热证可用灸，速效（附案例）

艾灸，味苦辛，性温。其苦可以沉降而纳诸浮越之阳；其辛可以走三阴而透诸经；其温可以祛湿散寒，起沉疴而除痼冷。所以，寒热虚实均可用灸，但是取穴和方法很重要。分享两个热证用灸的案例供灸友参考：

【案例一】宁某某，男，32岁，某日自觉右侧颞部刺痛难忍，呈阵发性，每次持续几分钟，间隔1~2分钟发作1次，当夜疼痛加重，在市人民医院行针刺治疗，疼痛暂时缓解，起针不久疼痛如故，故前来我科就诊。

查：舌正苔薄，脉弦数。左眼充血，耳部有一明显压痛点，此乃肝胆郁热、风邪搏结、少阳风火上炎所致。宜疏少阳解郁热。

取阿是穴，用麦粒大小之文炷7壮直接灸，灸后疼痛立止，又用针刺足临泣、申脉、外关3穴，以司巩固。次日就诊，自诉天明时，头窍阴穴处有轻度刺痛，持续时间较短，即在该压痛点用麦粒大小艾柱7壮直接灸，灸后针刺足临泣、申脉、外关。随访至今未见复发。

按：本病发生于6月火令之时，又见六脉弦数，左眼充血，系少阳风火上炎所致，用艾火灸治非但没有加重病情，相反却收到立竿见影之效，说明灸法用于热证，可宣泄实热，使邪去正自安。

【案例二】赵某，女性，42岁，自述半年来，经常胃脘胀痛不适，伴头晕、耳鸣、虚烦少寐、两胁胀痛，经西医诊断为胃肠神经官能症。

查：患者神志清，面色潮红，舌质红，苔少略黄，脉细数，据症辨之，乃阴虚内热肝胃不和。以敛阴清热、疏肝和胃为法。

取穴：中脘、足三里、支沟、三阴交、太溪，每日1次针刺，连针5次后患者自觉胃脘部胀痛及胁痛减轻，仍感头晕耳鸣，潮热盗汗，虚烦失眠。施灸涌泉，每次灸10分钟。灸1次后盗汗减少，虚烦减轻，失眠改善，灸5次后，诸症减轻。

按：涌泉为足少阴肾经井穴，灸治涌泉5壮，水以灭火，引亢盛之火归本源。加刺三阴交、足三里、太溪等穴，以增强其补阴之功而便五脏之阴阳自调，诸症减轻。

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