认知刺激疗法怎么做

认知刺激疗法怎么做

认知刺激疗法（CST）是一种针对老年人、患阿尔兹海默症等神经认知疾病的非药物治疗方法。该方法强调通过不断的认知刺激，促进患者思维与记忆的提高，缓解及延缓疾病的进展。该方法的使用在国内外都得到了广泛应用和研究，那么，究竟如何进行认知刺激疗法呢？本文将从多个角度进行分析介绍。

认知刺激疗法怎么做

1.确定个体情况：首先，进行推广认知刺激疗法时需要首先确定每位患者的个体情况，如年龄，学历，疾病程度等。不同年龄、学历、疾病程度的患者在启动认知刺激疗法时，所接受的刺激方式、内容、次数、时长等都要有所区别。更好的因材施教能够让患者更好地适应方法，从而收益更大。

2.寻找认知刺激材料：认知刺激疗法的刺激材料包括各种文化、社会和娱乐材料，如音乐、电影、文化节庆活动、制作手工、提问答题等。其中，音乐默认为富有情感和简单的刺激材料，最受欢迎的是老歌和轻音乐；电影和文化节庆活动则为复杂的材料，需要更高的认知能力来处理；制作手工和提问答题为物理刺激，在视觉或触觉上提供刺激。

3.按分类进行认知刺激：对于较为复杂的认知刺激材料，按照不同的分类进行认知刺激。常见的方式包括目标定位、信息筛选、信息识别、信息组织、信息记忆、信息联想等。其中，最为重要的是信息记忆，很多患者面临的问题就是记忆力衰退，因此，帮助患者加强记忆能力，如对患者进行记忆术训练、记忆训练、模拟复述等都是需要应用的。

4.永久适应：认知刺激疗法需要长时间的稳定使用，而随着疾病程度不断加重，许多新的问题会涌现出来。这就需要时刻关注每个患者的情况，对其进行自我、朋友和家庭成员的监控，随时对所接受的刺激能力适应进行调整。

总之，认知刺激疗法的重点是“认知刺激”，为患者提供一种积极有效的刺激方式，促进患者认知能力的提高，缓解疾病的程度和进展，从而使其生活得更好。

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cbt认知行为疗法流程

CBT（Cognitive Behavioral Therapy，认知行为疗法）是一种常见的心理治疗方法，它通过帮助患者改变负面的思维和行为模式来缓解各种心理问题。CBT通常包括以下步骤：

1. 评估：治疗师与患者进行初步会谈，了解患者的问题、症状和生活情况，并制定治疗目标。

2. 教育：治疗师向患者介绍CBT的基本原理和技术，并帮助患者了解自己的思维和行为模式。

3. 目标设定：治疗师与患者共同制定可实现的、具体的治疗目标。

4. 认知重构：治疗师与患者一起探讨负面思维模式，并教授如何用更合理、更积极的方式看待事物。

5. 行为干预：治疗师指导患者学习新的行为技能，以应对挑战和压力。

6. 练习和反馈：在整个过程中，患者需要不断地练习新技能，并接受治疗师的反馈和指导。

7. 总结和巩固：治疗师与患者一起回顾治疗过程，总结成果，并制定巩固计划，以确保患者能够继续保持积极的思维和行为模式。

CBT是一种经验丰富、科学有效的心理治疗方法，可以帮助患者改善情绪问题、焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等各种心理问题。

认知疗法的基本原理

认知疗法主要着眼点，放在患者非功能性的认知问题上，试图通过改变患者对已、对人或对事的看法与态度来改变所呈现的心理问题。“认知”是指一个人对一件事或 某对象的认知和看法，对自己的看法，对人的想法，对环境 的认识和对事的见解等等。正如认知疗法的主要代表人物贝克（A·T·Beck）所说：“适应不良的行为与情绪，都源于适应不良的认知。因此，认知疗法的策略，在于重新构建认知结构，
认知疗法常采用认知重建、心理应付、问题解决等技术 进行心理辅导和治疗，其中认知重建最为关键。艾利斯（Ellis）认为，经历某一事件的个体对此事件的解释与评价、认知与信念，是其产生情绪和行为的根源，不合理的认知和信念引起不良的情绪和行为反应，只有通过疏导谈论来改变和重建不合理的认 知与信念，才能达到治疗目的。贝克也指 出，心理困难和障碍的根源来自于异常或歪曲的思维方式，通 过发现、挖掘这些思维方式，加以分析、批判，再代之以合理的、现实的思维方式，就可以解除患者的痛苦，使之更好地适应环境。
梅钦伯姆(Meychenbaum)认为，人的行为和情绪由自我指令性语言控制，而自我指令性语言在儿童时代就已经内化，虽在成人期意识不到，但仍在控制人类的行为和情绪。如果自我指令性语言在形成过程中有误，则会产生情绪障碍和适应不良行为。因此，治疗包括学习新的自我指令、使用想象技术来解决问题等。 大家知道，人在药物作用、疲劳、意识清晰度下降或过份警觉的状态下可以出现感知歪曲，从而影响现实评价，如“草木皆兵”。在异常认知方式的影响下，同样可以出现现实检验的错误。如固执病人，把别人的一言一行、一笑一颦都认为与自己有关；抑郁病人总觉得事事不如人，犹如行尸走肉；疑病症病人把躯体的任何不适都认为是严重疾病的象征等。
正常人能够区分主观与客观、假设与现实；在接受假设以前，知道先对假设进行检验。如果二者混为一谈，如焦虑病人把任何风吹草动都视为危险信号。还有的病人虽然进行了检验，但只接受与自己观点一致的证据，拒绝与之相反的证据，以致患者的认知评价不能正确反映现实。要帮助患者解决这一问题，首先要让病人充分认识到自己认知的局限性，施治者可直接或间接地向患者运用认识论的原理，来解释以下问题：①对现实的感知，不同于现实本身，最多也只能接近现实，因为感觉器官的功能有限，不可能完全反映现实，在病态的情况下尤其如此；②对感知的解释依赖于认知过程，如分析、综合、比较、抽象、概括以及概念、判断、推理等思维过程容易出错，任何生理、心理问题都可影响认知过程。 认知治疗的基本观点是：认知过程是行为和情感的中介；适应不良行为和情感与适应不良性认知有关。医生的任务就是与病人共同找出这些适应不良性认知，并提供“学习”或训练方法矫正这些认知，使病人的认知更接近现实和实际，随着不良认知的矫正，病人的心理障碍亦逐步好转。
一些研究资料表明，认知在不良行为的产生过程中可能占据着极重要的地位，对此有人提出只要经过认知矫正就可达到治疗目的。拉什等曾用认知疗法和丙咪嗪治疗41例单相抑郁症门诊病人，分两组比较其疗效，发现治疗12周以后两组病人均有显著缓解，而认知疗法组病人在自我报告和临床量表评分上的改善更为明显；另外，认知疗法组病人对治疗取合作态度者较药物组为多(分别为78．9%，22．7%)。随防6-12月，疗效稳定。
近10多年来，认知治疗兴起，并得到迅速发展。阿登纳、艾里斯、戈得夫雷特、贝克和麦生保等对认知治疗的发展有重要贡献。认知治疗有不同的类别，强调不同的重点，采用不同的技术，但有许多共同的原则。其基本理论是：行为和情感是由认知作为中介的，适应不良性行为和情感与适应不良性认知有关。医生的任务是认出这些认知，并提供适当的方法或学习技术矫正这些适应不良性认知。由于适应不良性认知被矫正，将导致心理障碍的好转。虽然认知治疗也采用行为技术，但是认知治疗的目标是改变认知过程，而不是某些行为。认知治疗仍在发展中，已有约10篇报告证明，贝克的认知治疗对抑郁症有明显疗效，相当于或略高于三环抗抑郁剂。拉什等报告中度与重度抑郁症经12周认知治疗完全缓解出院者达83%。肖亦取得类似结果。认知治疗尚无令人满意的分类，主要包括艾氏理性情绪疗法，戈得夫雷特的系统理性重建法、贝克认知治疗(CT)和麦生保的自我指导训练与应激接种训练等。