充足的阳光。阳光刺激身体,受紫外线的照射后,人体内的胆固醇能转化为维生素D。但由于紫外线易加大患皮肤癌的风险,所以专家建议,要做足防晒措施,且晒太阳时间以20到25分钟为最佳。当然地区不同,太阳光线也有所影响。在高纬度地区的人们,或是年纪大、皮肤较黑的人群就不太适合这个方法。
富含脂肪的鱼类。富含脂肪的鱼类,包括鲑鱼,鳟鱼,鲭鱼,金枪鱼,鳗鱼,可以是维生素D的良好来源。一份3盎司红鲑鱼片就包含大约450个国际单位的维生素d。此外,你还可以获得有利心脏健康的黄金ω-3脂肪酸!
鱼罐头。新鲜的鱼不是唯一的方法来提高你的维生素D摄入量,你还可以从鱼罐头得到维生素D。金枪鱼和沙丁鱼罐头都含有维生素D,而且通常比新鲜的鱼来得便宜。另外,较长的保质期,食用起来更方便快捷。
罐装淡金枪鱼的维生素D大约为37.5国际单位/盎司,而长鳍金枪鱼罐头约12.5国际单位/盎司,沙丁鱼罐头中每两条沙丁鱼就含有40国际单位多一点。
蘑菇。就像人类一样,蘑菇也有能力自身生成维生素D,这是因为紫外线能刺激维生素D的生产。然而,有些在黑暗中生长的蘑菇不包含维生素D,因此要根据具体蘑菇的种类挑选。
营养强化牛奶。几乎所有强化牛奶都含有维生素D,而冰淇淋和奶酪就没有。在一般情况下,一杯8盎司的牛奶含有至少100国际单位的维生素D,而6盎司酸奶含有80国际单位,但维生素D的含量还取决于品牌。像有些豆奶和牛奶维生素D的含量几乎是相同的,具体还要看标签。
近年来,有关维生素D的研究还在不断进行。除了影响钙磷代谢外,它还能影响免疫、神经、生殖、内分泌、上皮及毛发生长等。也有研究表明,维生素D和高血压、动脉粥样硬化、结肠癌、前列腺癌、乳腺及卵巢疾病、I型糖尿病等疾病的发生、发展有着一定的相关性。当然,这些结论还需要更多的研究来证实。
UVB照射可以促进皮肤中的7-脱氢胆固醇转换为胆骨化醇,即内源性维生素D3;植物中的麦角胆固醇不能被人体吸收,需经紫外线照射转变成麦角骨化醇,即维生素D2,才能被人体吸收。
但紫外线对人体的危害也越来越被大家所认识,最主要的是对皮肤的伤害。红斑效应(皮肤中活性物质吸收紫外线辐射2-24小时内产生的红斑)是最常见的急性反应。除了引起皮肤黝黑、出现晒斑等色素沉淀,紫外线还会影响皮肤真皮层,使结缔组织和血管受到影响,加速皮肤老化,造成皮肤逐渐失去弹性,出现皱纹,这就是光老化。
根据世界卫生组织(WHO)对紫外线的介绍,紫外线暴露还会诱发非黑色素瘤皮肤癌、日光性角质化病、恶性黑色素瘤,引起角膜炎和增加白内障失明的风险,甚至还可能降低疫苗的效力,从而对公众健康产生重大的影响。
但是,为了避免日晒伤害而防晒会减少皮肤吸收的紫外线,维生素D的合成量必将因此下降。我们会因此缺乏维生素D吗?
防晒是否会造成维生素D缺乏?
有文献对伊利诺斯州芝加哥市2009年4月到2010年5月参加体检的287人进行了回顾性研究,收集的数据包括年龄、性别、身体质量指数、维生素D的含量、补充剂的使用、食用鱼类和牛奶的情况、户外运动时间以及防晒产品的使用,发现其中近1/3的人缺乏维生素D,与维生素D缺乏呈现正相关的数据包括:年龄小于40岁;没有牛奶或鱼类的消费;没有使用多元维生素片或者维生素D或钙补充剂;没有阳光暴露并日常使用防晒产品。
但是,这种正相关性并不代表使用防晒产品会引起维生素D缺乏。在美国2003-2006年全国健康和营养调查中,研究者对16-60岁的5920位成年人调查问卷的结果显示,白种人经常在阴凉处或穿着长袖衣服会有维生素D缺乏的风险,而频繁使用防晒产品并不会引起维生素D的缺乏。这个结果并不难理解——躲避阳光其实是防晒很重要的手段,而使用防晒霜是一种补充手段。世界卫生组织有关紫外线防护的建议都是先强调避免太阳直射,穿长袖衣物,戴墨镜和帽子,然后才是使用足量的防晒霜。一方面是因为紫外线会通过地面、湖面建筑物反射,照射到身体或者面部未能遮挡的部位;另一方面,防晒霜并不能阻挡100%的紫外线,比如,SPF15只能阻隔93%的紫外线,SPF50也只能阻隔98%的紫外线。
目前为止,还没有足够的随机对照试验或者长时间研究表明,使用防晒霜会影响足量的维生素D合成。只有大概发表于20年前的3篇文献提供了有限的信息。一篇是1987年,日本人做了防晒霜阻止皮肤合成维生素D的临床试验,认为防晒霜可以阻断维生素D的合成。可是只有8个人参与,实验组和对照组各4个人,使用剂量和方法都没有明确的说明。一篇是1988年,有学者将使用防晒霜的20人的维生素D水平与其不使用防晒霜的邻居(接受紫外线量和实验组类似)进行对比,经过12个月的研究,发现前者只有后者的一半。但是这个实验样本量仍然很小,实验组和对照组实验前1年接受紫外线的辐射量也没有控制,实验前维生素D的水平也没有比较。第三篇文献的样本更小,在此就不加以细述了。与此相比,较多文献对数百名实验者进行了随机双盲或纵向的长期研究,结论是使用防晒霜并不会引起血清中维生素D的水平降低。
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