大家都知道,中医讲究“望闻问切”。
但做医生久了,常常感觉到人说的话可以有真有假,但人的身体却很诚实,不会撒谎。针灸医生在诊疗过程中,常常是与患者身体对话的一个奇妙过程。
记得有一次我接诊了一名女患者,三十出头,由于双侧输卵管不通正在生殖科做试管婴儿。她是西医生殖科大夫推荐来找我针灸的。已经完成了试管婴儿的前期准备,就差移植这一步了。她告诉我说:“医生说我目前的子宫内膜环境不好,不符合移植条件,最好找中医做针灸,调理一段时间。”于是,她把病历本和相关检查递给我。
选择做试管的女性,备孕之路都比较艰辛,看看手里厚厚的检查报告和病历本就知道。她问我:“医生你看看我的检查,严重吗?能调好吗?多久能行?”焦急的心情溢于言表。可是,单从检查报告来看,给不了我足够的证据,来判断这位患者的预后会怎样。因为,报告是冰冷的,是数据,是概率。可是每一个人是不同的,很多时候,同样的检查结果,预后却相去甚远。所以,我没有第一时间一篇一篇地看报告,而是第一时间要用到我们针灸医生的秘密武器——看、听、问、触。所以我得看一看,摸一摸,心里才有数。
我说:“别着急,一会儿再仔细看,先上床,脱了,我看一下你吧。”
平躺在床上之后,可以看到腹部明显隆起,不单单是因为胖。触诊发现:腹壁的肌张力明显增高,肚脐下腹部从内往外向我的掌心透出凉气。患者俯卧位,暴露腰骶部,在腰骶八醪穴的位置,发现有直径7、8厘米左右的一片圆形的肌肤甲错(肌若鱼鳞,皮肤褐色、粗糙、干燥)。这下我心里有数了。
我告诉患者,目前她的问题主要集中在两方面:
1、腹壁肌张力高,胃肠蠕动慢,同在腹腔的卵巢就会受到一定的挤压,卵巢功能就会受到抑制,雌孕激素分泌出现紊乱,直接影响子宫内膜的状态。如果把怀孕比作是种庄稼,那卵巢分泌的激素就是给种子提供养料的,养料不足,种子一定长不好。
2、目前盆腔有明显的寒凝血瘀的情况,直接影响到子宫内膜的血流,最常出现的就是子宫内膜血流差或者没有。这就决定了土壤的好坏,没有好的土壤,种子再好也不行。
她很惊讶地问我:“你怎么说的跟做试管的医生说的一样,她就说我的内膜没有血流,没办法移植,你是怎么看出来的?”好吧,腰骶部八髎处一大片的肌肤甲错,就是最好的证据啊。
明确了问题的关键,给她制定了两个月经周期的针灸调理计划:
1、腹腔减压术
以五枢穴为主穴,采用三才针法的天部刺激手法,松解了腹横肌、腹内外斜肌等,调整了腹部肌肉的张力,给腹腔和盆腔减压,从而间接恢复卵巢的功能。解决“种子”的营养问题。
2、盆底肌刺激术
以程氏四步调经理论为指导,在月经的卵泡期、排卵期和黄体期,有侧重的选择八髎穴、侧八髎以及盆底肌刺激术来改善盆腔的血液循环,直接改善“土壤”的品质。
就这样,每个星期两次的针灸调理,她坚持了整整两个月经周期,第三个周期月经结束之后,她去生殖科复查,子宫内膜血流良好,符合胚胎移植条件。
“土壤”、“营养”、“种子”三个条件缺一不可,准备就绪了之后,顺利移植,胚胎着床成功,历经十月怀胎,她最后顺产一女宝,皆大欢喜。
这个案例是临床上我接诊的一个典型的例子,经过两个月的针灸调理之后,她腰骶部八髎处的肌肤甲错只剩下淡淡的色素沉着,皮肤光滑了很多,腹壁肌张力减弱了很多,同时大便不规律的情况也得到改善,瘦了三四斤更是额外收获。
实质上,临床就诊的女性患者除了每个人的症状各有不同之外,身体皮肤上,体感温度上,甚至是肌张力上都有各自不同的反应,这些征象,都是针灸医生特别需要留意的和看重的,因为这是身体给我们的最真实的信号。
有的时候我们中医药大学的同学聚会一起聊天,中医内科的同学一天门诊几十号上百人,坐一天开方子,我常常开玩笑地说:“你们内科的是练坐功,我们针灸的是练眼力、练手感、练脚力,就是坐不住”。
试管移植总是不成功,不妨试试中医针灸吧。
以上就是本次小编整理的“我的临床案例:两个周期的针灸调理,成功完成试管移植”,希望能帮到各位小伙伴,关注我们获取超多艾灸养生信息。
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