孤独症(CAS)是一种神经发育异常的疾病,患者在社交互动、情感共鸣、语言沟通和严格的兴趣和行为模式方面表现出毛病。 CAS量表可用于评估患者的病情。本文将从多个角度分析孤独症量表分数。
孤独症cars量表分数
首先,CAS量表可以帮助诊断孤独症。这个12项问卷涵盖了如语言和社交技能等各个方面,可以帮助医生诊断患者是否患有孤独症。CAS量表的分数还可以用于跟踪治疗进展。在治疗前后测量CAS量表的分数可以帮助医生评估治疗效果。
其次,CAS量表分数还可以用于研究孤独症的病因和流行病学。通过大规模的研究,我们可以更好地了解孤独症的起因和危险因素。例如,研究表明,男性比女性更容易患上孤独症。
此外,CAS量表分数还可以用于计划孤独症干预服务。对于那些CAS量表分数高的患者,社会服务工作者可以为他们提供更定制化的帮助和支持,以帮助他们更好地适应社交场合和融入社会。
综上所述,CAS量表是研究和治疗孤独症的有用工具,可以帮助诊断患病情况、研究病因和流行病学,并且可以计划干预服务。我们需要更多的研究去完善CAS量表并提高其可靠性和效度。
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孤独症家长评定量表85分说明可能存在孤独症相关症状,可进一步诊断为孤独症。请注意,这只是一种可能性,并不一定代表确诊。如果您或您认识的人得分在85分以上,应尽快寻求专业医疗建议以确认诊断并获得适当的治疗。
此外,需要注意的是,该量表并非孤独症的唯一评估工具,医生通常会结合其他评估方法和专业诊断来做出最终的判断。
ABC量表是个简单的儿童自闭症倾向测试量表,并非测量智力的量表。
孤独症儿童行为量表(ABC量表)是 目前国内应用最广泛的孤独症评估量表之一ABC,量表由Krug于1。978年编制表中列出57项,自闭症儿童的行为特征包括感觉,交往,躯体和物体,请使用语言,社会生活自理,五个方面用于2~14岁儿童,由家长或老师评分。
总分158分筛查界限,分为53一67分根据作者经验ABC,量表适用于年龄小,一般在5岁以内,低功能,认知能力低下,的患者,有些高功能,年龄大,已经干预训练过的患者可能ABC量表分不高但并不是说就不是孤独症。
注意有专门的孤独症儿童行为量表作为由孤独症康复的评估标准。
孩子自闭症是怎么被发现的?有什么样的诊断标准?相信很多家长都有这种疑问。我们只是接触过医生给孩子下的诊断书:“疑似轻度自闭症”等等,并不清楚他们的判断依据。但其实医生们应用的是一系列清晰、科学的量表。这些量表和我们熟悉的能力评估量表(VB-MAPP、PEP-3等)并不相同,是直接测定孩子病理症状的。下面我大概给大家介绍一下:
第一部分:筛查量表
CHAT:(?Checklist for Autism in Toddlers)
用于 18-24 月龄幼儿筛查自闭症谱系障碍患病风险的问卷工具。最早由英国剑桥大学 Baron‐Cohen, Allen and Gillberg 在1992年研究并发表。主要的关注点是“早期社交沟通”、“共享式注意力”、“假扮游戏”。
CHAT 包含14个问题,A 部分的9个问题由父母或监护者完成,意在判断幼儿的游戏习惯和行为;B部分的5个问题由专业人员观察完成,重点在于儿童的行为和对一些刺激的反应。
M-CHAT:
M-CHAT 量表是 CHAT 的改良版,由 Diana Robins, Deborah Fein & Marianne Barton 设计,发表于 1999 年。M-CHAT 量表包含 23 个判断问题,由儿童的照看者填写。它的作用是将儿童日常行为敏感度最大化,尽量不漏筛。适用于 16-30 月龄儿童。
CHAT-23:
CHAT-23 由香港玛丽医院-根德公爵夫人儿童医院黄珍妮(Virginia Wong )医生,结合 CHAT 和 美国改良版 M-CHAT 设计的适合中文环境的幼儿自闭症筛查量表。CHAT-23 综合了M-CHAT 父母问卷的 23 个问题和 CHAT 量表的行为观察 5 项,并对评分方法加以修订。
STAT:
STAT可有效明确14至47个月有孤独症可疑表现儿童的诊断,共有12个项目,包括2个游戏项目,4个模仿项目,2个要求项目,4个共享式注意力项目,完整评估时间约为15-20分钟。STAT的设计是用来预测儿童是否有孤独症诊断的风险,而不是直接提供诊断。儿童若经STAT评估得分为高风险,应该转诊进行下一步的诊断评估。STAT量表最大的优势是针对孤独症患儿特点,进行交互式交流能力评估,可明确得知被测试儿童互动交流问题;除评估的作用外,在障碍的早期干预计划制定中也非常有效。
社会反应量表SRS:
国际上成熟权威的评估社交用的工具。由Constantino和Gruber于2005年编制,2012年更新至SRS-2。其特性如下:
●由家长/老师完成的适用于4-18岁儿童的评估社交能力的工具,可用于评估ASD的社交损害程度及筛查辅助诊断ASD。
●由5个亚量表共65个项目组成:5个亚量表分别为社交知觉、社交认知、社交沟通、社交动机及孤独症行为方式。
●SRS的项目包括了DSM—IV诊断标准中的3个主要方面:社交互动障碍、社交交流障碍,及刻板和狭隘的兴趣。
社交沟通量表SCQ:
2003年由Michael Rutter 和Catherine Lord等人研发编制并出版,目前由WPS公司售卖;2011年由台湾Susan Shur-Fen Gau团队翻译引进中文版,并做了信度、效度研究,现有大陆常模。
量表特性:
●由家长完成的针对4岁以上,智龄>2岁儿童的孤独症筛查工具,40道题目,完成时间:10-15分钟。
●SCQ项目的编制基于ADI-R中最有区分诊断效能的条目及DSM-IV研发,涉及内容主要分为三大功能领域:社交互动领域(15题)、沟通领域(13题)、限制、重复及刻板的行为模式领域(8题)。
此外,量表还包含当前语言能力问题(不计入总分),自伤行为、不寻常的依恋和注意人声4道题目。量表问题以“是”或“否”的形式回答。总分≥15表示初筛阳性;
●SCQ共有两个可用表格——
SCQ终生版计分表格:需以儿童的整个发育史为参考进行回答,得到的分数结果决定是否需要转介到更为彻底的诊断评估。
SCQ当前版计分表格:以儿童最近3个月内的行为作为参考进行回答,得到的分数结果反映患者每天的生活经历,可对治疗和教育干预的效果进行评估。
该量表非常灵活,根据孩子的语言水平做了合理调整,有无口语的孩子都可以做。
第二部分:诊断量表
孤独症观察量表(第二版)ADOS-2
由Catherine Lord和Michael Rutter博士等2012年发布,是基于1999年发布的ADOS的修订版本。
量表特性:
●适用年龄:12个月+;是一种半结构式的、标准化的互动评估工具,由专业人员操作,用时40-60分钟。
●根据儿童语言能力和年龄,ADOS-2划分为5个不同的模块:ModuleT、1-4;用于评估儿童的交流、社交互动、游戏/想象性,局限兴趣和刻板行为4个方面。
该图部分展示了ADOS-2整体的评估思路。评估过程中通过一系列标准化、半结构化的活动,给到接受评估的小朋友特定的社交压力,从而观察小朋友在评估过程中可能会出现的发育上的缺陷及偏离。比如,社交回应和发起的缺陷,在激动时表现出重复刻板的动作;玩玩具时表现出局限的兴趣等。
儿童孤独症评定量表 CARS
由Eric Schopler等人于1980年所编制,2010年出版CARS-2,对CARS进行了修订。
量表特性:
●适用年龄:2岁+;由专业人员基于对儿童的观察进行孤独症诊断的工具。
●共15个条目,每题1-4级评分,用时30分钟左右;从社交互动、交流、局限兴趣和刻板行为、身体感觉、智力等方面评估;
●CARS-2:由于CARS对于识别高功能孤独症灵敏度较低,CARS-2基于CARS修订出了CARS2-ST for“Standard Form”和CARS2-HF for“High Functioning”——
CARS2-ST:年龄<6岁,或者大于6岁但是智商低于80,或有明显的交流缺陷。
CARS2-HF:年龄≥6岁,智商≥80并且有交流流畅。
孤独症诊断访谈量表修订版ADI-R
由Michael Rutter博士、Ann LeCouteur学士和Catherine Lord博士2003年编制发布。
量表特性:
●适用年龄:2岁+;由专业人员基于对家长访谈的形式进行孤独症诊断的工具。
●用时90-150分钟。
●从三方面进行评估:语言/沟通、相互性社交互动、局限兴趣和刻板行为。
●涉及八项内容领域——
(1)受试者的背景,包括家庭、教育、以前的诊断和药物。
(2)受试者主要行为概述。
(3)早期的成长经历和成长中的重要节点。
(4)语言或其他技能的习得和丧失。
(5)当前在语言和交流方面的情况。
(6)社交能力的表现。
(7)兴趣和行为表现。
(8)临床相关行为,如攻击性、自残、可能的癫痫特征。
这三个量表作为诊断工具,最大的区别是评估方式。ADOS主要看互动,ADI-R主要靠访谈,CARS主要靠观察。
以上冷知识,家长们了解即可,因为涉及专业性较强,所以最终裁量权和解释权都在医生的手中。我们家长要做的是在发现孩子语言、社交方面出现问题后及时去医院或相关专业机构进行评估和筛查。
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