做好这几步,施灸过程不出意外

做好这几步,施灸过程不出意外

导读：做艾灸早上好还是晚上好？发病的时候能马上做艾灸吗？艾灸后能立即洗澡吗？

作为新手的你，一定会对这些问题感到困惑不解，阅读下列注意事项，能让你事半功倍，第一次艾灸就成功。

艾灸前

● 注意施灸的时间。通常选择在白天，一般情况下，晚上不宜做艾灸，但有些病症要灵活变通，如失眠症要在临睡前施灸。

● 不要在饭前空腹时和饭后立即施灸。

● 灸前不宜大怒、大喜、大悲。

● 暴雨、雷电等恶劣天气不宜艾灸。

● 如果灸神阙（肚脐）穴位，在灸之前，需要用棉签蘸温水清洁一下。

艾灸中

● 施灸者应宁神静志，不宜谈论和艾灸无关的事情，不宜玩手机、看书报等。要专心致志，耐心坚持。施灸时不要分散注意力，以免艾炷移动偏离穴位，徒伤皮肉，浪费时间。

● 患者应保持心情愉悦，可以聆听古琴等音乐。

● 施灸的环境应舒适、安静，避免外界打扰。

● 要注意体位、穴位的准确性：体位要适合艾灸的需要，同时要注意体位舒适、自然，尽量找准部位、穴位，以保证艾灸的效果。

● 注意艾灸过程中排烟。

● 要注意保暖和防暑。因施灸时要暴露部分体表部位，在冬季要保暖，而夏天高温时要防中暑，同时还要注意室内温度的调节和开换气扇，及时换取新鲜空气。

● 防火。现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的，很容易燃着。因此，施灸时一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸时更要小心，防止艾炷翻滚脱落。用艾条灸后，如果需要熄灭，可放置在铁盒中闷灭。

● 掌握施灸的顺序。如果灸的穴位多且分散，应按先背部后胸腹，先头身后四肢的顺序进行。

● 防止晕灸。晕灸虽不多见，但是一旦晕灸则会出现头晕、眼花、恶心、面色苍白、心慌、汗出等，甚至发生晕倒。出现晕灸后，要立即停灸，并躺下静卧，让其喝温开水。

● 艾灸腹部的过程中，容易出现肠蠕动、排气等现象，患者不要碍于面子，一切顺其自然。

艾灸后

● 灸后静息15分钟，注意保暖。

● 灸后4小时内不宜洗澡。

● 吃白粥、喝温开水，不宜喝绿茶，宜喝艾草茶。

● 要防止感染。化脓灸或因施灸不当，局部烫伤可能起疮，产生灸疮，如果已经破溃感染，建议使用碘伏消毒。

● 调理期间（尤其有慢性疾患的患者）建议独卧，禁欲。

● 饮食起居有节，按时吃早饭，晚上11点之前务必入睡。

● 艾灸期间，切忌食用辛辣刺激性的食物，不要过饥或过饱，保持心情愉悦，宜素食。

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艾炷灸的施灸方法

艾炷灸包括直接灸和间接灸两大类。
1.直接灸
直接灸是将艾炷直接放在皮肤上点燃施灸，又称明灸、着肤灸。临床上可分为化脓灸和非化脓灸。
（1）化脓灸又称瘢痕灸，属于烧灼灸法，用蚕豆大或枣核大的艾炷直接放在穴位上点燃施灸。施灸前，要注意病人体位的平正和舒适，以及所灸穴位的准确性。局部消毒后，可涂以大蒜液或凡士林，增加艾炷对皮肤的粘附力。点燃艾炷后，烧近皮肤时病人一般会因烧灼感到剧痛，为了减轻疼痛，可轻轻拍打局部，亦可用麻醉法来防止。灸完一壮后，除去灰烬，再依前法灸之。灸满所需壮数后，可在灸穴上帖敷消炎药膏，每天换一次。大约1周可化脓形成灸疮。停灸后5～6周灸疮结痂脱落，留有瘢痕。本法适于虚寒证，实热和虚热证不宜用，头面颈项不宜用，每次用穴不宜多。如用麦粒大的艾炷烧灼穴位，痛苦较小，可连续灸3～7壮，灸后无需药膏敷治，称为麦粒灸，适于气血两亏者。
（2）非化脓灸又称无瘢痕灸，属于温热灸法，点燃艾炷后，当病人感到烫时，即用镊子将艾炷夹去或压灭。连续灸3～7壮,局部出现红晕为止。灸后不发灸疮，无瘢痕，易为病人接受。
2.间接灸
间接灸是在艾炷与皮肤之间用药物等衬隔，又称隔物灸。常用的有：
（1）隔姜灸将生姜切成约2厘米厚的片，用针在其中间穿几个孔，置于穴位上，把艾炷放在姜片上点燃施灸。适于风寒咳嗽、虚寒腹痛、呕吐、泄泻、风寒湿痹等寒湿阻滞者。
（2）隔蒜灸用独头大蒜切成1厘米厚的片，中间以针刺数孔，置于穴位上，把艾炷放在蒜片上点燃。每穴每次可灸5～7壮，隔2～3日一次。适于痈疽未溃、瘰疬、肺痨等寒湿化热者。如用大蒜捣成泥糊状,均匀铺于脊柱（大椎至腰俞）上，约2厘米厚、7厘米宽，周围用棉皮纸封固，然后用艾炷置其上，点燃施灸，则称为铺灸法，可用治虚劳顽痹。
（3）隔盐灸将干燥食盐块研细末，撒满脐窝，在盐上面置放生姜片和艾炷施灸。适于寒证吐泻、腹痛、癃闭、四肢厥冷等塞滞气虚者，本法有回阳救逆作用。
此外，还有隔附子饼、隔胡椒等间接灸法。

施灸有哪些程序？

施灸的程序与施针的程序大体相同，可以参考“针法”一节。灸法的计数以“壮”为单位，每灸一艾炷称为一壮。凡在头面及四肢末梢等处施灸时，艾炷宜小宜少，背腹肩股部宜大宜多；新病灸时，艾炷宜大宜多，久病宜少宜小；体强者可大些多些，虚弱者应小些少些(老幼也宜造当减小减少)。

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