1、揉命门穴
命门穴在腰部第二腰椎棘突下的凹陷中,与前脐中(神阙穴)相对。右手或左手握拳,以食指掌指关节突起部(拳尖)置于命门穴上,先顺时针方向压揉9次,再逆时针方向压揉9次,如此重复操作36次。意守命门穴。每天按揉此穴,具有温肾阳、利腰脊等作用。
2、揉肾俞穴
肾俞穴在腰部第二腰椎棘突下旁开1.5寸处,与命门穴相平。两手握拳,以食指掌指关节突起部放在两侧肾俞穴上,先顺时针方向压揉9次,再逆时针方向压揉9次,如此连作36次。意守肾俞穴。每天按揉此穴,具有滋阴壮阳、补肾健腰等作用。
3、揉腰阳关穴
腰阳关穴在腰部第四腰椎棘突下的凹陷中。左手或右手握拳,以食指掌指关节突起部置于腰阳关穴上,先顺时针方向压揉9次,再逆时针方向压揉9次,反复作36次。意守腰阳关穴。督脉为阳经,本穴为阳气通过之关。每天按揉此穴,具有疏通阳气、强腰膝、益下元等作用。
4、揉腰眼穴
腰眼穴在腰部第四腰椎棘突下旁开3.8寸处,与腰阳关穴相平。两手握拳,以食指掌指关节突起部放在两侧腰眼穴上,先顺时针方向压揉9次,再逆时针方向压揉9次,连作36次。意守腰眼穴。每天按揉此穴,具有活血通络、健腰益肾等作用。
5、腰部活动
两手相互摩擦至热,用两手叉腰,大拇指在前,四指按在两则肾俞穴处,先顺时针方向旋转腰臀部9次,再逆时针方向旋转腰臀部9次,连作36次。意想腰部尽量放松。每天活动腰臀部,具有舒筋活血、滑利关节、强健腰肌等作用。
6、捶腰阳关穴
手四指握大拇指成拳,手腕放松,用拳背部叩击腰部第四腰椎棘突下的腰阳关穴36次。意守腰阳关穴。每天叩击此穴,具有振奋阳气、强腰膝等作用。
1 心理护理术后护士应耐心向患者讲解有关知识,嘱患者按医护人员指导活动肢体,同时有意识地组织同类手术较
成功的病例进行交流,增强患者的信心。
2 病情观察术后去枕平卧6 h,备齐抢救物品和药品,严密观察生命体征,1注意切口渗血情况,及时更换敷料。
4 并发症的预防与护理
集尿袋每日更换1次,尿管每周更换1次,每13用1%c新洁尔灭清洗会阴2次,患者每日饮水量在3000ml以上,2周内开放尿管引流,2周后病情稳定,尿常规正常后,开始训练膀胱功能,夹闭尿管2~4 h开放一次,每次放尿后,按摩膀胱,排尽余尿 。术后6 h后每2—3 h翻身1次,压疮高危发生部位按压疮护理常规予以护理 。同时保持皮肤清洁。肺部感染的预防及护理注意患者保暖,避免受凉而诱发呼吸道感染,鼓励患者咳嗽、咳痰、翻身时用手叩背,遵医嘱雾化吸入。
功能锻炼术后1周内行腰背部肌肉锻炼及直腿抬高运动,瘫痪肢体保持功能位,早期进行被动活动,帮助肌肉按摩,每13 2~3次,每次15~30 min,以防止肌肉萎缩,伤口拆线后增大活动量,1个月后做五点支撑法和三点支撑法进行腰背肌功能锻炼。
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