精神和心理对康复治疗的帮助

康复治疗是促进疾病、创伤或残疾患者恢复身体机能和心理健康的重要方法。在康复治疗过程中，患者的身体恢复和精神心理状况的改善是密不可分的。本文将从身体和心理两个方面，探讨精神和心理对康复治疗的帮助。

精神和心理对康复治疗的帮助

身体方面

身体方面的康复治疗主要包括物理治疗、运动康复、手动物理治疗等。这些治疗方法可以恢复患者受损的肌肉、关节、神经等身体机能，提高生理健康水平。然而，这些治疗方法需要患者投入大量时间和精力，很容易让患者产生挫败感和疲劳感。此时，精神和心理的帮助就显得尤为重要。

首先，通过心理辅导或认知行为疗法等方法，可以帮助患者理解和接受自己的身体状况，减轻自责和悲伤情绪，并提高康复治疗的效果。其次，培养积极的心态和乐观的情绪，可以提高患者面对治疗的意愿和决心，加速身体康复进程。同时，精神和心理的支持也可以缓解患者家庭和社交方面的压力，进一步提高身体的康复效果。

心理方面

心理健康是人类生活的重要组成部分，尤其在康复治疗期间，保持良好的心理健康状况，是加快康复速度的关键。因此，为患者提供充分、有效的心理健康服务，不可或缺。

首先，建立合理的康复目标和计划，可以帮助患者明确自己的康复方向和进度，增强对治疗的信心。同时，定期的心理评估和反馈，可以监测患者的心理健康状况，适时调整治疗方案，防止康复中出现意外情况。

其次，心理支持和交流，可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，增进自信心，减轻痛苦感。培养积极的情感体验，增进患者的社交能力，提高案例的整体生活质量。

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促进精神疾病康复的因素有哪些？

你好，哪些因素能够促进精神疾病的康复，我认为，至少应该从以下几方面去实施：

一，早期发现、早期治疗：很多精神疾病，呈隐匿性起病，初期可能逐渐表现为一个性格方面的异常，如孤僻、离群，爱挑理，总是歪曲他人的意图。这种情况，很可能就是某种精神疾病的早期表现，如果能够及时被发现并得到相应治疗，那么病情将可能被有效的控制。

二，依从性良好，能够持续的治疗：很多精神疾病的复发可能都与停药有关，然而，对于大多数精神疾病来说，最保守、有效的办法还是服药，抑制症状，能做到“根治”的并不多，这就要求我们患者群体和家属共同协作、努力，最大程度的监督和自我管理，做到遵医嘱服药。

三，恢复 社会 心理功能：这往往是比较重要的一个部分，如果对于出院且缓解期的患者予以正确的心理治疗，并及时评估其 社会 功能的恢复情况，有针对性的予以康复训练，患者的康复可能性将大大提高；

四，有效的家庭照料和支持：家庭监护人的作用至关重要，根据我多年临床经验，家庭成员中，能够提供持续的经济支持和精神支持的患者，其治疗效果明显，要知道，最好的康复场所是让患者回归到 社会 之中，这就离不开家属的全力支持；

五，精神疾病单一，不合并其他疾病或物质依赖的个体，往往预后更好：这个比较容易理解，单纯的抑郁症，单纯的躁狂症，治疗上一定要易于合并人格障碍或合并物质依赖的个体。

六，有效的 社会 支持和管理：目前国家越来越重视精神病人的康复和预后，并建立了相应的档案信息网络，当地基层管理人员会定期对网内患者进行管理和随访，并可能提供免费药物，目的是确保患者病情稳定，最终能够回归 社会 ，这也是关系到患者康复成功的基础。

精神疾病的康复其实并不是单单的心理康复的问题，其实精神康复早已成为康复医学的一个分支学科。而真正的精神康复是包括： 医学康复，心理康复， 社会 康复，职业康复的 。今天我就来介绍一下心理康复的包含内容。

所谓心理康复帮助的对象是患者，但也包括患者家属。心理康复的目的是要给与患者和患者家属以希望，是要有针对性的改善患者和家属的自信心缺乏，难以应对压力的情况，对疾病认知的改变，调整情绪以及提高应对挫折的能力，上述都属于心理 健康 需要改变的目标。

关于你说的心理康复的主要影响因素包括：

1. 建立良好的医患关系 ，充分评估患者的心理状态。可以说建立良好的医患关系是心理康复的前提，彼此信任的医患关系更有利于患者接受医生的康复帮助。

2. 提供综合性的服务 在充分评估划着的心理状态的前提下，针对不同患者心理康复需要，提供心理疏导，心理支持，个人、家庭、集体等不同的心理治疗。目的是帮助需要的患者甚至家属提高心理调控能力，客服消极情绪，消除 社会 偏见，增强自我意识，以 健康 的心理状态适应 社会 。

心理康复在我国实施的主体主要还是精神卫生医疗机构，国外发达国家的实施主题一般为社区精神卫生康复机构，但我国社区缺少康复机构建设，所以心理康复主要还是依靠患者定期的到院复诊时进行的。

有人可能说心理咨询可以担负心理康复重担，但其实真的不适合，咨询师缺少真正的精神医学知识，并不适合担负精神疾病患者的心理康复工作，这一点在精神卫生法中也有相应规定的。

精神障碍疾病对精神患者而言，是影响深远的精神疾病，很多患者因常年患病，都存在严重程度不一的认知功能损害，而且没有正确干预的患者会表现为进行性加重，所以精神障碍患者不单单需要维持药物治疗，更需要真正的医学康复。

我们国家虽然在精神障碍患者的社区康复上起步比较晚，甚至可以说零基础，但国家毕竟看到了这方面的不足，可以肯定接下来这方面的政策和社区 健康 相关建设会是重点工作，我们不久就会在生活的社区享受到专门面向精神账啊患者的专业的心理康复和社区各项基本技能的训练。

重性精神病患者如何进行治疗与康复

重性精神病患者依靠心理治疗、认知行为治疗往往不能使之缓解，此时药物将起着至关重要的作用。但发作期重性精神病患者由于其疾病性质，自己已很难做到正确服药，必须由家人协助完成。以下是由我整理关于重性精神病患者如何进行治疗与康复的内容，希望大家喜欢!

家人在协助患者服药时需要注意的基本原则

一、发作期患者一般都不承认自己有病(医学上称为?无自知力?)，大多数不愿意服药。对此，家属可找患者最信任的人来耐心劝说，劝说时注意不要说?你有精神病应服药?之类的话。有些患者不听劝说，拒服一切药物，这时可把无味的(如利培酮、氯氮平、氟哌定醇等)药搅拌在饭菜里。但是，这一方法不宜用于有?被害妄想?症状的患者，因为这样做一旦被患者发现，则会使其更加怀疑有人在饭菜里?放毒?而不肯进食。若以上办法均无法让患者把药物服下时，则应请医生把药物改为肌注或静脉注射。急性症状得到控制后，患者一般就肯服药了。

二、恢复期要不断加强患者对坚持服药重要性的认识。一般来说，患者病情稳定后要坚持服药2-3年。很多患者出院后往往服一段时间的药就自行停药，其原因就是认为自己的病已经好了，正所谓?好了伤疤忘了痛?。也有患者家属因为对坚持服药的重要性缺乏认识，擅自同意患者停药，有的家属甚至反对患者继续服药，怕患者服抗精神病药多了脑子会变呆，把身体也吃坏了。其实，这些担心是不必要的，恢复期药量往往只有急性治疗期的1/3-1/2，只要能定期监测各身体指标，一般都问题不大。

三、有些患者因为服药后出现副作用而不愿服药，这时有必要予以解释：服药后出现的嗜睡、动作呆板、便秘、肥胖等是较轻微的副作用，不需治疗处理。如出现头颈歪斜、坐立不安、四肢颤抖等副作用，在医生的指导下调整或减少服药剂量后一般亦能缓解。在恢复期维持治疗期间，家属一定要带患者定期到门诊检查，以便于医生根据病情调整药物，使药物作用恰到好处，副作用也减少到最低限度，这样患者也乐于坚持服药。

四、一定要按医生嘱咐服药，不能自己随意增减或不规则服药。突然停药可以出现药物戒断反应，而停药后突然服药又会出现较大的副作用，而且容易发生意外。

五、要防止患者假服药，在给患者喂药时，应看着患者把药服下，方可离开。必要时还要检查患者的口腔(舌下或牙缝)，以防止患者将药藏起，储积后一次服用而自杀。

重性精神病患者 康复期的注意事项

专家指出，了解并熟知康复期精神分裂症注意事项，应该从以下几个方面着手。

1、忌居室不安静。喧闹、嘈杂的居住环境只会使患者病情加重。因此，患者得病后，家属应给以同情，为其安排安静舒适的环境，或将患者送往幽静的农村进行治疗，以期缩短疗程。

2、忌单独外出。精神分裂症患者单独外出具有一定的危险性，应予避免，家属严加陪伴守护。

3、忌喝酒吸烟。烟酒均具有刺激性，属于精神分裂症注意事项中的禁忌品。

4、忌受精神刺激。忌看惊险、凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等等，以免增加患者的刺激，加重患者的病情。

5、忌玩弄刀剑棍棒等体育用品，以免患者失手，造成意外。

6、忌练气功。有多数患者练气功会出现?气功偏差?(练功不当?走火入魔?)而加重病情，故精神分裂症患者忌练气功。

7、忌治疗痊愈后再度陷入当初诱发疾病的环境。有的精神分裂症患者系由于受继父、继母的虐待、歧视日久而诱发疾病的。避免诱发原因是精神分裂症注意事项的重点，患者治疗痊愈后应改变其环境，以免复发。

精神病人可以通过哪些渠道参与康复训练？

1 管理模式 （1）患者以病房为单位成立康复小组，每个小组选出一名小组长，并成立休养委员会，由每月评选出的优秀休养员担任，给予委员、小组长荣誉和权利，起到示范和带头的作用。（2）研究组患者周一至周五在医院治疗，周六、周日带药假出院在家治疗，实行开放式管理，对照组为传统式管理，其活动范围限于病房。
2.2 训练方法 两组患者均按精神分裂症常规用药，研究组患者同时进行行为训练。（1）集体训练：针对患者生活疏懒等问题，制定训练内容：洗脸刷牙、穿脱衣裤、叠被、洗脚、大小便自理。每月集中训练1至2个项目，由工作人员带领示范、指导和督促，每日上、下午各训练一次，每次1小时，每周5天，为期半年。对主动参与，完成较好的患者，给予糖果、饼干等物质奖励与精神奖励。（2）培养良好的就餐习惯：组织患者饭前洗手后有次序地自行排队打饭，安排好座位就餐，不准许患者乱坐位置，饭后自己刷碗放在指定的地方，然后再进行统一刷洗消毒备用。（3）每周规定统一的时间让患者自己洗澡、更换衣被、修剪指(趾)甲、头发，锻炼他们自我服务能力。（4）个别训练：对个别行为问题突出的患者，如刷牙吃牙膏，大小便不上厕所等，工作人员进行定时督促，阳性强化等[2]。（5）与日常生活相结合的训练：在训练过程中，要求研究组患者每天与同病区的患者以及其他工作人员打招呼、微笑，还采用拍手、唱歌等方法，对研究组患者进行情感培养，提高交流能力，帮助患者获得那些能满足人际交流、家庭关系及应付基本社区生活所必须的工具性和联络交往性技能。（6）观察组周末实行假出院的开放式管理，要求家属积极配合医院对患者在家用药情况及训练情况进行督促、指导及监督。（7）提高患者对自我价值的认识，定期讲授卫生知识课，启发患者正确认识疾病，要求主动配合治疗，按时服药。（8）定时开展心理治疗及护理。鼓励患者写日记，诱导患者表达个人感受和需求，遵循个体化原则，根据患者不同的心理状态分别给予安慰和指导，解决其生理和心理问题。循序渐进、由浅入深、由易到难，使患者树立信心；及时给予精神强化(如赞扬、表扬，定期选出文体活动积极分子，并在墙报上公布)及物质强化(奖给食品、生活用品、纪念物等)；如患者出现违章行为时，采取个别批评、暂时取消参加活动等措施，鼓励改正，改正后即恢复正常参加的资格，不宜采取过分的惩罚手段，以免产生逆反心理或对抗行为。

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