孤独症是一种影响发育的神经性疾病,通常早期症状表现为社交交往困难、语言迟缓、强迫性行为等。为了评估孤独症患者的病情和给予针对性的治疗,现在存在多种不同的孤独症评估量表。
孤独症评估量表有哪些
一、孤独症评估量表的类型
孤独症评估量表主要分为通用性量表和专业性量表两类。
通用性量表:包括患者的家庭和临床表现等,主要由家庭成员或医务人员完成。
专业性量表:通常由认证专业人员使用,在专业心理咨询和临床干预治疗过程中发挥着重要作用。
二、常用的孤独症评估量表
1. 儿童自闭症行为量表(CARS)
CARS是最常用的量表之一,适用于3-22岁的自闭症孩子。它主要评估与自闭症有关的行为,包括交往、语言、学习能力及行为等因素。
2. 孤独症诊断观察表(ADOS)
ADOS是一种结构化诊断工具,主要用于诊断儿童及成人的自闭症及相关障碍。通常需要由高度训练的专业人员进行操作。
3. 克拉菲尔自闭评估量表(CADI)
CADI可以用于检验或确诊自闭症及相关障碍,通常适用于3-16岁的儿童。评估的内容涵盖多个方面,包括社交交往、语言以及行为表现等。
三、如何选择合适的孤独症评估量表
在决定哪种孤独症评估量表最适合患者之前,我们需要考虑以下几个因素:
1. 患者的年龄和症状:孤独症评估量表在适用范围、适合人群以及评估的内容上可能有不同,在选择时需要结合患者的年龄和症状进行选择。
2. 评估目的:不同的量表可能适用于不同的评估目的,例如初步筛查、确诊、病情监测等,选择时需要考虑评估的具体目的。
3. 评估人员资质:某些评估量表需要高度训练的专业人员进行操作,选择时需要考虑评估人员的资质是否能够符合评估要求。
四、结论
综合分析,孤独症评估量表分为通用性量表和专业性量表两大类,常用的量表包括CARS、ADOS和CADI等。在选择合适的量表时,应考虑患者的年龄和症状、评估目的以及评估人员资质等因素。
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评定标准】每项的评分是根据它在聊表中的负荷大小分别给予1、2、3、4级评分。每项都归属于特定的因子,而在量表中每项都标明了相应的因子和相应的得分。如第24题属于交往因子,分值为4分。将各分项得分相加即为量表总分。
原作者提出该量表的筛查界限分为57分,而诊断分为67分。
项目
4喜欢长时间的自身旋转
2学会做一件简单的事,但很快就“忘记”
4经常没有接触环境或进行交往的要求
1往往不能接受简单的指令(如坐下、来这等)
2不会玩玩具(如没完没了地转动或乱扔、乱揉等)
2视觉辨别能力差[如对一种物体的特征(大小、颜色或位置等)的辨别能力差]
2无交往性微笑(如无社交性微笑,即不会与人点头、招呼、笑)
3代词运用的颠倒或混乱(如把“你”说成“我”等)
3长时间地总拿着某件东西
3似乎不在听人说话,以至怀疑他/她有听力问题
4说话不合音调、无节奏
4长时间摇摆身体
2要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体的距离估计不足)
3对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应
2当和其他人在一起时,对他人呼唤自己的名字无反应
4经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作
3对其他人的面部表情或感情没有反应
2说话时很少用“是”或“我”等词
4有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合
1不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或把球放在盒子里)
3有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人感到该儿童是聋子)
4经常拍打手
3大发脾气或经常发点脾气
4主动回避与别人的眼光进行接触
4拒绝与别人接触或拥抱
3有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射等不引起反应
3身体表现很僵硬、很难抱住
2当抱看他时,感到他的肌肉松弛(不紧贴着抱他的人)
2以姿势、手势表示所渴望得到的东西,而不倾向用语言表示
2常用脚尖走路
2用咬人、撞人、踢人等来伤害他人
3不断地重复短句
3游戏时不模仿其他儿童
1当强光直接照射眼睛时,常常不眨眼
2以撞头、咬手等行为自伤
2想要什么东西不能等待(一想要什么就马上要得到)
1不能指出5个以上物体的名称
4不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友)
4有许多声音的时候常常盖着耳朵
4经常旋转碰撞物体
1在训练大小便方面有困难(不会控制大小便)
2一日只能提出5个以内的要求
3经常受到惊吓,或非常焦虑、不安
3在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉
1若没有别人的经常帮助,不会自己给自己穿衣
3一遍一遍地重复一些声音或词
4瞪着眼看人,好像要看穿似的
4重复别人的问话或回答
2经常不能意识所处的环境,并且可能对危险的情况不在意
4特别喜欢摆弄某种单调的东西,或着迷于某种游戏、活动(如来回走或跑,没完没了地蹦、跳、拍、敲)
3对周围东西喜欢摸、嗅和(或)尝
3对生人常无视觉反应(对来人不看)
4纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像缠在魔圈里(如走路一定要走一定的路线,饭前或睡前或干什么以前一定要把什么东西摆在什么地方或做什么动作,否则就不睡、不吃)。
2经常毁坏东西(如玩具、家里的一切用具很快就弄破了)
1在两岁半以前就发现儿童发育延迟
3在日常生活中至少会用15个但不超过30个短句来进行交流
4长期疑视一个地方(呆呆地看一处)
孤独症家长评定量表85分说明可能存在孤独症相关症状,可进一步诊断为孤独症。请注意,这只是一种可能性,并不一定代表确诊。如果您或您认识的人得分在85分以上,应尽快寻求专业医疗建议以确认诊断并获得适当的治疗。
此外,需要注意的是,该量表并非孤独症的唯一评估工具,医生通常会结合其他评估方法和专业诊断来做出最终的判断。
1、喜欢长时间自身旋转。
2、学会做一件简单的事,但很快就忘记。
3、经常没有接触环境或进行交往的要求。
4、往往不能接受简单的指令(如坐下、过来等)。
5、不会玩玩具(如没完没了地转动、乱扔、揉等)。
6、视觉辨别能力差(如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差)。
7、无交往性微笑(即不会与人点头、招呼、微笑)。
8、代词运用颠倒或混乱(你、我分不清)。
9、长时间总拿着某种东西。
10、似乎不在听人说话,以至让人怀疑他有听力问题。
11、说话不合音调、无节奏。
12、长时间摇摆身体。
13、要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体的距离估计不足。
14、对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应。
15、当与其他人在一起时,呼唤他的名字,他没有反应。
16、经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作。
17、对其他人的面部表情或感情没有反应。
18、说话时很少用“是”或“我”等词。
19、有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合。
20、不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子里)。
21、有时对很大的声音不产生吃惊反应(可能让人想到他是聋子)。
22、经常拍打手。
23、大发脾气或经常发点脾气。
24、主动回避与别人的眼光接触。
25、拒绝别人的接触或拥抱。
26、有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应。
27、身体表现很僵硬、很难抱住。
28、当抱着他时,感到他的肌肉松驰(即他不紧贴抱他的人)。
29、以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向于语言表示)。
30、常用脚尖走路。
31、用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人。
32、不断地重复短句。
33、游戏时不模仿其他儿童。
34、当强光直接照射眼睛时常常不眨眼。
35、以撞头、咬手等行为自伤。
36、想要什么东西不能等待(一想要什么,就马上要得到)。
37、不能指出5个以上物体的名称。
38、不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友)。
39、有许多声音的时候,常常捂着耳朵。
40、经常旋转碰撞物体。
41、在训练大小便方面有困难(不会控制大小便)。
42、一天只能提出5个以内的要求。
43、经常受到惊吓或非常焦虑不安。
44、在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉。
45、不是经常被帮助的话,不会自己给自己穿衣。
46、一遍遍重复一些声音或词。
47、瞪着眼看人,好像要看穿似的。
48、重复别人的问话或回答。
49、经常不能意识所处的环境,并且可能对危险的环境不在意。
50、特别喜欢摆弄、着迷于单调的东西或游戏、活动等(如来回地走或跑,没完没了地蹦、跳、拍、敲)。
51、对周围东西喜欢嗅、摸或尝。
52、对生人常无视觉反应(对来人不看)。
53、纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像缠在魔圈里(如走路要走一定的路线,饭前或做什么事前一定要把什么东西摆在什么位置,或做什么动作,否则就不睡不吃。
54、经常毁坏东西(如玩具、家里的一切用具很快就给弄坏了)。
55、在2岁半以前就发现孩子发育延迟。
56、在日常生活中至少用15个但不超过30个短句进行交流(不到15句也符合)。
57、长时间疑视一个地方(呆呆地看一处)。
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