月经就是不来,怎么办?

月经就是不来,怎么办

在越来越难怀孕，且流产率越来越高的时代，因「子宫内膜过薄」来看诊的备孕患者越来越多。

这些患者的主诉主要是「月经量少」「闭经」。

有部分患者是因为年龄比较大，属于自然的生理现象。但绝大部分不是因为年龄。

比如有些患者回忆自己什么时候开始月经量少，可能有这些表达：

「上环后月经总是不干净，取环后月经越来越少，也还是总不干净。」

「上次人流后就少了」

「之前做过宫腔镜摘除息肉」

……

什么是「子宫内膜过薄」？

子宫内膜过薄是现代医学的说法，指的是薄型子宫内膜。

薄型子宫内膜通常指的是在黄体中期（排卵后 6~10 天）子宫内膜厚度＜７ｍｍ。其主要临床特征为月经周期正常，但月经量过少（＜30 mL）。

子宫内膜过薄，最大的影响是什么？

怀孕困难或怀孕后易流产。

一般来说，受精卵就是一个种子，而子宫内膜就是土壤。种子从输卵管输送到子宫内——胚胎需要落地生根。

如果土壤肥沃，即子宫内膜厚度适宜（８～14 ｍｍ），则有利于胚胎着床。当子宫内膜＜７ｍｍ ，则胚胎难以着床。

薄型子宫内膜不仅影响胚胎种植，还增加自然流产的风险，是导致不孕及闭经的重要影响因素。

这些因素导致子宫内膜越来越薄：

1.年龄及激素分泌减少

在自然周期中，年龄≤40 岁的女性的薄型子宫内膜发生率为 5%，而在年龄 >40 岁的女性中，其发生率高达 25%。

2.排卵障碍

正常的月经是伴随正常的排卵的。当因某些病证导致排卵障碍，可引起子宫内膜薄。

3.宫腔操作史

多次刮宫及输卵管通液术等造成的子宫内膜黏连、损伤等。

4.宫腔感染

5.子宫肌瘤（多发、巨大或黏膜下子宫肌瘤）、子宫内膜结核、先天性子宫畸形等

6.长期（≥５年）服用复方口服避孕药

7.突然或长期的工作压力增大及环境应激等

8.不良生活习惯（吸烟、喝酒等）

9.体重过轻

10.某些基础疾病（原发性高血压、糖尿病等）

11.药物作用

例如促排卵药物有抗雌激素的作用，使子宫内膜处于低雌激素水平状态，影响内膜的生长。

现代医学认为薄型子宫内膜的发生机制为血管发育不良，使得子宫内膜血供减少，从而形成恶性循环，导致薄型子宫内膜形成。

在病因病机方面，与中医的观点有重合的地方。

比如，工作压力和情绪不佳等因素，导致体内的气血运行失常，即可致病。不单可影响子宫内膜，对其他脏腑功能的影响也是很大的。

比如易感染，体重过轻，有糖尿病、高血压等病证，与其说是导致子宫内膜过薄的原因，不如说与子宫内膜过薄一样，均是身体素质差的表现。

中医把月经过少、难孕或易流产等子宫内膜过薄的表现都看作「症状」，与体内气血不足、气滞血瘀、痰湿淤堵、肝肾不足等因素有关。

气血不能濡养，则冲任血海亏虚，或痰瘀阻滞，血行不畅导致内膜不长，月经过少。

对病因病机的认识有所差别，治疗方式则是天差地别。

中医注重整体调理，使体质改善，全身气血调和以「自愈」——自发地分泌足够的激素来调节内膜的厚度，自给自足。

现代医学则通过服用雌激素，调节体内雌、孕激素水平。有研究指出该治疗方法的临床治疗效果不确切，而且个体差异较大。例如，在实际生活中，经常看到内膜长，卵泡不长的情况（有月经来潮但无正常的排卵，仍难怀孕）。

日常生活中如何改善子宫内膜过薄？

临床中最常被问的是：石大夫，我可以多吃阿胶、乌鸡汤那一类的补品吗？

回看上面的内容，月经量少、难孕，除了与气血不足有关，还与其他因素有关。进补需要循序渐进。

一般来说，补品属于高蛋白高营养的食物，在中医看来，食用营养高的食物后，需要身体有足够的阳气去运化，变成人体可吸收利用的饮食精微。

假如体质太寒凉，阳气不足，这些营养高的食物大多变成痰湿，以至于吃完补品就生痰，对治疗子宫内膜过薄有害无益，还使得体质越来越寒。

那该怎么办呢？

老生常谈。

1、保持心情平稳、愉快，不要给自己太大的压力。

2、日常注意保暖，尤其是月经期。

3、日常少吃寒凉的、生冷的食物，尤其是月经期，避免使子宫受寒，瘀血产生，经血无法顺利排出，疼痛。

4、规律运动，加强锻炼，有利于增强体质，对子宫保健也有好处。但唯一的要求是不能运动得累了。

5、多热敷腹部或艾灸腹部。

6、科学避孕，避免感染及意外怀孕。当身体尚未调理好则意外怀孕，可增加自然流产的几率。

7、中医的全身调理。

肥沃的土壤才能孕育参天大树，贫瘠的土壤啥也长不出来，为了生育健壮的宝宝，除了大夫用药调理，日常生活中爱护身体才是最重要的噢！一起努力吧！

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大姨妈不来了，怎么办？

这个情况要考虑月经失调的现象，建议医院内分泌科抽血检查性激素六项确定，做人工周期调理月经，在月经第3-5天时间抽血检查。月经不调除了药物治疗也可以通过吃以下食物进行调理：
1.桂圆：桂圆是滋养气血，尤其是弥补人体内精气和体内阳气的极品，如果平常体寒，月经推延，月经淤塞痛苦的，都可以在月经前几天喝一喝桂圆红枣汤来改善。
2.银耳：银耳具有美白的功效，也能补充皮肤缺乏的胶原蛋白质，是很好的美容食材，也有提振精神，补充气血之用。
3.大豆：它里边的大豆异黄酮含有植物雌激素，对体内激素的调节有一定的作用，也可以服用金巢安来均衡体内激素水平，改善月经不调。
4.红枣：红枣是传统的补气血的良好食材，一旦身体出现气血不足的征兆，就可以通过每天吃红枣来滋补，可以生吃，也可以煲汤喝。
5.苹果：一天吃一个苹果，你将永葆青春，虽然这句话比较夸张了一点点，但是通过吃苹果，我们可以迅速补充体内缺乏的铁元素，也就是血液的主要组成元素。

不来月经怎么办？

月经不来如果有性生活首先要排除怀孕，并到医院就诊以查明原因。
成年女性的月经周期平均为28天，提前或错后7天为正常。也就是说21～35天的月经周期都是正常的。如果月经规律的女性，推迟1周仍未来月经的话，如果有性生活应首先检查是否怀孕了。可以到医院化验，也可以自行购买早孕试纸自行测试。如果没有怀孕，应该到医院就诊，查明月经不来的原因，并在医生指导下针对病因进行治疗。治疗期间，女性要注意自我调整，如清淡饮食、规律作息、保证充足的睡眠等。如果月经推迟1周不来，自己测尿妊娠试验阳性表明可能怀孕了，须动态观察，可以停经40～50天行B超检查了解是宫内孕还是宫外孕。如果停经后出现腹痛、阴道出血，应及时就诊除外宫外孕，以免耽误病情。
因此，女性若月经推迟1周以上，首先应排除怀孕，然后请医生帮助查找病因，以免延误疾病的治疗。

月经没来怎么办

月经推迟七天以下不要紧，如果月经推迟7天以上，最好到医院来详细检查一下。
月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出了这个时间，月经本正常的女性一定回担心。可分为一下四种情况：
1．怀孕
可在月经在月经延迟7天后，可用早孕试纸测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如，恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是到医院做B
超检查。
2．药物的幅作用
如服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生根据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。
3．手术引起
如，宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。
4．其他
如精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等。都可以引起月经推迟。
专家提示：如果仅偶尔1—2次月经延期，且无其他伴随症状，则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发，停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵，还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题，必须引起重视。鹿胎是名贵动物药，是鹿的胎盘，含有丰富的易于女性吸收的营养物质，对补气养血、保养卵巢防止早衰，起到针对性效果，卵巢得到滋养就意味着绝经期的延后，健康的延续。不仅有较好的效果，而且可以强壮体质。获取更多鹿胎知识，请到 鹿胎网 了解。除了用药外，还要从精神方面调理，心态要平衡，适当运动，乐观面对生活……身心健康才是女人完美的状态

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