【病例】罗某,女,62岁,2009年7月5日初诊。
患者24岁时产后受风,致多年关节疼痛,加重1年,经当地医院确诊为类风湿关节炎。一直未间断中西医药物、理疗治疗,只能缓解一时,停止治疗症状立刻加重。
现症见:患者双手指关节己肿大,畸形,双膝关节稍肿,走路不便,乏力,夏天不出汗,怕冷,舌质淡、苔白腻,边有齿印,脉沉无力。
证属脾肾阳虚,凝痰成瘀。
治宜温阳化痰,健脾和胃。
【取穴】中脘、关元,重化脓灸疗法。
次日重灸中脘穴,灸至3小时的时候,患者手脚冰凉,灸至6小时的时候,患者双脚发热,身上微微出汗,停灸。
复诊(7月7日):再次灸关元穴,灸至1小时,双脚冒凉风。直至灸至全身有微汗时,停灸。
3个月后复诊,灸后见奇效。除已变形的指关节外,膝关节肿痛全消,患者一身轻松,体质明显改善,仅在天气气变化时微感关节不适。
第2年春天为巩固疗效,重灸气海1次,复查类风湿因子阴性,血沉正常,随访1年未见复发。
【按语】现代医学称类风湿关节炎为“不死的癌症”,目前尚缺乏有效的治疗措施。
中医认为本病主要是气血不足,肝肾亏虚,加之风寒湿邪侵袭肌表,入于经络、关节,致气血津液运行不畅,凝痰成瘀,痰瘀交阻,相互为病,终致经脉关节肿胀、疼痛、畸形、屈伸不利。
纯艾本身有温经散寒、祛风除湿、通透经络、舒筋活络等作用,对疑难大病我们采用“艾灸扶阳,多灸重灸”的思想,故本案采用重化脓灸疗法,使灸后热流充满全身四肢百骸,能补益气血、填精益肾、温经通络,从而达治疗疾病的目的。
西医治疗主要在于控制炎症,多为治标之法。艾灸可以在没有药物参与的情况下,通过调节自身免疫力来治愈疾病。
类风湿性关节炎主要跟受寒着凉有关系。建议采取中西医结合治疗,首先注意保暖,别着凉了,这个是治疗的关键。在医生指导下口服药物配合针灸,理疗等等治疗效果不错,天气突然变化的时候特别要注意保暖,避免剧烈运动,适当休息缓解。也可以用一点激素,但是一般来说我们治疗类风湿关节炎激素的用量,相对来说是比较小的,而且一般来说我们不会长期运用,可能用一段时间之后 ,如果症状缓解了我们就会把它减掉,它只是起到一个桥梁作用,当然如果有严重的关节外的其他严重表现,也有可能会用到大剂量激素的治疗。
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