天,穴内气血运行的部位为天部也。宗,祖庙、宗仰、朝见之意。该穴名意指小肠经气血由此气化上行天部。本穴物质为臑俞穴传来的冷降地部经水,至本穴后经水复又气化上行天部,如向天部朝见之状,故名。
取穴位置
《针灸甲乙经》:天宗在秉风后,大骨下陷者中。肩胛骨冈下窝中央凹陷中,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。
功能主治
(1)天宗是治疗颈肩痛之常用效穴。本穴系手太阳经之腧穴,手太阳“出肩解,绕肩胛,交肩上”。乃是经络所行之用,当颈肩部有疾病时,常在天宗穴有反应点,且临床常根据天宗穴处的按压反应确诊颈椎病。
早在《针灸甲乙经》中载曰:“肩觅,肘臂痛,不可举,天宗主之。”《铜人腧穴针灸图经》中言:“主肩胛痛,臂肘外后廉痛,颊颔肿。”针刺天宗穴有舒筋活络、祛风除湿、活血止痛的作用,临床主要用于落枕、颈椎病、肩周炎、臂丛神经损伤等颈肩疾病。
(2)天宗是治疗乳房疾病的重要穴位。本穴为小肠经穴,与乳房前后相对,以对应所取用,针刺天宗理气通络、散结化瘀、消肿止痛。临床可以毫针刺,也可以点刺放血加拔火罐,针刺时使针感向肩或胸前传导为佳。常用于急性乳腺炎、乳腺增生。
(3)天宗也常用于呼吸系统疾病的治疗。本穴处于背部,近于肺脏,用之存行气宽胸的作用,因此对胸胁支满、咳嗽、气喘等呼吸系统疾病也有较好的功效。
天宗穴有舒筋活络,理气消肿的作用。
天宗穴主治肩胛疼痛,肘臂外后侧痛,乳痈,胸胁支满,咳嗽,肋间神经痛,乳腺炎,落枕,肩周炎,肘外廉后侧痛,颊颔肿,颊颌肿痛,咳逆抱心,肩关节周围炎,胸胁胀满,咳嗽,气喘,哮喘,肩背软组织损伤等。
保健方法
常用中指指腹按揉天宗穴,每次1~3分钟,或用艾条灸5~10分钟,可使颈肩气血旺盛、胸部气血畅通。
艾炷灸3~5壮,艾条灸10~15分钟。
穴位配伍
天宗穴配肺俞,治咳喘。
天宗配膻中,主治乳痈,乳腺增生。
天宗配膻中、足三里,治乳房肿痛。
天宗配乳中、乳根、少泽治乳腺炎,并有催乳作用。
天宗配肩井、足三里、屋翳,治乳少。
天宗穴配肩髃、肩髎、阳陵泉治肩周炎。
天宗配臑会,主治肩臂肘痛,肩关节周围炎。
天宗配臑会、臑俞,治肩背痛。
怎样防止患乳腺增生 ? 1、心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。 2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。 3、生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。 4、多运动,防止肥胖提高免疫力。 5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。 6、避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。 7、自我检查和定期复查。 8、明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。目前专科采用中药综合治疗,有了突破性进展,效果更为显着。如乳腺囊肿不论大小时间长短,用药后均在2周左右消失。对乳腺增生及时纠正内分泌,肿块、胀痛、面部神经可消除,对急性乳腺炎用药后即可缓解疼痛理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。 乳腺增生患者最理想的治疗方法就是中医中药治疗,起到温肺祛痰,活血化瘀扩张血管,改善血液循环,软坚散结的作用,中药可以合成新细胞调节激素,更新乳腺组织与激素平衡,乳腺增生症状乳房肿胀疼痛就会慢慢消失,不明白的加==我祝你健康,乳腺增生患者早发现早治疗,积极治疗就会很快治愈的,在饮食方面也要多注意,刺激性食品不要吃,辣椒肥猪肉、油炸食品等,多吃些蔬菜水果,适宜清淡食品,心情方面不要生气郁闷,开心就好,有利于病情的康复,因时间关系就写到这里,祝你健康!
【概述】乳腺炎是发生在乳房部的最常见的急性化脓性感染性疾病,又称为乳痈。好发于产后1个半月以内的哺乳妇女,尤以初产妇为多见。本病的特征是乳房肿块,红肿热痛,溃后脓出稠厚,伴恶寒发热等全身症状。发生于哺乳期的称“外吹乳痈”;发生于怀孕期的称“内吹乳痈”,临床上较为少见;不论男女老少,在非哺乳期和非怀孕期的称为“不乳儿乳痈”。
本病的发生除产后抵抗力下降外,主要与细菌入侵和乳汁郁积有关。细菌多通过破损的乳头经淋巴道侵入乳腺组织;或通过输乳孔潜伏于乳腺导管内,一旦有各种原因导致乳汁郁积就易发生感染,也有通过血循环传播细菌到乳腺组织内而发病的。致病菌以金黄色葡萄球菌和链球菌为常见。
中医认为,本病的病因为内有肝胃郁热,或夹风热毒邪侵袭,引起乳汁郁积,乳汁闭阻,气血瘀滞,从而腐肉酿脓而成乳痈。
【治疗】1.气滞热壅证【症状】乳房结块,排乳不畅,皮色不变或微红,肿胀疼痛。伴恶寒发热,头痛不适,胸闷呕吐,食欲不振,大便秘结等。舌质正常或红,苔薄白或薄黄,脉浮数或弦数。【方一】瓜蒌牛蒡汤【来源】《医宗金鉴》【组成】瓜蒌3克,牛蒡子3克,花粉3克,黄芩3克,生山栀子3克,连翘3克,皂角刺3克,金银花3克,甘草3克,陈皮3克,青皮1.5克,柴胡1.5克。
【功效】疏肝清胃,通乳散结,清热解毒。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中柴胡、青皮疏肝理气;山栀、黄芩、连翘、银花清热解毒;牛蒡子疏散风热;瓜蒌开郁化痰,消肿散结;花粉清热生津;皂角刺活血消肿散结,溃疮排脓;甘草清热解毒,调和诸药。
【按语】本方治疗肝郁热壅所致的乳痈初起。乳汁不畅者,加王不留行、路路通、漏芦、川木通;肿块明显者,加当归、赤芍、桃仁;热重者,加石膏、知母。
2.热毒炽盛证【症状】乳房结块增大,肿痛加重,焮红灼热,继之结块中软应指。伴壮热不退,口渴喜饮。或切开排脓引流不畅,红肿热痛不减,舌质红,苔黄腻,脉弦数。【方一】①五味消毒饮合②透脓散【来源】①《医宗金鉴》②《外科正宗》【组成】①金银花20克,野菊花15克,蒲公英15克,紫花地丁15克,紫背天葵子15克,②生黄芪12克,当归6克,川芎9克,穿山甲3克,皂角刺5克。
【功效】清热解毒,消散疔疮,托毒溃脓。
【用法】水煎服后加酒一、二勺和服,每日一剂,药渣可捣烂敷患部。
【方解】方中用金银花清热解毒,消散痈肿;紫花地丁、紫背天葵子、野菊花、蒲公英均有清热解毒之功,诸药合用,清热解毒之力尤强。加酒少量通利血脉以助药效。生黄芪大补元气,托毒排脓;当归、川芎养血活血,穿山甲、皂角刺善穿透消散,软坚溃脓,直达病所。
【按语】本方以局部红肿热痛,或疮形如粟,坚硬根深,舌红脉数等一派阳证、实证。
3.正虚毒恋证【症状】溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水清稀不尽,愈合缓慢或形成乳漏。伴面色少华,神疲乏力,或低热不退,饮食量少。舌质淡,苔薄,脉弱无力。【方一】八珍汤【来源】《正体类药》【组成】人参9克,白术9克,白茯苓9克,当归9克,川芎9克,白芍药9克,熟地9克,炙甘草6克,生姜6克,大枣5枚。
【功效】益气补血。
【用法】水煎服,每日一剂,不拘时温服。
【方解】方中人参、熟地益气养血,为君药。白术、茯苓助人参益气;当归、白芍助熟地养血,共为臣药。川芎活血行气为佐药。炙甘草益中并调和诸药,是为使药。诸药合用,共奏益气补血之功。
【按语】失眠者,加酸枣仁、五味子养心安神;食少者,加陈皮、砂仁醒脾和胃;气虚甚者,加黄芪以增补脾益气之力。肝阳上亢所致头面眩晕禁用本方。
4.肝旺郁热证【症状】发生于怀孕期,乳房肿痛结块,皮色不红或微红,舌质正常或红,苔薄白或薄黄,脉弦滑或数。【方一】逍遥散【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】炙甘草15克,当归30克,茯苓30克,芍药30克,白术30克,柴胡30克。
【功效】疏肝解郁,健脾养血。
【用法】为末,每次6克,加烧生姜1块、薄荷少许,水煎去渣热服,不拘时。
【方解】方中柴胡疏肝解郁,且可以作为肝经引经药;白芍养血敛阴,柔肝缓急;当归养血和血;白术、茯苓、、炙甘草健脾益气;薄荷、生姜辛散达郁。
【按语】肝郁气滞甚者,加香附、陈皮;血虚甚者,加熟地。
5.气血凝滞证【症状】初期应用大量抗生素或寒凉中药后,乳房结块,质硬不清,微痛不热,皮色不变或暗红。舌质正常或边有瘀点。苔薄白或黄,脉弦涩。【方一】四逆散【来源】《伤寒论》【组成】炙甘草6克,枳实6克,柴胡6克,芍药6克。
【功效】疏肝理气,祛瘀散结。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中柴胡疏肝解郁,透邪外出;白芍敛阴养血,柔肝缓急;枳实理气解郁,泄热破结;炙甘草益脾和中并调和诸药。
【按语】惊悸者,加桂枝;小便不利者,加茯苓;泻利下重者,加薤白;气郁甚者,加香附、郁金。
乳房疼痛是育龄期女性最常见的症状,严重的乳房疼痛影响心情和工作,那么乳房疼痛常见于哪些疾病呢?
文章导读:乳房疼痛的种类,乳房疼痛的鉴别诊断,乳房疼痛的治疗。
一、乳房疼痛的常见种类
①.月经相关的周期性的乳房疼痛;
②.非周期性的,持续性的乳房疼痛 ;
③.胸壁皮肤、肌肉、肋骨的疼痛;
④.其他器官如:胆囊、心脏,引起的牵涉痛。;
⑤.癌性疼痛:乳腺癌侵犯皮肤、胸壁。
二、乳房疼痛的鉴别诊断
①.突然出现的,持续性,比较剧烈的乳房疼痛,首先考虑乳房的各种感染性疾病:乳腺炎等。如疼痛伴有波动感,是形成乳房脓肿的表现。
②.月经前出现乳房疼痛或经前加重,行经后缓解或,严重者出现牵涉腋下或肩背部疼痛。 首先考虑:乳腺增生(乳痛症)。
③.乳房出现比较尖锐的疼痛,且疼痛的位置,定位清晰多为:胸壁的疾病引起的疼痛。
④.有胆囊炎,胆囊结石或者心绞痛的患者,出现乳房部位的胀痛不适,一定不要忘记查原发病的表现。
三、乳房疼痛的治疗。
在治疗之前的第一步,首先进行乳腺的彩超或者钼靶检查,排除乳腺的恶性肿瘤情况,确定乳痛症的病因。
根据诊断情况进行相应的治疗: 乳腺炎症的患者给予抗炎,对症处理,乳腺增生的患者给予活血化瘀,消肿散结,对症治疗。胸壁肌肉引起的疼痛,可以对症的止痛治疗。
乳房疼痛,相信几乎是每一个常年女性经常遇到的问题。有的疼痛可能是偶尔发生,有的也可能是频发出现;有的与生理周期有着密切的关系,而有的则跟月经没什么联系。需要注意的是,虽然女性乳房疼痛属于常见的情况,但是还得引起一定的重视和警惕。
那么,乳房疼痛究竟是怎么回事?哪些情况会引起乳房疼痛呢?
一、乳痛症:既是一种症状,也可以是一种诊断
很多女性频发乳房疼痛后,到医院就诊,医生往往会判断为乳痛症。
其实,乳痛症即乳房疼痛症,它既是一种症状,也可以是一种诊断。作为症状大家很好理解,作为诊断是为了突出其临床特异性,以症状命名的诊断,不涉及组织学、病理学等层面。
根据统计,约有三分之二的女性在生活中有过乳房疼痛,大约有十分之一的人认为生活中一半的时间有疼痛经历;有些人自觉乳房疼,或触到乳腺有些增厚,特别是经前明显,经期过后自行消退,这些都是生理性改变。
单纯乳房疼痛,经过检查没有发现明确异常的,可以诊断为乳痛症。
二、其它能引起乳房疼痛的乳腺疾病
1、乳腺增生病
乳腺增生病是女性最为常见的乳腺疾病。它的发病率很高,约占女性乳腺疾病的80%,也就是说几乎每个女性都有患乳腺增生病的可能。
乳腺增生病是一种良性病变,它既不是肿瘤也不是炎症,更不是乳腺癌。乳腺增生病的实质是乳腺间质和腺体出现的不同程度的增生和复旧不全。它与乳腺癌之间没有直接的关系,也没有任何医学证据证明乳腺增生病患者患乳腺癌的几乎就会增加。
乳房疼痛是乳腺增生病的主要临床表现之一,常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛,严重者可累及腋窝、肩背等,常在月经前加重,月经后减退。
2、乳腺炎
包括急性乳腺炎和浆细胞乳腺炎,都可能表现为乳房疼痛。
急性乳腺炎多发于哺乳期女性,好发于初产妇。是致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的急性化脓性感染。典型的临床表现为乳房疼痛、局部皮肤发烫、红肿等,进一步发展,可触及较为明显的结块,触痛明显。
浆细胞乳腺炎发病率不高,但是比较顽固,也可表现为乳房局部疼痛等。
3、乳腺癌
少数乳腺癌也可有乳痛情况。
三、乳房疼痛需要如何正确面对?
首选,尽管乳房疼痛情况很普遍,但是如果出现乳房疼痛情况,尤其是频发、常发,或者疼痛明显,甚至影响生活和工作的,一定要及时到医院就医。
其二,乳房疼痛大多数是生理性的情况。所以即便是发现乳房疼痛情况,在心态上不要恐慌和害怕,在医生的指导下选择生活方式等调节即可。
再有,警惕乳房疼痛同时伴有乳头溢液、乳房外观、皮肤等改变,比如脓性溢液情况,乳房出现酒窝征、橘皮样改变的,尤其需要注意。
最后,不要轻信 社会 上一些不良商家的宣传和承诺,一定要到正规医院进行检查和治疗,而不是选择其它理疗等形式,以免耽误病情或导致病情恶化。
乳腺疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两种。生理性的多与女性生理期有关,多数疼痛会随着生理周期的改变而减轻或消失,不需要特殊处理。比如:青春期乳房胀痛、孕期乳房胀痛、产后乳房胀痛等。生理期乳房疼痛与体内激素水平变化相关,如:雌激素、孕激素、催乳素等。
生理性疼痛一般不需要特殊药物治疗,但是情绪波动、工作紧张及压力过大等原因会导致疼痛加重,嘱患者放松心情有助于减轻疼痛,对于一部分疼痛较重患者确定无用药禁忌时可以对症治疗及中草药治疗。
病理性疼痛与生理周期多无明显相关,可表现为局部疼痛,也可表现为单侧或双侧全乳疼痛。常见的乳腺病理性疼痛病因有乳腺增生、乳腺炎症等。乳腺增生引起的乳房疼痛是比较常见,疼痛部位主要集中在双侧乳房,多位外上象限较为集中的位置,这种疾病的诊断除依据典型病史及体格检查以外,还要结合超声及钼靶等检查。乳腺炎性病变引起的乳房疼痛也是比较常见的病理性疼痛。多见于哺乳期乳腺炎,少数非哺乳期乳腺炎患者也可因炎症病灶迅速扩大或继发细菌感染、脓肿形成而表现为剧烈的疼痛。此种疼痛程度较重,主要集中在炎症部位,可同时出现局部红肿热痛,细菌感染时,也可出现体温升高、血象升高等全身表现。乳腺炎症通常根据典型病史和局部表现即可诊断。对于非哺乳期乳腺炎症早期,仅表现为乳腺肿块的患者,要进一步检查以明确诊断。其他系统疾病引起乳房疼痛:胸壁疾病如肋软骨炎、心脏及肺部疾病、颈椎疾病等都可以表现乳房疼痛,在出现乳房异常疼痛时,应全面检查排除上述疾病的可能。
乳腺疼痛常见于急性乳腺炎、乳腺增生和乳腺癌。
乳腺炎 是由细菌感染所致的急性乳房炎症,多见于产后2 6周哺乳期妇女。表现为患侧乳房红肿疼痛,以后形成脓肿,脓肿形成后可有波动感。同侧腋窝淋巴结肿大,常在数天内化脓。可有寒战、高热、倦怠及食欲不佳等症状。血常规提示血白细胞增多。穿刺可抽出脓液。
乳腺增生 多见于25 45岁的女性。临床表现以乳腺肿块,乳腺疼痛为基本表现。疼痛多双侧,也可单侧疼痛,胀痛为主,在月经前可加重,也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重。乳房肿块是诊断乳腺增生的主要依据,多数为多发,肿块大小不等,质地硬或硬韧,肿块不与皮肤粘连,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感。
乳腺癌 是女性最常见的恶性肿瘤之一,以40—60岁间、绝经期前后的妇女发病率较高。其最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。随着病程发展,癌细胞侵及周围组织可引起乳房外形的改变,出现如: 肿瘤表面皮肤凹陷、邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向、乳头内陷等症状。
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