风湿性关节炎该怎么灸？（验案）(中医治疗类风湿性关节炎的方法)

风湿性关节炎该怎么灸？（验案）

【案1】孙某，女，49岁，农民，2010年8月来诊。经当地人民医院检查为风湿性关节炎。

主诉：双膝疼，怕凉，怕风，夏天仍带护膝。

病史：多年来在海边打零工，海风吹，受风寒所致。

症状：双膝不能下蹲，站立亦不能久。确诊为风湿性关节炎。

治疗：温和灸。

取穴：委中、内外膝眼、足三里、阳陵泉。当次见效，1个疗程（1周）显效，3个疗程临床治愈。

【案2】王某，女，49岁，干部家属。2011年12月24日来诊，经当地人民医院检查为风湿性关节炎。

主诉：两膝阴天下雨即痛，平时怕风、怕凉。

病史：18年前二胎月子里双膝受寒，一直怕凉至今。

症状：腰酸腿重、体乏无力，夏天需要带护膝、穿秋裤。

治疗：温和灸。

取穴：肾俞、命门、关元、内外膝眼、足三里。3天见效，1个疗程(1周)显效，4个疗程临床治愈。

【案3】隋某，男，60岁，黑龙江人，退休教师。经当地医院检查确诊为风湿性关节炎伴滑膜炎，2011年3月21日来诊。

主诉：两膝肿痛，举足无力。

病史：半年前右膝盖受寒，起先疼痛未治疗，后逐步肿胀。

症状：右膝光亮，指压后凹陷长时不复，走路困难，夜间痛醒。

治疗：温和灸。

取穴：命门、腰阳关、委中、内外膝眼、太溪。当次见效，1个疗程（1周）显效，4个疗程临床治愈。

中医治疗类风湿性关节炎的方法

　　类风湿性关节炎本属于风湿类的一种病，这种病给患者带来很多痛苦和麻烦，很多患者都愿意选择中医的治疗方法，以下是我为你整理有关于类风湿性关节炎的中医治疗方法，希望能帮到你。

　　类风湿性关节炎的中医治疗方法
　　1、风湿热痹型：多见于类风湿关节炎急性活动期。关节肿痛、局部灼热、皮色发红，或触之有热，或兼发热，小便黄。舌红，苔黄腻，脉滑或数。

　　治法：清热利湿，祛风通络。

　　方药：宣痹汤。

　　2、毒热瘀痹型：多见于类风湿性关节炎急性发作期或成人Still's病。关节红肿，欣热剧痛，拒触拒按，关节活动明显受限，发热，甚至高热寒战，皮下红斑，口渴，小便短黄，大便干燥。舌红，苔黄或燥，脉弦滑数。

　　治法：清热解毒，凉血通络。

　　方药：三水白虎丸(汤)。

　　3、寒热错杂型(寒痹、痛痹)：多见于类风湿性关节炎慢性活动期，或急性期向稳定期过渡。关节肿痛，局部皮色正常，但触之有热感，或自觉局部有热灼感，但全身畏寒畏风，受风寒则关节疼痛加重。舌暗红，苔薄白或薄黄，脉弦滑或弦缓。

　　治法：祛风散寒，清热通痹。

　　方药：桂枝芍知母汤。

　　4、风寒湿痹型(着痹)：多见于类风湿性关节炎早期，或慢性活动期。

　　症见关节肿痛，屈伸拘急，局部皮色正常或苍白，遇寒加重，得热减轻。舌淡红，或暗红，苔薄白，脉弦紧或濡缓。

　　治法：祛风散寒，除湿通痹。

　　方药：薏苡仁汤。
　　类风湿性关节炎的饮食调理
　　寒湿型

　　主要表现为关节肿痛或有积液，纳差，大便搪薄，小便清长，畏寒，舌淡苔白腻，脉濡，血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等。因为酒性辛热，助阳生火，能祛散寒邪，可饮用一些药酒类的酒剂。对于一些不会饮酒的病人，可以稀释或加入调料调味后饮用。

　　风热型

　　主要症状为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌红，脉数或弦数，血沉也明显增快;而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食，如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热。

　　而不应食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因为吃这些会伤阴助火，加重症状。不适宜于饮酒，因为酒热伤肝，酒湿伤脾，如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药，会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒，可选择清凉性的药物浸入酒中，使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的病人，可以稀释或加入调料调味后饮用。

　　肝肾两虚型

　　这型患者可表现为关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔薄白或白腻，脉沉细，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品，如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。
　　类风湿性关节炎的运动保健
　　1、慢性期要尽可能安排有规律的运动，每周3～5次，每次不超过1个小时。以有氧运动为主，散步、骑自行车、打太极拳等均为适宜项目，以不感到疲劳、活动后无症状加重为原则。

　　2、无论急性期还是缓解期、慢性期，开展活动都要循序渐进，活动间歇要适当休息。如果在活动中或活动后出现症状加重或肌肉痉挛现象，应停止活动1～3天，待症状改善后再考虑开展活动，并适当调整活动方案并减小运动量。

　　3、进入缓解期后可多做家务劳动，如扫地、抹桌子等，开展如握拳、甩手、踢腿、屈伸等关节活动，并配合按摩、理疗等物理疗法以改善症状。这一阶段可安排外出活动，如散步等轻体力活动，每次10～30分钟，注意事项同急性期。

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四个针灸方法治疗膝关节炎

膝关节炎是膝关节的常见疾病，骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。适当参加体育锻炼，强肌健骨，但要避免运动过量引起关节的损伤。要进行适量的运动锻炼，这样可以促进骨骼更好吸收营养物质，延缓骨骼的老化，避免关节受损。同时需要注意老人最好不要进行爬楼梯、登山这样的活动，容易造成关节软组织损伤。

(1)针刺疗法

取阳陵泉、阴陵泉、鹤顶、膝下(膑韧带正中)、梁丘、血海、足三里。以2寸毫针从阳陵泉向阴陵泉方向透刺，膝下、鹤顶用1寸毫针刺人0.30.5寸，余穴用1.5寸毫针直刺1寸左右。均采用平补平泻手法，留针30分钟，每日一次，10次为一疗程。

(2)艾灸疗法

取足三里、内膝眼、阳关、阳陵泉、阴陵泉。用艾条悬灸，每次选23穴，每穴灸治2030分钟，以局部皮肤潮红，患者觉温度舒适为度。每日1次，10次为1疗程。

(3)耳针疗法

(4)穴位注射疗法

膝关节炎的日常护理要点介绍

(1)及时休息，避免过度劳累，减少负重，注重防止对膝关节的进一步磨损，避免长时间频繁上下楼、跑步、爬山等对膝关节磨损较大的运动，避免跌打扭伤。

(2)注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3至6倍，长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。

(3)参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。

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