中医针灸加贴代温灸膏治上肢麻木62例

1.中医针灸加贴代温灸膏治上肢麻木62例

上肢麻木是指一侧或两侧上肢麻木、酸胀，多见于中年体力劳动者，女性多于男性，患者常于白天过度劳累或受凉后，于夜间休息时岀现上肢麻木，甚至有时在睡梦中被麻醒。

笔者近3年来用针刺加贴代温灸膏治疗上肢麻木62例，疗效确切，现总结如下。

临床资料

62例病人均来自基层劳动者，其中男23例，女39例；年龄最小27岁，最大59岁，平均47岁；病程最短7天，最长5年；单侧上肢麻木56例，双侧上肢麻木6例。

8例病例经颈椎X线拍片未见异常，54例病例经颈椎X线拍片呈现颈椎退行性改变；排除凝血障碍、孕妇、对针灸及代温灸膏畏惧和过敏者、外伤尚未愈者、依从性差者。

治疗方法

取穴

主穴:肩髃、肩贞、肩前、养老、曲池、合谷、外关。

配穴:手三里、手五里、三间、肩髎。

操作方法

治疗时主穴全选，配穴选1~2个，嘱患者取坐位，将肘部垫平，穴位常规消毒后，先针肩部肩髃、肩贞、肩前3穴，肩髃穴向外下方直刺2寸,肩贞向外下方直刺1.5寸，肩前穴向外下方直刺1.5寸，三穴呈鸡爪型展开，得气后行小幅度捻转，令针感向肩部及肘部放射；再刺养老穴，向上斜刺3寸，得气后行大幅度捻转、提插法，令针感向上放射至肩部，疗效最佳，最后针刺其余穴位，均直刺1.5寸，得气后行平补平泻法。

留针30分钟，期间行针2~3次。

若为双侧者，可两侧交替进行。

针刺结束，按揉相应穴位后，每穴贴敷代温灸膏一贴，穴位贴敷2~4h，贴敷结束后，患者可自行撕下。

每日治疗1次

7次为1个疗程

疗程之间间休2~3天

2个疗程后评定疗效，治疗期间配合热敷，避免过度劳累，注意保暖防寒。

疗效观察

临床治愈:麻木酸胀感消失，患肢活动灵活自如，功能恢复正常，随访1年未复发。

好转:麻木、酸胀感基本消失，患肢活动较前灵活，随访1年未加重。

无效:麻木酸胀感未改变，患肢活动灵活度未改变，功能未恢复。

结果

临床治愈48例，占77.4%；好转14例，占22.6%，总有效率100%。

其中1个疗程治愈者35例，2个疗程治愈者13例。

典型病例

李某某，女，42岁

就诊日期:2018年10月21日。

诉右上肢麻木、酸胀5年

症状时轻时重，持物无力，常于劳累受凉后麻木酸胀加重，有时伴疼痛，甚至在夜间被麻醒，经多方求治无效。

今天来院门诊就治

经治疗1次后，麻木酸胀即减轻，当晚便可安然入睡。

继续治疗1个疗程后，症状完全消失。

后巩固治疗1个疗程，随访1年，未见复发。

体会

上肢麻木属中医“痹证”范畴。

病因多为素体虚弱，正气不足，腠理不密，卫外不固，气血不达四肢所致。

肩贞穴和养老穴属手太阳小肠经，贯肩并通行上肢,主司上肢功能活动；刺激肩髃穴可使上肢经气贯通，达到温经通络、行气活血祛风之效；肩前穴属经外奇穴，有通痹散寒之功。

合谷、曲池、外关穴可壮筋补虚，配合其余穴位，共奏协同之功，从而消除麻木等症状。

针刺后使用代温灸膏“以膏代灸”，借助辛香温热的药物产生灸热感、温热刺激以及药物成分的作用，通过经络传导全身，起到温通经脉、温补气血、扶正祛邪作用，达到治病目的。

《黄帝内经》记载:“药之不及，针之不到，必须灸之。

”针刺加贴代温灸膏的疗法能起到针法和灸法的共同作用，通过腧穴、经络的调整，能恢复生理的平衡，达到扶正祛邪的目的。

2.左上肢麻木中医怎样治疗

你这是神经根型颈椎病
1.颈肩部疼痛和手指麻木感 :上肢放射痛，晚间痛重，影响休息。

慢性病人多感颈部或肩背部酸痛，上肢疼痛或指端有麻木感。

部分病人患肢可呈现肿胀，皮肤呈暗红或苍白色。

风寒及劳损可为发病的诱因，部分病人无明显诱因而逐渐发病。

（
2.肌力减弱、肌肉萎缩 表现为病人持物时费力，部分病人持物时易脱落。

可出现相关部位运动功能障碍。

（
3.颈部肌肉紧张 颈椎病病人常有颈部发板的症状。

颈神经根受到刺激，可反射地引起所支配的颈、肩部肌肉张力增高或痉挛。

在急性期，病人多有后颈部一侧或双侧肌肉紧张，局部压痛。

看你的病症程度来决定你是不是要针灸治疗。

3.代温炙膏腰椎痛怎么贴

代温灸膏贴腰椎先要找准痛点，从就是我们说的背脊骨头，一个一个往下按，哪个最地方最疼就贴那里。

①贴敷时间 : 冬天 2- 4 小时，夏天1-2小时                                                                                             1.代温灸膏是临床上使用了 20 多年的老膏药，老病友可根据自己的用药习惯和皮肤耐受情况自由调节贴敷时间，但建议不要超过 8 小时为宜。

2.初次使用的病友刚使用时会有皮肤发热，发红，微痛感，都不用紧张，只要不过敏，瘙痒，起泡，就没有问题，首次耐受30-60分钟就能达到治疗效果，因为本膏药是根据中医针灸的温灸原理，通过提高皮肤温度，让药物透皮吸收，从而温通经脉，活血止痛，祛风散寒，以达到同中医温灸（艾灸）相同效果。

（再次强调初次使用者注意自己皮肤耐受不要强忍疼痛，正常只有热烫感可以耐受）②贴敷部位:1.阿是穴       2.说明书图的穴位组。

1.阿是穴就是痛点，代温灸膏可以和普通膏药一样，找出患处哪里最痛就贴在哪里，达到局部理疗（热疗）的效果。

2. 也可以回家后仔细阅读说明书，根据穴位图，按穴位组合贴敷，疗效更佳。

③   贴 敷 注 意贴前注意皮肤干净干燥，在洗澡和碰水时要提前30-60分钟揭掉，   因为遇水后，会刺激贴过膏药的部位引起发红疼痛，不必过于紧张   擦干水即可。

（剧烈运动和夏天气温过高引发出汗同理，所以贴敷后不要   做剧烈运动，一般生活活动没有问题。

）④   建 议 使 用 方 法  为保证更好的疗效，建议在贴上膏药后，捂住膏面，慢动作轻揉1分钟。

在撕掉膏药后也可以对患处都再轻揉1分钟，以更利于药物的吸收。

⑤   孕妇，妇女儿童中皮肤过于细嫩或者皮肤有过敏体质的忌用。

（ 皮肤耐受不是很好，皮肤一般细嫩，又想试用本品疗效的，可自行剪开至1/2—1/4     大小，准确的找准痛点或穴位，亦可达到治疗效果。）