【医聊】哪些人不能使用艾灸?你想要的艾灸知识在这里

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医聊第30期

大家好，我是小艾。端午节前后许多家庭都喜欢把水嫩嫩的我挂在门口驱蚊辟邪，而你们日常见到的艾草、艾绒，就是我晒干、磨碎之后的样子。

在端午节前后将我从地里摘下是最好的，科学家们对我进行过研究，从四月中旬到端阳节我体内的有效成分不断上升，端阳节前后若干天达到最高值，然后逐渐下降。

很多人对于我既有向往，又有疑问，接下来，我要介绍下我自己。下面两位医生是本期话题发起人，大家有什么问题可以在留言里提问噢！

赵海音，主任医师，硕士生导师，上海中医药大学附属龙华医院浦东分院传统治疗部主任

薛世勇，上海中医药大学附属龙华医院浦东分院传统治疗部医师

艾灸治疗疾病的原理

我被点燃之后会发光发热

我发出的光不仅产生红外光谱

而且具有热辐射和光辐射

我燃烧时的辐射光谱峰值

在1.5μm附近，属于近红外。

（感谢中华民族的祖先们发现了我！）

现代研究表明：

近红外辐射波长短，能量强

穿透力也强

可以渗透到表皮、结缔组织、

血管、神经系统……

人类感觉神经元上传导温度的蛋白质：

名字叫：TRPV3和TRPV1

分别能被33℃和42℃以上的热激活

而我发出的热能激活他们之后

他们就会帮助人类抑制/缓解疼痛

从而起到治疗作用。

中医上来说，我们艾灸

温经散寒，行气通络，

对于寒凝经脉的病症效果优异。

例如，内脏痛及软组织、关节疼痛

肠易激综合症、痛经、

腰椎间盘突出症、关节炎等。

个子小，营养

艾灸不适用的人群

我虽可治多种疼痛/淤堵相关病症

但下面这些情况下请不要亲近我！

1、怀孕的准妈妈

我对准妈妈不友好

孕期特别是孕早期如果使用我

会因为热刺激及我通经活络的作用

导致滑胎

2、经期

我对月经量大的姑娘在经前期不友好

女性若月经量大，

则应在月经前5天及经期停止艾灸。

3、幼儿

我对幼儿也不友好

中医认为

小宝宝们本为纯阳之体

一般不需要与我相见！

另外，宝宝的呼吸系统比较娇弱

我燃烧后产生的烟雾及化学物

会对宝宝们的呼吸道产生刺激

可能引起咳嗽流涕，食欲不佳等症状。

（若是爷爷奶奶在家进行艾灸保健

也需要适当通风并远离宝宝）

4、身体状态不稳定的人群

大家最好在身体状态稳定时使用我

若是出现头晕、恶心呕吐、剧烈的疼痛

建议先去医院检查

避免盲目自我保健、耽误疾病。

有胸闷/心慌的爷爷奶奶想仅靠我缓解症状？

那是远远不够的！

必须去医院进行检查

并配合药物治疗

那样才是合理的方式。

5、不要灸头部

日常艾灸时头部尽量避免施灸，

不仅因为头部肌肉薄弱且毛发丰厚，

也因为艾灸头面部穴位

易导致阳气过于上行，

引起头晕目眩等症状。

6、糖友请注意

糖尿病患者更需要注意

由于糖尿病可能引起

周围神经病变等并发症

导致皮肤感觉不敏感

使用应当离我距离稍远些

避免我把你们烫伤皮肤难以愈合。

7、出现以下症状的人群

多次艾灸过后可能出现

口干、咽干、眼干、眼痒、流泪、流涕

或失眠、嗜睡、便秘等症状。

上述症状多较轻微

部分症状可能为灸疗起效的反应

多不必处理，多喝温水，

休息1-2天后可自行缓解。

但这些症状如果不能很快缓解，

那么说明我们不那么合拍！

并且如果你本身就有

口渴、口苦、手足心热等症状

请不要使用我。

艾灸时要注意什么？

艾灸时应时常用手判断肤温，

避免随着艾灸时间的延长，

皮肤对于温度的忍耐度增高、

灵敏度下降，

导致温度过热，

出现灸泡、烫伤、

皮肤发痒、色素沉着等皮肤症状。

若皮肤起泡、过敏、外伤

则不应继续施灸。

一般水泡不必戳破，

用洁净纱布覆盖保持清洁干燥，

避免活动时摩擦，

大约一周便可自行消退。

若出现较大水泡或烧伤

必要时须前往医院由医生判断并处理。

家庭保健用艾灸一般

一周两到三次，

每次20分钟，

且不超过三个部位。

艾灸时应感觉到局部的温热。

艾灸后会出现哪些症状？

艾灸后可多喝温水，

在施灸过程中注意房间的通风及保暖。

选用优质陈艾，

以减少艾烟及其挥发物的含量。

艾灸的位置

艾灸脐周及中上腹

对于腹泻、纳差（脾胃疾病）

有效果；

艾灸小腹部

对妇科疾病有疗效；

艾灸背腰部

对于腰背肌肉酸痛、

坐骨神经痛、夜尿频多等

有疗效。

足三里作为最常用的保健穴，

平日经常按摩、悬灸足三里，

对身体健康也是有益的。

个子小，营养

艾条的选择

艾条的生产工艺讲求叶绒比，

也就是艾叶质量与制成的艾绒质量的比值。

在常见的10:1、20:1、30:1、40:1

四种纯度艾绒中，

10:1纯度艾绒

适用于制作艾条进行温和灸疗法。

现代艾灸中，使用分别是：

艾条灸、隔物灸、温针灸。

隔物灸以生姜、药饼为主。

我的储存是不是

在保质期内越新鲜越好呢？

《本草纲目》云：“凡用艾须用陈久者，治令细软，谓之熟艾，若生艾灸火，则伤人肌脉。”《神灸经纶》曰：“凡物多用新鲜，唯艾取陈久者良。”，“待三年之后，燥气解性温和，方可用。”

大家将我带回家后

放在干燥阴凉之处

只要我没有受潮没有霉变

年纪越大的我变现会越温和

产生的烟雾也会越少。

个子小，营养

电子温灸可以替代艾灸吗？

对于呼吸道比较敏感

（艾灸烟雾会加重症状）

或者有孩子的家庭

电子温灸逐渐进入眼帘。

传统艾灸起效主要依靠温热效应、

远近红外以及艾叶的化学渗透。

电子温灸仪模拟了

远近红外线及艾灸起效的安全温度，

并在贴近皮肤处放置艾绒包，

促进艾叶中有效成分的渗透。

电子温灸无烟无明火，安全有效。

可作为传统艾灸的有效替代。

脾胃虚寒滑泄者慎服

小贴士：三伏天身体保养要注意些什么？

目前正是三伏天，

在使用空调及电扇时不应过度贪凉，

寒冷容易诱发肌肉及关节软组织的疼痛，

既然说春夏养阳，

我们就应顺应自然，

适当运动，

出汗以舒张腠理，

健康舒适度过炎热的夏季。

艾灸虽好，因人而异，

请及时了解身体情况，

谨听医嘱，而不是广告推销/网传秘方

不要盲目自我保健，耽误病情~

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本期顾问：上海中医药大学附属龙华医院

栏目支持：市卫生健康委

漫画支持：医学也要好玩儿

编辑：景雯、阮天霖

哪些人不能艾灸呢？

1、皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。另外，关节部位不要直接灸。此外，大血管处、心脏部位不要灸，眼球属颜面部，也不要灸。
2、凡暴露在外的部位，如颜面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影响美观。
3、极度疲劳，过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳忌灸。
4、某些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立等忌灸。
5、无自制能力的人如精神病患者等忌灸。
艾灸的注意事项
1、要注意体位、穴位的准确： 体位一方面要适合艾灸的需要，同时要注意体位舒适、自然，要根据处方找准部位、穴位，以保证艾灸的效果。
2、要专心致志，耐心坚持：施灸时要注意思想集中，不要在施灸时分散注意力，以免艾条移动，不在穴位上，徒伤皮肉，浪费时间。对于养生保健灸，则要长期坚持，偶尔灸是不能收到预期效果的。
3、防火： 现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的，很容易燃着，因此，施灸时一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸时更要小心，以防艾炷翻滚脱落。用艾条灸后，可将艾条点燃的一头塞人直径比艾条略大的瓶内，以利于熄灭。
4、要循序渐进： 初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小剂量，如用小艾炷，或灸的时间短一些，壮数少一些。以后再加大剂量。不要一开始就大剂量进行。
5、要注意保暖和防暑： 因施灸时要暴露部分体表部位，在冬季要保暖，在夏天高温时要防中暑，同时还要注意室内温度的调节和开换气扇，及时换取新鲜空气。
6、注意施灸温度的调节：对于皮肤感觉迟钝者或小儿，用示指和中指置于施灸部位两侧，以感知施灸部位的温度，做到既不致烫伤皮肤，又能收到好的效果。
7、注意施灸的时间： 有些病症必须注意施灸时间，如失眠症要在临睡前施灸。不要饭前空腹时和在饭后立即施灸。

艾灸有很多好处，但不是所有人都能做艾灸，哪些人不能做？

艾灸有很多好处，但不是所有人都能做艾灸，哪些人不能做？下面详细说一下

(1) 艾灸具有温经通络、行气活血、祛湿散寒的作用。可用于治疗风、寒、湿引起的疾病和症候群，以及气血不足引起的症候群，如头晕、盆血、乳汁不足、闭经等。暖气，阳固脱。可用于治疗慢性腹泻、痢疾、遗尿、崩漏、脱肛、阴寒之症等；散瘀散结。对初起的乳痈、瘰疬合病，肿胀不溃，有一定效果。

(2)姜灸具有解表散寒，温中止呕的作用。可用于外感症、虚寒所致的呕吐、腹泻、腹痛等。

(3)隔蒜灸具有清热、解毒、杀虫的作用。可用于治疗肿痛、毒虫咬伤、哮喘、脐风、肺结核、瘰疬等。

(4) 乌头饼灸具有温肾壮阳的作用。可用于遗精、阳痿、早泄等。

(5) 分盐灸具有温阳散寒、扶阳固本的作用。可用于呕吐、腹泻、腹痛、崩漏、产后晕厥等。

(6)温针灸具有针、灸的双重功效，针、灸的共同适应症可以通用。

什么时候艾灸比较好？

"艾灸的最佳季节是夏天，因为艾灸可以温通经络，祛除寒湿，滋养人体阳气，在夏天阳气最盛的时候自然艾灸，滋养的效果更好。其次，在冬季，如果经常出现怕冷、怕寒的情况，也可以经常艾灸。一天之中，阳气在早晨和大自然中升腾，到中午时分（中午11-13点）最为旺盛，然后逐渐减少，因此，需要补阳气的人可以在早晨进行艾灸，如果在晚上补阳气灸，可能造成晚上阳不入阴而引起失眠。

据说艾灸的效果很好，疗效也比较好，但不是每个人都能做到的。

虽然艾灸适用于各种疾病，但做艾灸时应注意安全，防止艾绒脱落，烫伤皮肤或衣服。阳证、热症、阴虚发热者一般不适合艾灸。瘢痕体质的人不宜在五官和大血管处施灸，孕妇不宜在腹部和腰骶部施灸。

适合用艾灸的人群很多，哪些人不适合做艾灸？

艾灸是指中医针灸疗法中的艾灸。用艾叶制成的爱用，主要点燃艾条，熏洗人体血液治疗保健病的自然疗法。艾叶是温顺的，属于纯阳的东西。生病的人大部分属于阳虚体质。艾灸可以温络经络，祛湿，补充人体阳气。中医学认为，特许权、气虚、免疫力低下、失眠的人口更适合针灸治疗。艾灸的作用是主要出现在人体上的综合功效，是多种因素相互作用、相辅相成、共同发挥的整体治疗功效。人体正常的生命活动取决于气血的功效，气行血行，气停停血，血气在经脉中流行，完全在考虑“气体”的推送。各种原因会影响血气流行，引起慢性病。气温血丝滑，期限血丝也就是说，气血的运行有遇热就散开，遇冷就凝固的特点。

经络分布在人体各部门、内联账簿、外浦体表肌肉、骨骼等组织中。正常气体，气血不仅止于经络四方，还依次运行。考虑到风、冷、热、湿、干、火等外人的侵犯，人体或局部气血凝固，经络堵塞，可能会出现肿胀疼痛等症状和一系列功能障碍。这时艾灸治疗特定穴位就能和谐呕吐、哈里、手脚冰凉、脉药等阳气虚脱的中位患者，如大爱灸官员、新阙等穴位灸，艾叶有纯阳的脾气，而且火本属羊、阳阳相往往引起浮、回阳考虑到阳气虚弱、不硬化等原因，经常使用上河、气虚、退避剂、阴定、长时间腹泻、鲫鱼、爽泰等《灵枢经脉》篇云：《掉就灸》、气虚、长期下垂、灸。

艾灸可以清热外出。艾灸可以驱散寒冷，冷却热量，表明对机体原有的功能状态有双向调节作用。特别是随着艾灸的增多和临床范围的扩大，这种功效越来越为人们所熟知。我国古代医学著作早就认识到预防疾病的重要性，提出了“预防疾病在防患于未然”、“治未病”的学术思想，艾灸除了具有治疗功效外，还具有预防疾病和保健的功效，作为预防疾病保健的方法之一，古代文献中有很多记载。艾灸适合人群什么样的脾胃弱的人：消化不良、食欲不振、脸色黄、消瘦等。脑力劳动强度大的人：白领、企业高层领导、研究员、经常熬夜、肌肉酸痛、全身乏力、体力低下的人。各种疼痛：顽固性头痛、背部冷、紧、全身疼痛等人群。

免疫力下降的人：经常感冒或体质虚弱等人。失眠：长期失眠、脾气暴躁、精神不集中、健忘、耳鸣、记忆力下降等人。更年期人群：例如女性生理障碍，更年期有头晕、耳鸣、失眠、湿气、湿气、无力、情绪不稳定、骨质疏松、关节痛等。颈肩腰和腿疼的人：颈肩腰背不舒服，酸痛，活动受限，手指发麻，弯曲不利。宫汉人：痛经、威海、月经不调、怕冷等。月经不调派：殿下腹部疼痛，经量少的紫色，轻行不清人群。产后人口：女性流产或产后体质松懈、睡眠障碍等。

不适合灸的人，高血压患者在各种专业书籍中都有灸法介绍，但根据严重程度，比较安全的方法是先控制血压，然后判断血液。良性肿瘤，需要严格的辨证分型。恶性肿瘤，不推荐艾灸，艾灸会导致热血望行。体内有金属小卖部，谨慎灸，简单的物理原理，不再赘述。暴露在外部的部位(如面部)会影响美观，不要直接离开艾灸，以免出现瑕疵。避免极度疲劳、过度腹部、醉酒、被汗浸湿、情绪不稳定或女性经期灸避免一些传染病、高烧、昏迷、刮风期间，或身体极度衰弱、瘦骨等灸法。没有自制力的人避免精神病患者等灸法。皮肤薄，肌肉少，腱聚集的地方，孕妇的腰和下腹部，男女的乳头，阴部，睾丸等，请不要灸。另外，不要直接在关节部位灸。另外，不要在大血管、心脏部位灸，眼球是脸，也不要灸。

要全心全意，耐心坚持。艾灸时要注意思想集中，艾灸时不要分散注意力，不要让艾草动，不在穴中，只伤肉，不浪费时间。对养生保健艾灸要长期坚持，偶尔艾灸不能达到预期效果。.要注意体位，血液的准确性。姿势一方面要适合艾灸的需要，姿势要舒适自然，根据处方准确找到部位、穴位，保证艾灸的效果。现代人的着装有化纤、羽绒服等质地多，容易燃烧，所以灸时一定要注意不要掉火。特别是用艾灸的时候要更加小心。用艾草灸，可以把点燃艾草的一侧插头的直径比艾草稍大的瓶子里关掉。要注意保暖和防暑。灸时要暴露部分体表部位，冬天要保暖，夏天要高温防暑，要打开室内温度调节和换气扇，及时交换新鲜空气。

请注意贴艾灸的时间。有些病要注意给灸的时间。失眠要在睡觉前灸。请不要在饭前空腹时和饭后立即灸。要循序渐进：第一个灸法要掌握好刺激量。首先，使用少量、少量、如小艾或艾灸的时间短，数量少。以后增加剂量。不要一开始就用大剂量进行。注意艾灸温度的调节：对皮肤感觉迟钝的人或儿童，将手指和中指放在艾灸部位两侧，检测艾灸部位的温度，避免烫伤，取得良好效果艾灸后局部起水泡，只要不揉搓，就能自然吸收。水泡太大时，用消毒针从泡沫底部扎出来，放出水后，涂抹龙胆紫药，嘱咐患者不要挠。通常数日后可以吸收自愈。化脓灸，在毒疮化脓期间，要避免酒、鱼腥味、刺激性食物，严格防止感染。如果有继发感染，要及时处理症状。此外，尤其是对呼吸道疾病患者进行艾灸治疗时，要更加注意。

有些人治疗牙痛也不能吃艾灸疗法。首先，病症高烧、大量吐血、中风闭锁、肝阳头痛等一般不适合艾灸治疗，但也不是绝对的。另外，孕妇腹部少，艾灸也被禁止。过度自信，过度自信，过度自信，醉酒，口渴，大惊小怪，害怕，愤怒的人小心使用艾灸。另外，近年来有几个患者对艾叶过敏，这种患者可以使用非灸治疗或其他穴位刺激法。以上是用艾灸治疗牙痛的方法，牙疼的朋友可以试试。过度劳累、饥饿或精神压力患者不应该接受艾灸治疗。另外，体质弱的人不要把艾灸做得太强。自发性出血或损伤后出血不能停止，皮肤感染、溃疡、疤痕等部位不能灸。眼睛区域、项目区域、胸部等其他慎重的灸。孕妇和小儿耳门没关的人不能灸。精神病患者及其他不适合艾灸的重症患者也要慎重使用艾灸。

哪8种人千万不能艾灸？

011、阴虚、内热的人群。2、过饥、过饱的人群。3、醉酒的人群。4、特殊时期的妇女。5、皮肤有破损者。6、极度衰竭的人群。7、情绪激动的人群。8、患有某些传染病的人群。

艾灸是一种受到人民群众广泛欢迎的理疗方式,它成本低廉、操作简单、效果显著,艾灸能温经通络、驱寒散瘀、扶阳补正、回阳救逆、行气活血、消瘀散结、补中益气。多用于虚、寒、阴症为主的疾病，适宜寒性体质（手脚冰凉、精力不济、易受寒、怕冷、腹泻等），虽然艾灸的好处很多,但也有一部分人群不适宜进行艾灸。

1、阴虚、内热的人群

艾灸具有温经散寒、生阳固脱的功效，而阴虚、内热的人群体内阳气原本就比较旺盛，再进行艾灸可能会加重阴虚和内热的情况，不利于身体健康。

2、过饥、过饱的人群

饥饿时人体血糖含量低，身体会出现疲惫、无力的现象，而艾灸会加快血液循环，进一步加速血糖的消耗，容易出现头晕恶心、眼花耳鸣等低血糖的症状。刚刚吃饱时也不适宜立刻进行艾灸，以免因为平躺接受治疗的姿势影响消化，导致胃部不适。

3、醉酒的人群

艾灸具有加速血液循环，促进新陈代谢的作用，饮酒以后，酒精会进入到人的血液中，通过肾脏和肝脏来进行代谢，如果在酒后进行艾灸，就会加速血液循环，加重醉酒的症状，在短时间内大大增加肝脏和肾脏的负担，不利于身体健康。

4、特殊时期的妇女

处于经期、妊娠期、哺乳期的妇女不适宜进行艾灸。艾灸具有活血通络的功效，对于经期的妇女而言可能引起月经淋漓不尽或月经过多，在孕早期有导致流产的风险，艾灸产生的烟雾也可能损伤胎儿，因此不能进行艾灸。

5、皮肤有破损者

在进行艾灸时需要通过艾柱或艾条的加热刺激体表，才能够有效起到活血行气、温经通络的作用，如果皮肤表面存在破溃、损伤、疱疹、红肿等不良现象，经过艾柱的刺激可能会加重伤口严重，加剧皮肤的受损程度，不利于皮肤恢复，还可能造成较强的疼痛感。

6、极度衰竭的人群

对于身体已经极度衰竭的人群或垂危之人，由于患者的身体已经几乎失去了调节能力，进行艾灸可能功效很小，艾灸会加速血液循环，还有加剧极度衰竭人群身体负担的风险，因此不适宜进行艾灸。

7、情绪激动的人群

情绪激动者不适宜进行艾灸，情绪激动的人群可能不便于沟通和交流，容易导致烫伤。其次，艾灸具有促进新陈代谢、加速血液循环的功效，可能加剧情绪激动的程度。

8、患有某些传染病的人群

一部分患有风热、湿热引起的传染病或皮肤病的人群，也是不适宜进行艾灸的。艾灸需要通过刺激体表来达到温经通络的效果，如果存在风热或湿热引起的传染病，不仅可能会加重病情，甚至还可能导致疾病传播，因此，这类人群不宜进行艾灸。

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