膝关节退行性病变的运动疗法有哪些(怎么治疗左膝关节退行性骨关节病？)

膝关节退行性病变的运动疗法有哪些

什么是膝关节退行性关节病？膝关节退行性关节病有哪些特点？

我国50岁以上的中老年人，大都忍受着膝关节病的折磨，很多人变得步履蹒跚，上下楼时关节疼痛，久坐后刚站起来时关节僵硬迈不动步，严重者关节积水、肿胀甚至变形，许多人认为上了年纪就这样，其实这是一种病，是由于关节软骨退变引发骨质增生、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤造成的，通称为“老年退行性骨性关节炎”。

我们可以从以下两个个方面认识这个疾病：

老化：与年龄有关，多发生于中老年人群;劳损：膝关节在运动或劳作过程中，关节软骨磨损，不能及时修复，积劳成疾。简单来讲就是膝关节软骨磨损所导致关节肿痛、骨质增生的骨关节疾病。膝关节退行性关节病有哪些特点？

膝关节退行性关节病从发病进展到严重阶段，大部分经历10余年过程，早期初次发作后缓解数月或数年，休息后可缓解;继而随劳作或运动，长距离行走，爬山而反复诱发，发作频率加快，发作间隔时间缩短，直至关节疼痛难以缓解，严重影响日常生活和工作。

天气转凉，膝关节受凉;长距离跋涉如外出旅游爬山等容易诱发，严重的可以出现关节肿胀疼痛，膝关节活动受限。所以注意膝关节保暖，避免受风寒刺激;不要进行爬山等运动可以减少发作频率，延缓关节损害。

早期发作疼痛进行 片影像检查难以发现异常，不等于膝关节没有问题，只是膝关节软骨损害较轻，需要做核磁共振检查才能发现。

中后期转变，出现关节间隙逐渐变窄，直至关节间隙消失，表明关节软骨破坏加剧;关节周围骨质骨赘增生出现，骨赘刺激关节韧带导致活动后疼痛加剧，屈伸功能受限明显。

1．护膝操

膝关节只有得到足够的氧才可以自我修复。关节增氧训练是适合于患者自己在家里进行的针对股四头肌的运动治疗。股四头肌及其肌腱的强健，对稳固膝关节有重要作用。

本操可以在中药外用基本消除肿胀疼痛的基础上，达到有效保护膝关节和祛除中老年膝关节痛的效果。老年人股四头肌肌力较弱或关节肿胀、疼痛明显，关节周围组织积液，适宜选用以静止运动为主的护膝操，以不须活动关节、不加重关节磨损为特点，可使关节疼痛明显减轻。练习强度应由低到高，开始每天练习持续时间可短一些，患者耐受后，再逐渐增加。

第1节：卧位绷腿

取仰卧位或仰坐位，双腿伸直不动。将大腿肌肉绷紧，做时可用手摸一下膝关节上部的大腿正面，可以感到大腿肌肉绷紧鼓起就达到目的。绷紧肌肉6~9秒，放松1秒，每次反复做20分钟。心血管疾病患者应注意绷压腿不应超过10秒。

第2节：交替抬腿仰卧，双手放在身体两侧，双腿伸直。两腿交替抬高，高度达到另一只脚的脚尖即可，可以感到大腿肌肉的收缩、绷紧，每抬起放下的时间控制在6~9秒。每次可反复练习5~10分钟。

第3节：坐位压腿准备一把椅子，高度与小腿长度差不多，椅子前放置一同等高度的凳子。坐在靠背椅上，双手抓住椅子边缘，抬起一条腿放在凳子上，尽量将腿伸直，并适当用力向下压腿，两腿交替进行，每条腿压腿时间不超过9秒。每次可做5~10分钟。

2．强膝操

练习时间以晨起为佳，且必须在进行其他运动之前进行本项目训练。瑜伽体位法对于加强膝关节的柔韧性、保护膝关节健康安全有效，对进一步恢复膝关节的功能也非常有益，并且这还是身心两方面的训练，有利于提高患者战胜疾病的信心。

第1节：膝伸展

动作：坐姿，背部挺直。双腿向前平伸。右腿上抬至45度角，双手在右膝盖后相握，吸气，伸展膝盖；呼气屈膝，并将膝盖拉向胸部。配合呼吸伸屈8次。放松，换腿重复。

作用：灵活膝关节，加强腿部力量。加强膝关节周围肌肉，保持韧带的力度和柔韧性。

第2节：抱膝式

动作：站姿，重心移至左腿。吸气，双手抬起右膝；呼气，将右膝拉向腹部挤压。吸气伸展，呼气挤压，重复6次。

作用：强调膝关节和大腿肌肉的平衡力量，减少膝盖受伤。

第3节：幻椅式动作：站姿，双腿并拢。吸气双手合十于头顶，保持背部伸展，呼气，屈双膝下蹲，感觉像是坐在椅子上，保持平衡，均匀呼吸3~6次。吸气，向上提起身体，呼气放下双手，放松。重复3次。

作用：促进膝关节周围血液循环，帮助大腿和小腿的肌肉伸展。

另外还推荐以下锻炼方法（仅供参考）

↑ ↑ ↑ 以上视频来自西瓜视频

注：上述保健方法不能代替治疗，如有不适，请及时就医。

怎么治疗左膝关节退行性骨关节病？

膝关节退行性变也称膝关节骨性关节炎，是膝关节关节面软骨破坏后导致关节面不平滑，负重力线变化，从而使膝关节内以及关节周围组织发生退行性改变后出现的一种病变。主要表现是关节疼痛和活动不灵活。它是人体的一个自然老化，治疗主要是减缓老化速度，控制病情发展，膝关节的治疗主要有以下几种方式。

膝关节退行性变的治疗方法

1.关节保护治疗

患者在平时应该减少关节压力，适当休息。减肥，防止关节过度使用和过度负重，避免关节损伤，减少上楼梯、爬山、下蹲次数。

2.运动疗法

通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性，主要是股四头肌力量锻炼，减轻退行性变关节症状，保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力，有利于减缓老化速度，控制病情发展。患者可以选择游泳、骑车、散步等关节负重较轻的运动。

3、物理治疗

物理治疗是利用冷敷、热疗和运动等方式减轻患处疼痛，同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围，来增加关节的活动度，恢复关节功能。这是膝关节退行性变的治疗方法之一。

4.药物治疗

适用于轻度退行性病变的患者，临床上常口服氨基葡萄糖以营养软骨，减轻软骨面的损坏，还能够缓解疼痛症状，保持关节运动的灵活性，延缓病情进展；如患者出现明显疼痛或关节积液，应给予非甾体类抗炎药，如塞来昔布。

5.关节腔注射玻璃酸钠

关节腔内注入玻璃酸钠后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，减少关节的摩擦，保护关节软骨，缓解疼痛，增加关节的活动度。

6.手术治疗

膝关节退行性变晚期，膝部疼痛加重，严重影响患者生活质量，患者关节开始变形，屈伸不利，关节周围骨质增生明显可选择人工膝关节置换术，可有效解除关节疼痛畸形的症状，纠正关节畸形，恢复关节功能。

在日常生活中，通过一些措施可以减少或延缓膝关节退行性变的发生。

注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。

尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担。

多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，能够防止骨质疏松，生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻膝关节退行性变症状。

保护关节不要受到损伤，避免关节受到反复的冲击。避免超负荷和的活动和劳动，减少频繁登高运动，如爬山、上下楼梯、下蹲等。

膝关节退行性变怎样治疗？

膝关节的退行性变治疗方法有：1、物理治疗：适当、合理的肌肉锻炼；2、理疗：改善急性期关节疼痛症状；3、药物治疗：非甾体类消炎镇痛药物，软骨保护药物，关节腔注射润滑剂等；4、手术治疗：关节畸形，如O型腿、X型腿，合并明显的关节间隙狭窄，可置换人工关节软骨，从而改善关节的症状，是临床上骨关节炎的最终治疗方法。