什么是灸疮？

什么是灸疮？

灸疮，亦称灸花，它是化脓灸后局部组织因被灼伤而产生的无菌性化脓现象。

灸疮形成的机制 传统中医认为，灸疮是由气血和热相搏而成。现代医学认为，它是烧灼使局部组织变性坏死，白细胞在吞噬这些组织的过程中，其溶酶体释放出多种酶和活性物质使坏死组织液化而成。其脓液含有大量白细胞、蛋白质、脂肪以及组织分解的产物。它是机体对局部变性坏死组织的一种非特异性免疫反应。

灸疮和疗效相关 实践证明，灸疮的“发”与“不发”和疗效密切相关。《针灸•资生经》卷三引《明堂灸经》：“凡着艾得疮发，所患即差，不得疮发，其疾不愈。”因灸疮对穴位的继发性刺激可提高疗效，故周楣声认为：“灼肉成疮，功效自能延续。”施化脓灸，务必使其发灸疮。若灸疮不发，可能是灸量不足，或机体气血虚弱。前者可在原处再灸2~3壮；后者可嘱病人多食血肉有情之品，如羊肉、牛肉、鲜鱼、豆腐等，亦可选用四君子汤、四物汤等补益之剂。

灸疮的形态特征 施化脓灸后，局部可立即出现箱大于艾柱底面积的黄褐色焦物，焦痴周围皮肤可有小水痘，水泡外围皮肤呈规潮红充血改变，此并非灸疮，灸疮大多出现在灸后7~10天，中间的焦面变厚、变硬、变黑。气周围的水疱被吸收而消失，黑色焦痂的下面有白色脓液从焦痂的周围溢出，液质浓，气味腥，量有少变多，再有多变少，大约延续30~40天，灸疮自然收口脱痂而痊愈，局部留有瘢痕，故亦称瘢痕灸。应该明确，灸疱并非灸疮。灸疱为局部组织受热刺激后形成的水疱，它可出现下于艾卷灸过量或化脓灸灸量不足等情况，在正确护理下不会产生化脓现象；灸疮为焦痂下的无菌性化脓现象，见于化脓灸后，应积极促使负疮诱发并防止继发感染。灸疱被吸收后局部不留瘢痕；灸疮脱痂收口后局部留有瘢痕。

灸疮的护理 灸疮的局部应避免受潮和搔抓以防继发感染。若脓液由白变黄或绿，或局部肿胀跳痛，或伴有体温升高，多为灸疮继发感染，应给子抗感染治疗。

在施行瘢痕灸后，局部出现灼伤痕迹，四周皮肤发红。灸治结束，应将局部拭擦干净，然后以消毒纱布敷盖或以玉红膏敷贴，一方面保护创面，防止污染；一方面促使灸处产生无菌性化脓，形成“灸疮”。膏药可1~ 2日更换1次。在正常情况下，灸后1周左右，灸疮形成；1个月左右，灸疮自行痊愈，结痂脱落，留下瘢痕。

在灸疮化脓期间，必须加强护理。脓液增多时，要勤换膏药，可每日更换2~3次，注意拭净灸疮周围的脓液，保持清洁，但不要搽试灸疮的正中，以免碰伤出血。还应注意休息，不从事重体力劳动，如果用力过度，灸疮便易破裂出血，还会因局部肉芽组织增生，形成高出皮肤的胬肉。如果灸疮因护理不当而继发感染，则脓液呈黄绿色，腥臭或有渗血现象，疼痛剧烈，应按外科方法给子敷药处理，可用消炎药膏涂敷。《丹溪心法》中以黄连、白芷、黄丹、甘草、香油同煎成药膏敷贴。治疗灸疮久不愈合，具有提脓、生肌、止痛的作用。《针灸大成》 中以黄连前汤洗灸疮止痛；《医宗金鉴》则以薄荷、黄连、葱皮、芜荽煎汤外洗。名疮在夏天分泌物多，应常以干棉球拭之，勿用凉水冲洗；天冷时肉芽不易生长，宜用葱汤淋洗。

冬季艾灸养生，不同体质怎么灸？

冬季艾灸养生，不同体质怎么灸？

冬至后，冬季也慢慢开始的最冷之时，此时，人体内的阴气达到最盛，阳气开始出现萌芽，因此，冬至养生亦应适当补养阳气，而艾灸就是一种非常适合的养生方法。那么艾灸有什么好处呢？

调节阴阳。人体阴阳平衡，则身体健康，而阴阳失衡人就会发生各种疾病，用艾条施灸具有双向调节作用，即可以滋阴又可以壮阳，正好可以将初生的阳气稳固下来，使阳气逐渐壮大的同时，又能不损阴气。

行气活血。气是人的生命动力，血为人的基本营养物质，气血充足，各大器官才能各值其职，人的生命活动才能正常，艾灸可以调理气血，改善女性面容无化，四肢不温等症状，达到养生保健的效果。

疏经通络。经络是气血运动的通道，路都给堵塞了，气血怎么能正常的运行，营养物质无法正常输送到身体各处，就会引起疾病的发生，而艾灸可以帮助我们疏通经络，经络通了，排毒功能也会更好。

强身健体。中医认为，艾灸有温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气的功效，对女性朋友容易出现各种虚寒症状，如身体乏力、月经紊乱、关节酸痛、连续感冒等，均可有很好的调理作用，祛病强身，延年益寿。

冬季艾灸养生虽然好处多，但这些人不宜施灸：

过于疲劳者。

过饥、过饱者。

情绪波动大者。

酒醉、大汗淋漓者。

经期女性、以及怀孕妇女。

某些传染病、高热、昏迷、抽风期间。

身体极度衰竭、形瘦骨立者。

无自制能力的人如精神病患者。

冬季艾灸养生虽然好处多，这些体质适宜艾灸：

阴虚体质：这类人多面色偏红或是颧红，常有灼热感，手足心热，口咽干燥，多喜饮冷，唇红微干等，比起冬季，夏季更加煎熬。

阳盛体质：此类人平素喜凉怕热，神旺气粗，口渴喜冷饮，尿黄便结，病则易发高热，舌红苔薄黄。

瘢痕灸的介绍

瘢痕灸，又称化脓灸，属于艾炷灸之直接灸的一种。系指以艾炷直接灸灼穴位皮肤，渐致化脓，最后形成瘢痕的一种灸法。瘢痕灸可以说是我国应用历史最长的一种灸法，最早见于《针灸甲乙经》：“欲令灸发者，灸履熨之，三日即发”。化脓灸在晋唐时期最为盛行，不仅在医籍中有大量的记载，而且文学作品中也有反映，如唐代著名诗人白居易的诗中写道：“至今村女面，烧灼成痕瘢”，韩愈还生动的描述了施灸的场面：“灸师施艾炷，酷若猎火围”。当时的医家认为，化脓灸与疾病的疗效直接相关，如唐代医家陈延之的《小品方》中指出：“灸得脓坏，风寒乃出；不坏则病不除也。”《圣惠方》也说“灸炷虽然数足，得疮发脓坏，所患即差；如不得疮发脓坏，其疾不愈”。《备急灸法》所载灸治的22类急症中，有21类系用直接灸疗。直接灸须出现灸疮，是许多医家追求的目标，如《针灸资生经》还记载了引发灸疮之法“用赤皮葱三五茎去青，于（火唐）灰中煨熟，拍破，热熨疮十余遍，其疮自发”。瘢痕灸到南宋时，由于较为疼痛，不受达官贵人的欢迎，闻人耆年的《备急灸法》中提到：“富贵骄奢之人，动辄惧痛，闻说火灸，嗔怒叱去。”所以从金元时代起针法，特别是针刺手法重新受到重视。然而尽管如此，瘢痕灸仍然受到明清乃至近现代针灸医家的青睐。如清·李守先在《针灸易学》一书中形容说：“灸疮必发，去病如把抓。”现代的临床实践也证实，在某些病证，主要是急难病证的治疗上，瘢痕灸与包括无瘢痕灸等在内的各种灸法相比，其疗效优势还是相当明显的。