2019-05-23 06:43 | 浙江新闻客户端 | 记者 陈海燕
夏功雨上公益课现场。本人供图
日前,当乐清日报全媒体记者走进位于市区云浦南路的一家保健按摩会所时,推拿师夏功雨正在为顾客刘先生推拿。“我也是朋友介绍过来的,夏师傅技术好,我现在是这里的常客。”刘先生夸赞道。
夏功雨今年35岁,城南街道盖竹村人。小儿麻痹症夺走了他原本健康的右脚,但他的人生很励志,考上大学后选择医学专业,专修推拿。如今,他从事保健推拿工作已有12年。他不仅自创推拿新法,还先后收了24位盲人和肢残的学生,帮助他们就业。业余时间,他还给老年大学的老人们上义务推拿课,已坚持了6年。浙江省优秀高技能人才、最美浙江人之活雷锋、温州市最美残疾人、温州市最美残疾人家庭……随之而来的这些荣誉,让夏功雨始终保持着一颗“上进心”和“平常心”。
他比常人更加努力
夏功雨的童年是灰色的。4岁那年,刚学会走路的他因高烧患上了小儿麻痹症,右腿严重畸形,只能躺在床上。因为病情严重,医生建议截肢。
可夏功雨的母亲没有放弃,带着他辗转在温州、乐清各大医院,夏功雨的脚先后动过25次手术。功夫不负有心人,10岁那年,他终于能站起来了。后来,他又经历了两次手术,最后终于能走路,虽然两脚长短不一,但对他说,这已经是奇迹了。
“永远忘不了妈妈对我无私的爱,她一直坚持为我治疗,鼓励我、安慰我,没有她的坚持,就没有我的今天。”夏功雨动情地说。
命运跟夏功雨开了一个玩笑,但也给了他一颗坚强的心。为给他治病,让原本并不富裕的家庭背上了20多万元的债务。父母在菜场卖菜、务工时,懂事的夏功雨总是在边上帮忙。
他上学的时间比同龄人晚,可他比其他人都努力,还坚持勤工俭学,卖过菜、打过工,学习期间品学兼优,三年半就学完小学五年的课程,18岁就成为了一名预备党员。大学考上石家庄医学高等专科学校后,夏功雨专修推拿专业,成为学校职业培训中心推拿培训的助教老师,培育了一批社会按摩人员。
2007年,夏功雨大学毕业后,又进修于河北省中医院推拿科。因为自知身残,加上对推拿的喜欢,他比常人付出更多的努力,经常废寝忘食地研究人体穴位。
毕业后,多家用人单位向夏功雨抛出“橄榄枝”,愿意高薪聘请,但被他拒绝了。他选择自主创业,开家按摩店,带盲人学生。他的妻子就是在他开店之后,经顾客介绍,相识、相爱、相知,成为他的贤内助。
夏功雨还曾赴杭州拜国家级名医范炳华教授为师,用了3年时间学习推拿正骨及中医方面的技术。
义务帮教无怨无悔
创业后,夏功雨开始专注技术革新以及产品研发,在技术方面推陈出新。他尝试用控烟铁片包住艾条控制烟雾技术,不但有效控制了烟雾,还大大提高了艾条燃烧率,一根艾条由原来燃烧2小时提高到5小时。后来,这项技术广泛地运用到各家养生店。
在前人推拿的基础上,夏功雨还创造了“站立位牵引下推腰法”,对于无法卧床推拿的对象,站立推拿能有效缓减腰部疲劳、疼痛、腰腿酸胀等老毛病。他创办的乐仁堂夏氏岐黄保健按摩会所,2015年被评为“夏功雨技能大师工作室”,2017年获批乐清市残疾人文化创业园。
夏功雨怀有一颗感恩的心,成为专业按摩师之后,便把这门可以谋生的手艺教给更多的人。他说:“求医路上,有无数的好心人帮助过我,有的人给我吃的,有人给我穿的,有的教我知识。我的人生就是好多好心人帮我成长起来的。”
夏功雨的残疾学生中盲人居多,还有肢体残疾、脑瘫的。2009年起至今,他共带了24名残疾人,帮助他们全部就业,有了一份稳定的收入。
“视力差的学生,教起来比较难,我会让他们多摸人体上的穴位,一点点地教,一点一点地摸,直到按到穴位的酸麻胀感,再一条一条经络教,学会所有经络和穴位。”夏功雨说,这类学生学会的时间慢一点,需要两三年。如盲人小胖有115公斤重,反应比常人慢,原本呆在家里无所事事,经过夏功雨五年多的教导,成功就业,一个月有3000多元的收入。
对于肢体残疾的学生来说,往往无法久站,按摩使不上劲,学起来很累,因此,有的学生学着学着就想放弃。夏功雨就耐心做他们的思想工作,现身说法,以自己为例子鼓励学员坚持下来,掌握好按摩技能。
双下肢不能站立、双手健全的,他就教他们坐着学艾灸。学生对他的评价是有耐心、细心、热心、爱心、贴心。残疾学生小林就在他的教导下,学会了艾灸技能,开了家艾灸馆。
有人问夏功雨为什么都带残疾学生,多累啊?的确,有的学生确实学得很慢,夏功雨曾想放弃,但是想到他们无助的样子和将来的出路,就无怨无悔地更花心思去教了。
在教学生的同时,夏功雨还热心公益事业。2013年,夏功雨被乐清市老年大学聘为中医保健班教师,每周义务给老年人上课,从不间断。6年来,老年学员达数百人。此外还培训各种社会及养生保健会所技师,大家都亲切地叫他“夏老师”。他还积极参加乐清市总工会组织的职工素养公益课堂,为职工讲授保健养生知识。
急性传染病由病毒侵入血液循环系统引起部分病毒侵入神经系统患者多至六岁儿童主要症状发热全身适严重时肢体疼痛发生瘫痪俗称小儿麻痹症
脊髓灰质炎种急性病毒性传染病,其临床表现多种多样,包括程度轻非特异性病变,无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎).
脊髓灰质炎病毒种体积小(22~30nm),单链RNA基因组,缺少外膜肠道病毒.按免疫性分三种血清型,其Ⅰ型容易导致瘫痪,也容易引起流行.
人脊髓灰质炎病毒唯自宿主,本病通过直接接触传染,种传染性强接触性传染病.隐性感染(主要传染源)无免疫力人群常见,而明显发病者少见;即使流行时,隐性感染与临床病例比例仍超过100:1.般认,瘫痪性病变发展国家(主要热带)少见,近来对跛行残疾调查发现些地区发病率达美国接种疫苗前高峰发病年份.些地区环境卫生和人卫生都差,病毒传播广泛,终年发病,因而小儿生几年内获得感染和免疫,而发生大流行.瘫痪病例,90%上发生于5岁前.相比之下,环境卫生和人卫生好经济发达国家,感染年龄往往推迟,许多年长儿和青年人仍易感者,夏季流行年长小儿越来越多.工业化国家,由于疫苗广泛使用,脊髓灰质炎目前已基本消灭.全世界范围内,消灭脊髓灰质炎已经时远.
临床表型差异大,有两种基本类型:轻型(顿挫型)和重型(瘫痪型或非瘫痪型).
轻型脊髓灰质炎占临床感染80%~90%,主要发生于小儿.临床表现轻,枢神经系统受侵犯.接触病原3~5天出现轻度发热,适,头痛,咽喉痛及呕吐等症状,般24~72小时之内恢复.
重型常轻型过程平稳几天,突发病,更常见发病无前驱症状,特别年长儿和成人.潜伏期般7~14日,偶尔较长.发病发热,严重头痛,颈背僵硬,深部肌肉疼痛,有时有感觉过敏和感觉异常,急性期出现尿潴留和肌肉痉挛深腱反射消失,再进步进展,也能出现深腱反射消失,对称性肌群无力或瘫痪,主要取决于脊髓或延髓损害部位.呼吸衰弱能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹,也能由于呼吸枢本身受病毒损伤所致.吞咽困难,鼻反流,发声时带鼻音延髓受侵犯早期体征.脑病体征偶尔比较突出.脑脊液糖正常,蛋白轻度升高,细胞计数10~300/μl(淋巴细胞占优势).外周血白细胞计数正常或轻度升高.
治疗对症性.顿挫型或轻型非瘫痪型脊髓灰质炎仅需卧床几日,用解热镇痛药对症处理.
当急性脊髓灰质炎时,睡硬板床上(用足填板,有助于防止足下垂).发生感染应给予适当抗生素治疗,并大量饮水防泌尿道内形成磷酸钙结石.瘫痪型脊髓灰质炎恢复期,理疗重要治疗手段.
脊髓病变引起呼吸肌麻痹,或者病毒直接损害延髓呼吸枢引起颅神经所支配肌肉麻痹时,都能导致呼吸衰竭.此时需要进行人工呼吸.对咽部肌肉无力,吞咽困难,能咳嗽,气管支气管分泌物积聚病人,应进行体位引流和吸引.常需要气管切开或插管,保证气道通畅.呼吸衰竭时常发生肺张,故常需作支气管镜检查及吸引.有关呼吸重症监护进步细节参见第66节.若无感染主张用抗菌药.
[治疗]
()无瘫痪型
1.卧床休息 至少至热退1周避免必要手术及注射
2.肌痛和四肢项背强直者局部给予湿热敷增进血液循环口服镇静剂必要时服盐酸哌替啶及待因减轻疼痛和减少肌痉挛
3.静脉注射50%葡萄糖液加维生素C1~3克每日1~2次连续数日减轻神经水肿
4.对发热较高病情进展迅速者采用丙种球蛋白肌注和血液内能存病毒初量9~12ml或更大隔2~3日每日1次每次3~5ml
5.肾上腺皮质激素 强松、地塞米松等有降温减轻炎症和水肿等作用应用严重病例疗程3~5日
6.药治疗 常用方剂:葛根、勾藤各12克黄芩、银花连翘、玄参、郁金、桑寄生各9克仙天脾、滑石各6克3岁下减半煎服
(二)瘫痪型
1.患者应躺有床垫硬板床上注意瘫痪肢体护理避免外伤受压置于舒适功能位置防产生垂腕垂足现象有便秘和尿潴留时要适当给予灌肠和导尿
2.促进神经传导功能恢复选用:①地巴唑舒张血管兴奋脊髓成人5~10mg儿童0.1~0.2mg/kg顿服10日疗程②加兰敏有抗胆碱酯酶作用成人2.5~5mg儿童0.05~0.1mg/kg每日肌注1次从小剂量开始逐渐增大20~40日疗程③新斯明成人0.5~1mg/次儿童0.02~0.04mg/kg/次每日肌内注射1次7~10日疗程④其维生素B1、B6、B12谷氨酸等有促进神经细胞代谢作用酌情选用
3.药治疗选用独活寄生汤加减
4.呼吸障碍及吞咽困难处理 呼吸肌麻痹采用人工呼吸器必要时采用气管插管正压给氧或加压面罩给氧呼吸枢损害用膈神经电刺激方法治疗咽肌麻痹致分泌物积聚咽部时应予体位引流并用吸引器吸出咽部积液上气道阻塞时行气管切开术
5.循环衰竭防治 注意维持水电解质平衡采用有效抗生素控制继发感染休克发生应按感染性休克处理
6.排尿障碍时指压关元穴或用氯化甲酰胆碱(卡巴)0.25mg肌肉注射3~4次/日必要时导尿
7.恢复期及遗症期治疗 酌情采用:体育疗法、针刺疗法、推拿及按摩疗法理疗及拔罐疗法穴位刺激结扎疗法药熏洗及外敷疗法必要时行矫形外科处理
【预防】
脊髓灰质炎疫苗免疫效良好
()自动免疫 早采用灭活脊髓灰质炎疫苗(Salk疫苗)肌注保护易感者效肯定且因含活疫苗故对免疫缺陷者也十分安全某些国家单用灭活疫苗也达控制和几乎消灭脊髓灰质炎显著效灭活疫苗引起免疫力维持时间短需反复注射且引起局部免疫力制备价格又昂贵其足之处近年改进制剂第2月、第4月第12~18月接种3次使99%接种者产生3型抗体至少维持5年
减毒活疫苗(Sabin疫苗,Oral polio-virus vaccine,OPV)目前应用较多种活疫苗病毒经组织培养多次传代对人类神经系统已无或极少毒性口服易感者肠道组织繁殖使体内同型和抗体迅速增长同时因产生分泌型IgA肠道及咽部免疫力也增强消灭入侵野毒株切断其人群传播且活疫苗病毒排出体外感染接触者使其间接获得免疫故其免疫效更好现已制成三型糖丸疫苗2~10℃保存5月20℃保存10天30℃则仅保存2天故仍应注意冷藏(4~8℃)2月~7岁易感儿主要服疫苗对象其年龄儿童和成人易感者也应服苗大规模服疫苗宜冬春季进行分2或3次空腹口服勿用热开水送服免疫苗病毒灭活失去作用糖丸疫苗分1型(红色)、2型(黄色)、3型(绿色)、2、3型混合糖丸疫苗(兰色)、及1、2、3型混合糖丸疫苗(白色)自2月开始服分三次口服顺序每次各服1、2、3型1粒或每次服1、2、3型混合疫苗1粒者证明免疫效好服用次数少易漏服故我国已逐渐改用三型混合疫苗每次口服须间隔至少4~6周好间隔2月防能相互干扰加强免疫力每年重复次连续2~3年7岁入学前再服次口服疫苗约2周体内即产生型特异抗体1~2月内达高峰渐减弱3年半数小儿抗体已显著下降
口服疫苗少引起良反应偶有轻度发热、腹泻患活动性结核病严重佝偻病慢性心、肝、肾病者及急性发热者暂宜服疫苗有报告认经人体肠道反复传代疫苗病毒株对猴神经毒力增加近年来普遍采用OPV国家发现瘫痪病例证实由疫苗株病毒引起大多发生免疫低下者故目前都认减毒活疫苗禁用于免疫低下者无论先天免疫缺陷者或因服药、感染、肿瘤引起继发免疫低下均用也应避免与服OPV者接触也有人主张种病人宜先用灭活疫苗再减毒活疫苗加强多数主张只采用灭活疫苗
(二)被动免疫 未服过疫苗年幼儿、孕妇、医务人员、免疫低下者、扁桃体摘除等局部手术若与患者密切接触应及早肌注丙种球蛋白小儿剂量0.2~0.5ml/kg或胎盘球蛋白6~9ml每天1次连续2天免疫力维持3~6周
(三)隔离患者 自起病日起至少隔离40天第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离排泄物20%漂白粉拦和消毒食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液内或煮沸消毒或日光下曝晒二天地面用石灰水消毒接触者双手浸泡0.1%漂白粉澄清液内或用0.1%过氧乙酸消毒对密切接触易感者应隔离观察20天
(四)做好日常卫生 经常搞好环境卫生消灭苍蝇培养卫生习惯等十分重要本病流行期间儿童应少去人群众多场所避免过分疲劳和受凉推迟各种预防注射和急需手术等免促使顿挫型感染变成瘫痪型
小儿麻痹症是传染性疾病,是免疫系统薄弱的人会得
老人的免疫系统很可能会下降,所以也有可能得这个病
不要把这个病的名字与他患者的年龄联系起来,下面是这个病的一般介绍希望对您有帮助:
急性传染病,由病毒侵入血液循环系统引起,部分病毒可侵入神经系统。患者多为一至六岁儿童,主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛,发生瘫痪。俗称小儿麻痹症。
脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病,其临床表现多种多样,包括程度很轻的非特异性病变,无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎).
脊髓灰质炎病毒是一种体积小(22~30nm),单链RNA基因组,缺少外膜的肠道病毒.按免疫性可分为三种血清型,其中Ⅰ型最容易导致瘫痪,也最容易引起流行.
人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主,本病通过直接接触传染,是一种传染性很强的接触性传染病.隐性感染(最主要的传染源)在无免疫力的人群中常见,而明显发病者少见;即使在流行时,隐性感染与临床病例的比例仍然超过100:1.一般认为,瘫痪性病变在发展中国家(主要是热带)少见,但近来对跛行残疾的调查发现这些地区的发病率达到美国接种疫苗以前的高峰发病年份.这些地区环境卫生和个人卫生都很差,病毒传播广泛,终年发病,因而小儿在生后几年内就获得感染和免疫,而不发生大流行.瘫痪病例中,90%以上发生于5岁以前.相比之下,环境卫生和个人卫生好的经济发达国家,感染的年龄往往推迟,许多年长儿和青年人仍然是易感者,夏季流行在年长小儿中越来越多.在工业化国家,由于疫苗的广泛使用,脊髓灰质炎目前已基本消灭.在全世界范围内,消灭脊髓灰质炎已经为时不远.
临床表型差异很大,有两种基本类型:轻型(顿挫型)和重型(瘫痪型或非瘫痪型).
轻型脊髓灰质炎占临床感染的80%~90%,主要发生于小儿.临床表现轻,中枢神经系统不受侵犯.在接触病原后3~5天出现轻度发热,不适,头痛,咽喉痛及呕吐等症状,一般在24~72小时之内恢复.
重型常在轻型的过程后平稳几天,然后突然发病,更常见的是发病无前驱症状,特别在年长儿和成人.潜伏期一般为7~14日,偶尔可较长.发病后发热,严重的头痛,颈背僵硬,深部肌肉疼痛,有时有感觉过敏和感觉异常,在急性期出现尿潴留和肌肉痉挛深腱反射消失,可不再进一步进展,但也可能出现深腱反射消失,不对称性肌群无力或瘫痪,这主要取决于脊髓或延髓损害的部位.呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹,也可能是由于呼吸中枢本身受病毒损伤所致.吞咽困难,鼻反流,发声时带鼻音是延髓受侵犯的早期体征.脑病体征偶尔比较突出.脑脊液糖正常,蛋白轻度升高,细胞计数10~300个/μl(淋巴细胞占优势).外周血白细胞计数正常或轻度升高.
治疗是对症性的.顿挫型或轻型非瘫痪型脊髓灰质炎仅需卧床几日,用解热镇痛药对症处理.
当急性脊髓灰质炎时,可睡在硬板床上(用足填板,有助于防止足下垂).如果发生感染应给予适当抗生素治疗,并大量饮水以防在泌尿道内形成磷酸钙结石.在瘫痪型脊髓灰质炎恢复期,理疗是最重要的治疗手段.
脊髓病变引起呼吸肌麻痹,或者病毒直接损害延髓的呼吸中枢引起颅神经所支配的肌肉麻痹时,都可能导致呼吸衰竭.此时需要进行人工呼吸.对咽部肌肉无力,吞咽困难,不能咳嗽,气管支气管分泌物积聚的病人,应进行体位引流和吸引.常需要气管切开或插管,以保证气道通畅.在呼吸衰竭时常发生肺不张,故常需作支气管镜检查及吸引.有关呼吸重症监护的进一步细节可参见第66节.若无感染不主张用抗菌药.
[治疗]
(一)无瘫痪型
1.卧床休息 至少至热退后1周,避免不必要的手术及注射。
2.肌痛和四肢项背强直者局部给予湿热敷,以增进血液循环,口服镇静剂,必要时服盐酸哌替啶及可待因,减轻疼痛和减少肌痉挛。
3.静脉注射50%葡萄糖液加维生素C1~3克,每日1~2次连续数日,以减轻神经水肿。
4.对发热
以上就是本次小编整理的“小儿麻痹症患者“夏老师”自立自强,活出精彩不忘授人以渔”,希望能帮到各位小伙伴,关注我们获取超多艾灸养生信息。
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