为和情绪上明显的冲动。没有预感，不考虑后果，没有自制力，容易和别人发生冲突。发作后可以认错，间歇期一般正常。

四。强迫性人格障碍

严格和完美是主要特点。希望按照熟悉的套路走，认为万无一失，无法适应新的变化。

缺乏想象力，不善于利用机会，做事过于谨慎死板，事先反复规划，事后反复检查，从不费心费力。犹豫不决、优柔寡断也是它的特点之一。

5.表演型人格障碍

患者高度以自我为中心，过度情绪化，用夸张的言语和行为来吸引他人的注意。而且，情绪是肤浅的，容易受到别人的暗示。

不及物动词违背道德的人格障碍

又称反社会人格障碍，表现为行为不符合社会规范。这种人感情冷淡，缺乏对他人的同情，冷漠，缺乏正常的人类之爱。

易怒的，经常冲动的行为；即使给别人造成痛苦，也很少会有罪恶感，缺乏罪恶感；因此，不负责任的行为，甚至是违法乱纪的行为，经常发生。虽然屡罚屡犯，但不容易接受一次教训，屡教不改。临床表现的核心是缺乏自制力。

七。自恋型人格障碍

这种人自以为很了不起，平时爱炫耀，喜欢别人的关注和赞美。好的“拔尖”，只注重自己的权利而不尽自己的义务。

他们从不考虑别人的利益，要求别人做自己想做的事，不择手段的利用别人，丝毫不顾对自己名誉的影响。这种人缺乏同情心，不能理解别人的感受。

八。被动攻击性人格障碍

这种人习惯隐藏内心的怨恨和仇恨。对于分配给他们的事情，他们当面答应了，但只有诺诺一个人。但是他们在心里想尽一切办法拖延，经常找借口故意把事情搞砸。

人格障碍的病因学

一.生物因素

1.遗传因素

家族调查资料提示，先证者亲属中人格障碍的发生率与血缘关系成正比，血缘关系越密切，发生率越高。

对双胞胎和寄养儿童的调查结果支持遗传因素起一定作用的观点，但家庭、社会环境和教育因素也不可忽视。

2.大脑发育因素

发现情绪不稳定型人格障碍的人，神经系统的软症状更多，神经心理学测试也提示脑功能轻度损伤。

脑电图显示不成熟型，与年龄不符。一些专家发现

4XYY综合征和47XXY综合征患者的人格障碍患病率也很高。

第二，社会和环境因素

1.社会因素

在人格障碍的形成中起着极其重要的作用。孩子的大脑不成熟，可塑性很大，强烈的精神刺激会对孩子的人格发展造成严重影响。

不合理的教育会导致人格的病态发展，缺乏适当的家庭教育或父母的爱是导致人格障碍的重要原因。

专家强调病态社会的恶劣影响，认为健康的社会是避免精神崩溃的屏障。不良的社会风气和不合理的社会制度会影响孩子的身心健康，与人格障碍的发生有关。

2.家庭教育不当。

父母和孩子的遗弃、虐待、暴政、忽视、溺爱和放纵，都会影响孩子的人格发展，导致人格障碍。

3.心理因素

童年时期母爱缺失或父母去世或其他精神创伤也会影响孩子的人格发展。

人格障碍的治疗

一.药物治疗

虽然药物不能改善人格结构，但作为对症治疗改善部分症状也不是没有用。

苯二氮卓类药物可作为抗焦虑药物用于有明显焦虑症状者，抗癫痫药物可用于脑电图改变的暴发性人格障碍。碳酸锂对有冲动或攻击行为的人有效。

第二，心理治疗

心理治疗对人格障碍有益。通过深入的接触，与他们建立良好的关系，以人道关怀的态度对待他们，帮助他们认识自身人格的缺陷，进而使他们明白人格是可以改变的，鼓励他们树立信心，改造人格，重建健全的行为模式。如果你有困难，你可以介入危机。

第三，精神病治疗

颞叶切除或立体定向手术可改善部分人格障碍的表现，但应严格掌握适应证。

四。教育、培训和安排

大多数学者指出，惩罚对这类人是无效的，需要多方面的密切配合，为他们提供长期稳定的服务和管理，尤其是卫生部门和教育系统的配合。

组织各种以精神科医生为媒介的服务措施。丹麦有一个专门处理这类人的中心，由精神病医生、社会工作者和律师组成。一名专职管理人员负责日常工作，并经常与精神病福利官员、社会安全官员和职业介绍所官员保持密切联系。

实践证明

有计划有系统的教育和锻炼，适当的劳动，对人格障碍的人是有益的，惩罚很少见效。提高素质和环境是预防人格障碍的主要措施，也是一项非常艰巨和长期的工作。

人格障碍应该如何预防？

1.有积极健康的主体意识，自尊，有能力感。

它的特点是对自我存在的积极态度，接受和尊重自己，对自己的能力和潜力充满信心。还要肯定自我的特殊性，“我之所以是我自己”，强调自我实现和自我价值。

健康的自我意识对个体人格的成长具有重要意义，尤其对主体意识薄弱、缺乏尊重自己和尊重他人的青少年的健康人格培养具有重要意义。

美国心理学家指出，“积极的自我概念为我们正确的生活态度提供了巨大的优势，它是形成巨大人格力量的基础”。

2，正确认识和评价自己，并能自我承认和接受这种评价。

即追求自我认同的原则，而不是抬高和夸大自己。——自以为了不起，老子天下第一；我不认为自己一无是处，过分贬低自己，而是客观的实事求是的自我评价和自我定义。他们承认自己的能力和天赋，同时也承认自己的劣势和局限。是一个人自卑、自信、自负的相互作用和协调。

在此基础上，社会和家长可以更清楚地认识青少年，青少年也可以更好地看到和认识自己，从而在某个方向上更好地实现自己。

3.探索精神生活，b

在世界越来越市场化的21世纪，人们追求经济利益、物质享受和感官刺激，对事物的崇拜造成了一部分人对肤浅和肤浅的追求。

在重视物质的同时，探索精神的安息之地，是对商业社会把人的一切活动简化为生产和消费过程的一种反思，是把人的追求引向单极方向，并确定新的价值的一种努力。

这种人格追求人的更高需求，不太在意物质享受和虚荣心，追求多元化的价值观，在努力寻找某种大于个体的意义和目的，希望内心过着和谐宁静的生活。

结论：通过阅读以上文章，相信大家对人格障碍的成因和治疗方法有了进一步的了解。希望今天边肖的介绍能帮助到大家。生活是美好的，值得人们向往，所以要随时调整自己的状态，以乐观积极的心态面对生活。

常见人格障碍的种类和表现

常见人格障碍的种类和表现

什么是心理疾病呢?主要分为哪些呢?接下来是我精选的常见人格障碍的种类和表现，供大家参考。

(一)自恋型人格障碍其特征主要如下：

1.对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱(尽管不一定当即表露出来)。

2.喜欢指使他人，要他人为自己服务。

3.过分自高自大，对自己的才能夸大其辞，希望受人特别关注。

4.坚信他关注的问题是世上独有的，不能被某些特殊的人物了解。

5.对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非份的幻想。

6.认为自己应享有他人没有的特权。

7.渴望持久的关注与赞美。

8.缺乏同情心。

9.有很强的嫉妒心。

(二)表演型人格障碍是一种过分情感化和用夸张的言行吸引注意为主要特点的人格障碍。这类人感情多变、容易受别人的暗示影响，常希望领导和同事表扬和敬佩自己，愿出风头，积极参加各种人多的活动，常以外貌和言行的戏剧化来引人注意。他们常感情用事，用自己的好恶来判断事物，喜欢幻想，言行与事实往往相差甚远。

(三)分裂样人格障碍。主要表现出缺乏温情，难以与别人建立深切的情感联系，因此，他们的人际关系一般很差。他们似乎超脱凡尘，不能享受人间的种种乐趣，如夫妻间的交融、家人团聚的天伦之乐等，同时也缺乏表达人类细腻情感的能力。故大多数分裂样人格障碍患者独身。即使结了婚，也多以离婚告终。一般说来，这类人对别人的意见也漠不关心，无论是赞扬还是批评，均无动于衷.过着?种孤独寂寞的生活。其中有些人，可以有些业余爱好，但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动，部分人还可能一生沉醉于某种专业，做出较高的成就。但从总体来说，这类人生活平淡、到板，缺乏创造性和独立性，难以适应多变的现代社会生活。

(四)攻击型人格障碍是一种以行为和情绪具有明显冲动性为主要特征的人格障碍，又称为暴发型或冲动型人格障碍，通常有以下特点。

1.情绪急躁易怒，存在无法自控的冲动和驱动力。

2.性格上常表现出向外攻击、鲁莽和盲动性。

3.冲动的动机形成可以是有意识的，亦可以是无意识的。

4.行动反复无常，可以是有计划的，亦可以是无计划的。行动之前有强烈的紧张感，行动之后体验到愉快、满足或放松感，无真正的悔恨、自夷或罪恶感。

5.心理发育不健全和不成熟，经常导致心理不平衡。

6.容易产生不良行为和犯罪的倾向。

(五)强迫型人格障碍他们过分注意自己的行为是否正常，举止是否恰当，因此表现得特别死板。如走路时有数路旁电线杆的习惯，锁上门后反复查看。他们疑虑过分，自信心不足，总有一种不完善之感，过分谨慎小心，遇事循规蹈矩，墨守成规，很少标新立异或独创。由于他们事事都追求尽善尽美和完整精确，因此，不论做什么事都要反复检查核对、怕出差错。他们还常要求别人根据自己的思维方式和习惯行事，有时妨碍他人的自由。

(六)回避型人格又叫逃避型人格，其最大特点是行为退缩、心理自卑，面对挑战多采取回避态度或无能应付。有回避型人格障碍的人被批评指责后，常常感到自尊心受到了伤害而陷于痛苦，且很难从中解脱出来。他们害怕参加社交活动，担心自己的言行不当而被人讥笑讽刺，因而，即使参加集体活动，也多是躲在一旁沉默寡言。在处理某个一般性问题时，他们往往也表现得瞻前顾后，左思右想，常常是等到下定决心，却又错过了解决问题的时机。在日常生活中，他们多安分守纪，从不做那些冒险的事情，除了每日按部就班地工作、生活和学习外，很少去参加社交活动，因为他们觉得自己的精力不足。这些人在单位一般都?被领导视为积极肯干、工作认真的好职员，因此，经常得到领导和同事的称赞，可是当领导委以重任时，他们却都想方设法推辞，从不接受过多的`社会工作。

(七)偏执型人格又叫妄想型人格。其行为特点常常表现为：极度的感觉过敏，对侮辱和伤害耿耿于怀;思想行为固执死板，敏感多疑、心胸狭隘;爱嫉妒，对别人获得成就或荣誉感到紧张不安，妒火中烧，不是寻衅争吵，就是在背后说风凉话，或公开抱怨和指责别人;自以为是，自命不凡，对自己的能力估计过高，惯于把失败和责任归咎于他人，在工作和学习上往往言过其实;同时又很自卑，总是过多过高地要求别人，但从来不信任别人的动机和愿望，认为别人存心不良;不能正确、客观地分析形势，有问题易从个人感情出发，主观片面性大;如果建立家庭，常怀疑自己的配偶不忠等等。持这种人格的人在家不能和睦，在外不能与朋友、同事相处融洽，别人只好对他敬而远之。

(八)依赖型人格对亲近与归属有过分的渴求，这种渴求是强迫的、盲目的、非理性的，与真实的感情无关。依赖型人格的人宁愿放弃自己的个人趣味、人生观，只要他能找到一座靠山，时刻得到别人对他的温情就心满意足了。依赖型人格的这种处世方式使得他越来越懒惰、脆弱，缺乏自主性和创造性。由于处处委屈求全，依赖型人格障碍患者会产生越来越多的压抑感，这种压抑感阻止着他为自己干点什么或有什么个人爱好。

(九)反社会型人格障碍其最明显的行为特征是行为不符合社会规范，妨碍了公众利益，不负责任，撒谎、欺骗、伤害他人则习以为常，在做了违法乱纪的事情之后，缺乏内疚、罪责感，也无羞耻之心，却强词夺理，为自己的错误辩解。对人冷酷、粗暴、不诚实。有时挑起事端，斗殴、攻击别人。他们不能吸取教训，包括惩罚在内，都难以悔改。他们的智力一般正常，不少人表现得有见识、有才能，能赢得别人的好感和信任。在一个集体中他们人数极少，但危害性极大。

(十)焦虑性人格的特点是懦弱胆怯，这种人一般从童年起就表现胆小、怕事，易惊恐，敏感怕羞，对任何事都表现惴惴不安，在新的情况下易发生焦虑反应，这种人易患焦虑症。

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十一种人格障碍以及治疗方式

? ? ?什么是人格？人格是源于个体自身的稳定行为方式和内部过程（博格《人格心理学》），即人格是对特定情境具有一套稳定的反映方式，看见小孩跌倒哭了你会扶他起来并安慰他，这是对有人跌倒就要及时提供帮助的稳定行为方式，而这反映出你的内部心理过程是富有同情心和乐于助人，而且这种特质是稳定的，也就是下次你看到孩子跌倒你还是会去提供帮助。通过你对生活事件的种种反映，最终反映出你的人格，而人格障碍是指偏离特定文化背景和一般认知方式，尤其在社会交往方面，影响到社会功能，产生适应不良。偏离特定文化背景和一般认识方式：就像中国人一向热情好客，但是人格障碍者表现出冷漠与自闭（偏离文化背景），大家认为自己对他热情，他就会报以热情(正常人的认识方式），但人格障碍者非但不领情，还心生怨恨（偏离一般认知方式）。

人格障碍常于童年及少年起病，某一些的人格因素过于增强（比如攻击性和冷漠）导致对社会适应不良，并且相当的持久与牢固，对自己及他人都有很大的损害性。

人格障碍的特征：

（1）没有神经系统病理学病变的情况下，出现人格的严重缺陷，表现出人格严重偏离正常或者人格发展的内在不协调。（未患神经病，却表现的像个神经病）

（2）对环境适应不良的行为模式重复出现，患者总是固执地坚持适应不良的行为模式，因此，很难做出适应行为。（与人交往时富有攻击性，并且固执地认为交不到朋友是他人的错）

（3）对自己的人格缺陷缺乏自知力，不能正确有效地指导自己行动，也不能从过去的错误教训和生活经验中吸取教训。（自知力：对自身精神状态和身体感受、体验正常与否的检验能力）

（4）行为目的和动机不够明确，行为缺乏目的性，计划性和稳定性，容易受情绪冲动，偶然动机或本能欲望的支配，而且自控力较差，比较容易与他人发生冲突或作出违反社会道德规范的行为。

（5）情绪发育不成熟，突出的表现是极不稳定，常变化，易冲动，易激惹，易于增强或变得低落，自我调控能力差。

（6）人际关系失调，难以与他人共处。

（7）人格障碍患者的人格偏离或者人格结构的内在不协调都有相对稳定性，一旦形成不易改变。
? 人格障碍的类型
? （一）、偏执型人格障碍（PPD）
? 主要特征是猜疑和偏执，男性居多，心理分析认为其有强烈的仇恨和敌意外向投射，认为他人有迫害自己的意向，对朋友及亲人普遍的不信任，判断主观，固执的不听从建议，而且好胜心强，为人刻薄，强烈的好胜心使得对于比自己优秀的人怀有很强烈的嫉妒心理，一般这类人对自我评价较高，虽然偏执型人格障碍强烈的怀疑他人有迫害自己的意向，但还没达到妄想的地步（需要有一点像是要迫害他的信息），虽然这些障碍严重影响了这类人的人机关系，但通常能维持基本的社会功能。
? 治疗：偏执型人格特征的人有时会很危险，治疗师要对其进行控制，治疗师要循序渐进地指出现实是怎么样的，但要小心不能使病人受到羞辱(受到羞辱病人会以为治疗师会迫害他，因此进行防御）
? 2、偏执型人格障碍患者很难相信任何人，在个体心理治疗中，治疗师更多要表现出一种职业化的、而不是采取温暖的态度，在处理病人的有关问题时要坦率（否则病人又要强迫性怀疑）
? （二）分裂样人格障碍 SPD
?与社会隔绝，情感冷淡，几乎不对任何活动产生兴趣，性冷淡、极其孤单但非常享受孤单，喜欢把兴趣投放到一些不与人交往的领域。（数学，天文学）这类人很适合修仙啊。
?治疗：治疗师首先鼓励患者发展对社会关系的兴趣，向他们指出社交关系的价值，教给他们各种情感反应，帮助他们去体会别人的情感。
?可以使用角色扮演技术对患者进行社交技能训练，治疗师可以扮演一个朋友或者一个重要人物，帮助患者学习建立和保持社会关系所需的技术。
（三）分裂型人格障碍SPD
? 是的你没有看错，这就是分裂型人格障碍，与分裂样的人格障碍最大的区别在于分裂样人格障碍还具有一定的社会功能，而分裂型人格障碍一般是当做精神病关起来的，是的，因为他太像精神分裂了，很多时候治疗师也不容易区分。
? 他们一般与社会隔绝（没有朋友），行为古怪（如三伏天裹着被子到处跑），多疑（怀疑他人迫害自己），思维奇幻无法理喻（如觉得自己是外星人，有天要开飞船飞走）并且伴有奇怪的话语（自言自语，或者总说自己会飞）
? 治疗：1、一般患有分裂型人格障碍的患者同时还患有严重的抑郁，因此要采取心理治疗和药物治疗双管齐下的方法。
? 2、由于分裂型人格障碍的被认为与精神分裂症有关，并且很多在这种障碍中表现出来的问题与精神分裂症患者的问题非常相像，因此药物治疗的方法与对精神分裂症药物治疗的方法很相似。
? 3、对分裂型人格障碍的治疗研究目前还较少，而且效果并不理想，不过一般的做法是教给他们社交技能，帮助他们与人交往，并减少他们对他人的不信任感。
?（四）表演型人格障碍 HPD

又称注意型人格障碍，情绪极其不稳定，需要他人的注意，如果不是他人注意力的中心就会不舒服，并且以极端的情绪化特征来引起他人注意（大发雷霆、大笑之类），讲话风格夸张，伴有很夸张的手势语言，不时地流露要吸引别人的意向，这类人一般认为自己有着亲密的人际关系，然而事实并非如此。

治疗：大部分的措施应集中在其有问题的人际关系上，由于患者惯用大哭大闹、显示个人魅力、性吸引、来达到与他人建立亲密关系并操控他人以自己为中心，但这样的手段会牺牲掉人际关系的长期利益，治疗的重点应该让患者意识到这一点，让患者学会以更加适合的方法处理自己的需求和愿望。

(五）自恋型人格障碍NPD

自恋每个人或多或少都有一点，毕竟每个人都是独一无二的，而自恋型人格障碍认为自己是世上最特殊的，需要很高贵的人才能与之交往，痴迷于成功、美丽、才华、理想或者爱（注意：自恋并不单单指迷恋自己的容貌，也可以是迷恋自己的成功、才华等），因为他们觉得自己最特殊，所以一般会利用别人来达到自己的目的而完全不顾别人的感受，不尊重别人也使得他们在人交往时表现出行为举止十分的傲慢，这让自恋型人格障碍身边的人很难受，同时，自恋型的人活在自己的幻想里，他所痴迷的如成功、美丽、才华美好的爱情等并不能实际的得到，他们也活在不能适应世界的痛苦之中。

治疗：治疗的主要方面主要集中在于其被扭曲的自我，对他人评价的病态敏感和对他人缺少同情感方面。认知治疗的目的是用日常生活中实际可以获得的愉快体验（如叔叔阿姨给的表扬，爸爸妈妈对自己做家务的赞许），来代替那些不切实际的自我夸大观念。（觉得自己可以统一全世界之类）用放松训练等应付策略来帮助他们接受来自他人的批评。

自恋型人格障碍一般伴有抑郁的情绪，而且似乎更加容易处于严重状态（理想与现实差距大导致的抑郁），因此，对于中年的病人要从抑郁症开始入手。（到了中年发现自己所追求的梦想更加遥不可及）

（六）回避性人格障碍APD
? 是对社交的恐惧，总感觉自己没有能力，觉得自身缺乏吸引力，他人不会喜欢自己，病因可能是由于早期的与人交往中对他人的负型评价较为敏感，因此在随后的交往中，还没开始交流就认为他人不愿意接纳自己，除非一开始受到他人明显的欢迎，否则不会与人交往。患者长期脱离社会关系，对社交敏感，退缩，回避。（注意：这类患者有与人交往的意愿，但是由于自身的不自信而导致他们拒绝和所有人交往，而分裂样人格障碍对与人交往毫无兴趣）

治疗：心理动力学（精神分析）通常帮助病人揭示症状的根源，并修通在无意识中起作用的自我力量。（用催眠技术找出患症状的根源，同时发动自我的力量）

行为治疗学通常采取行为治疗训练”和暴露疗法，要求病人增加社会接触。

认知治疗家通过改变病人的信念和想法，增加他们对情感不适的承受能力，建立起更加积极的自我形象（认识到自身的优点，客服以与人交往他人就会拒绝自己的认知）

药物治疗，针对在回避中伴有抑郁和焦虑的病人，对治疗焦虑和抑郁有效。

团体治疗:团体本身对成员具有社会交往的要求，是一种对病人进行训练的有效形式，同时采取暴露疗法，角色扮演法和心理支持法，可以获得一些成效。

（七）依赖型人格障碍

在亲密关系中，我们都会对另一方产生一定程度的依赖，（亲密关系不单单只是恋人关系，好兄弟与闺蜜也是亲密关系，父母或者其他心理上亲近的亲人都是亲密关系），但依赖型人格障碍过于依赖他人，表现出事事需要照顾，对对方十分顺从，十分害怕分离，有分离焦虑，感觉一旦离开他自己就会活不下去。不仅如此，他们一般毫无主见，因为怕意见不合而失去对方因此从不表达意见。要求亲密关系的一方过分的照顾自己，当一段亲密关系结束，会急于建立另一段亲密关系，他们整日生活在被抛弃和无人关心的恐惧中。

依赖型人格障碍最大的问题就在于对自己的能力缺乏自信，认为自己不可能独立生活，少了他人的照顾自己就会活不下去，为了留住他人，而对他人意见进行迎合，这种迎合最开始是很有效的，但过于依赖之后，被依赖的一方会有一种耗尽的感觉。

治疗：行为认知疗法中，治疗师帮助病人面对和改变自己适应不良的信念（让他们认识到自己是有能力独自生活的),训练病人学会更好的表达自己的需要和愿望。

人本主义：主要为了解决病人在治疗中对治疗师产生的依赖问题。

团体治疗可以促进病人之间的交往，有利于行为的塑造和表达，帮助病人发展解决问题和表达个人意见的能力，建立自信心

（八）强迫型人格障碍
? 这类患者富有秩序性，坚持执拗，追求完美，行为固执僵硬，缺乏灵活性（比如必须是在上班前十五分钟到达办公室，早一秒晚一秒也不行，如果早到了就不进办公室，等到到了十五分才进门，晚了就引起焦虑）他们很关注细节、规则、日程和组织性，导致他们会错过一些活动的主要方面（对规则的强迫执行使得他们行为异常刻板，如不许在乘电梯时说话，有电话来了也会等下了电梯再接），有时这些强迫症会阻碍工作的完成，（如必须在把桌子整理整洁之后再工作，每天就会花费大量时间在无意义的整理上，而延误了工作），这类患者极度讨厌和别人一起工作，因为他们会不按自己的做事情的方式行事。
? 但这一类患者也有可能成为天才或者十分杰出的人，如果他们对自己的工作过分强迫，追求完美，那么因为他们内心的强烈追求和不懈的努力最终可以达到很高的成就，但无论如何，他们对自己和对他们的完美倾向是令人无法接受的，这类患者一般也会拥有家庭，但很难建立起亲密关系。
? 治疗：心理动力学或认知治疗方法：帮助病人对其真实的情感能更清楚的认识、体验和接受；客服其不安全感；要求他们敢于冒险，接受其个人的局限。（接受自己的真情实感，不要一直去压抑他们，并敢于勇敢的打破自己定下的规则）
? ?2、认识治疗家帮助病人纠正其极端化的想法、完美主义，犹豫不决和做事拖延的问题，使病人能更好的应付其持续性焦虑（完美主义为何会拖延犹豫，因为完美主义追求做事完美，所以必须在一切准备就绪之后才会开始工作，在准备过程中他们遇到的先准备哪一件事并没有很好的打算）
（九）边缘型人格障碍
这是一种对自身危害最大的一种人格障碍，正如他的名字一般，患有这种人格障碍的人就像处在悬崖的边缘，这类患者一般情绪极不稳定，会经历从突然的暴怒转为极度的抑郁，经常伴有冲动的自我伤害行为，反复出现自杀的行为，而且自杀成功率是所有人格障碍中最高的，他们经常会长期的苦闷，一次持续很多个小时，在苦闷状态下易激惹易焦虑。或者长期感觉到空虚。
边缘型人格障碍的病因很大程度上与小时候的创伤性事件有关，尤其是性与躯体虐待，因为女童被性侵的概率比男性高，导致女性患边缘型人格的障碍要比男性高。
治疗：心理动力学:暴露与内部心理冲突的解决，改善自己对冲突的控制，增强对焦虑的容忍，完善自身的情感控制能力，发展出稳定的人格关系。

认知行为：重建病人与治疗师之间的关系，修正“早期适应不良图式”

辩证行为治疗：1、每隔一周一次的个体心理治疗，重点是行为疗法，针对具体问题运用反证、隐喻进行辩证分析，促进患者有效变通，学会处理情绪创伤。2、技巧训练：布置非常定式的家庭作业。让患者在家中进行训练，学习冲突中的人际关系处理技巧，以获得目标，增进人际关系和自尊为目标，同时进行情绪调节训练3、每周一次咨询、督导会议，交流经验。4、医生和患者保持电话咨询联系，帮助患者在遇到困难时学会及时求助，鼓励患者在实际情境中运用所学到的技巧，可以看出，边缘型人格障碍十分难治愈，并且在治愈过程或者康复过程中还会有复发的危险，这需要患者身边的亲人朋友强大的支持才能帮助患者真正从病症中走出来。

（十）反社会人格障碍
? 他们具有高度违反社会规范性的人格特征，具有高度攻击性、好欺骗他人、捉弄他人并以此为乐、不负责任、不顾及他人的安全、不会从以前的教训中吸取经验教训，做出了危害他人的行为也不会因此感到自责，这类患者在十五岁之前一般会有一些品行障碍，比如撒谎、逃学、打架斗殴、抽烟酗酒等等。
? 治疗：班杜拉的行为治疗，班杜拉运用学习原理，提供一个可以控制的环境，使病人受到必要的外在约束，并提供一个病人的改进作为成为其他病人的榜样，从而让他们相互学习改进，主要步骤是：1、撤出对反社会行为有意义的强化，并在必要时对这种行为作出惩罚。2、塑造希望获得的替代行为，并对模仿行为进行系统的强化或奖赏。3、在个体行为逐渐能够自我控制的情况下。逐渐用象征性奖励代替物质奖励。
? 认知治疗：通过提高病人的认知能力来改善社会行为和道德行为。治疗者试图通过引导性讨论，结构性认知练习、行为实验等方法引导病人按照道德和认知发展的规律，在更高或者更抽象的水平上进行思考。
（十一）未定型人格障碍
?出现的行为模式和认识方式无法归类上述任何一类人格障碍中，就是未定型人格障碍，关于他的疗法各异，疗效未知。

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