老年人颅内压增高不能吃什么

一、发病原因

引起颅内压增高的常见病因有：

1.颅脑损伤，如脑挫裂伤、颅内血肿、手术创伤、广泛性颅骨骨折、颅脑火器伤、外伤性蛛网膜下隙出血等。

2.颅内占位性病变，包括各种癌瘤、脓肿、血肿、肉芽肿、囊肿、脑寄生虫等。这是颅内压增高最常见的病因。

3.脑血管疾病，常见疾病为脑梗死、高血压性脑出血、蛛网膜下隙出血、高血压脑病等。

4.颅内炎症，如各种脑炎、脑膜炎、败血症等。

5.脑缺氧，如多种疾病造成的呼吸道梗阻、窒息、心搏骤停、一氧化碳中毒及缺氧性脑病等。

6.中毒及代谢失调，如肝性脑病、酸中毒、铅中毒、急性水中毒和低血糖等。

7.假脑瘤综合征又名良性颅内压增高。

8.先天性异常，如导水管的发育畸形、颅底凹陷和先天性小脑扁桃体下疝畸形等，可以造成脑脊液回流受阻，从而继发脑积水和颅内压增高;狭颅症，由于颅腔狭小，限制了脑的正常发育，也常发生颅内压增高。

二、发病机制

1.引起颅内压增高的机制 有以下几个方面：

(1)脑组织的体积增加，这是由于脑水肿的原因。

(2)颅内血容量增加，各种原因引起血液中的二氧化碳蓄积或碳酸血症，可使脑血管扩张，脑血流量急剧增加;丘脑下部、鞍区或脑干损伤时，可导致脑血管调节中枢的功能紊乱，脑血管反应性扩张，使脑血流量急剧增加。

(3)脑脊液过多，见于各种脑积水。

(4)颅内占位性病变，为颅腔内额外增加之内容物，除病变本身占有一定的颅腔容积外，还可引起病变周围的脑水肿或脑脊液循环通路的梗阻，从而导致颅内压增高。

2.颅内高压综合征的病理生理

(1)全身性血管加压反应：当脑血管的自动调节功能丧失后，为了保持需要的脑血流量，机体通过自主神经系统的反射作用，使全身周围血管收缩，血压升高，心搏出量增加，以提高脑灌注压，同时伴有呼吸节律减慢，呼吸深度增加。这种以升高动脉压，并伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸节律减慢加深的三联反应，即称为全身性血管加压反应或库欣(Cushing)三主征。多见于急性颅脑损伤或急性颅内压增高患者。

(2)颅内压力和容积的关系：Langfitt等(1965)经动物实验表明，由于颅内容物的代偿作用，外界病理因素的存在并不一定引起颅内压变化，颅内容物体积与颅内压力的数量增加并不呈直线关系，而是呈指数关系。这种关系也可以用颅内的可塑性(plasticity)与顺应性(compliance)来表示。可塑性来自颅腔内的软组织的可塑性与弹性，是单位容积变化所产生的压力变化，用△P/△V表示。顺应性代表颅腔内的容积代偿功能，是单位颅内压的变化所产生的容积变化，用△V/△P表示。在颅内容物体积增加的早期，有足够的空间可供调节，即顺应性(代偿)较强;颅内容物体积增加的后期，可供调节的空间越来越少，病变扩张遇到的阻力愈来愈大，故颅内压急剧增加。通过检查顺应性和可塑性，有助于判断颅内压增高的严重程度。临床使用的方法如下：脑室引流或腰穿时放出1ml脑脊液，若压力下降甚少说明还在代偿期内，若压力下降超过0.39kPa(3mmHg)，则提示颅内压力/容积曲线已超过临界点，即代偿功能已消耗殆尽。

(3)脑疝形成：颅内病变尤其是颅内占位和损伤，引起颅内压的增高不均匀时，常使脑组织受压移位，部分脑组织通过某些解剖上的裂隙移位到压力较低的部位时，即为脑疝(brain herniation)。这是颅内压增高最致命的紧急情况。

老年人颅内压增高不能吃什么

老年人颅内压增高忌高脂肪、辛辣、刺激食物。以免造成病情反复的情况，比如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时，也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物：术后患者体质较差、免疫较低，所以，应多食用可提高免疫力的食物，如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等，以提高机体抗病能力。饮食宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。若加用中药辨证辨病治疗和免疫治疗有利减轻化、放疗毒副作用，以提高疗效和存活率。

关于这老年人颅内压增高要想治疗好，还是要花很多时间精力的，要配合医生的治疗，饮食习惯也要随着改进，不可以吃的东西，还是别吃的好，有利于身体健康的，可以适量多吃一些，进行一些适当的运动也是必要的，心情也要调整好，保持愉快的心情。

颅内压增高吃什么好

颅内压增高会引起眼压增高、视力模糊吗？回答者：刘铭健有一定影响，建议去医院就诊，明确诊断、 颅内压增高头痛原因回答者：王建湖病因 1.脑组织体积增加2.颅内血容量增加3.脑脊液量增加4.颅内占位性病变，建议做详细检查，查明原因在做治疗比较好 神经官能症能做CT能颅内压增高吗回答者：刘大夫你好，这种情况一般检查部出来，不会引起颅内压增高。 头疼头晕，呕吐，颅内压增高回答者：刘兴志你好,这种情况不能排除病毒性脑炎的症状,可以做一个脑脊液看看,然后根据情况治疗. 颅内压增高头痛回答者：许友忠你好，确诊后及时的甘露醇治疗很有帮助 颅内压增高回答者：杨立志一是脑血管供血不足所致，二是颈椎病，到医院检查确诊一下！！

五十岁血压高达145/95，问题严重吗？用吃降压药吗？

人的血管随着年龄的增长逐渐的老化，弹性减弱，如果合并有高血脂、动脉粥样硬化等容易堵塞血管的情况，那么血压就会慢慢的上升，尤其是收缩压。正常我们把140/90mmHg以上称为高血压，但对老年人来说这个标准可以适当的放宽。五十岁血压高达145/95，其实不算太严重，但至于用不用吃降压药，还需要考虑有无并发症等情况，需要具体问题具体分析。

不同人群的降压目标不同 一般高血压患者，血压降至140/90毫米柱以下。 合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者可在140/90毫米柱的基础上再适当降低。 年龄在65~80岁的患者血压降至150/90毫米汞柱以下，如能耐受，可进一步降至140/90毫米汞柱以下。 80岁以上患者降至150/90毫米汞柱以下。

王女士90岁，去年体检查出血压高达185/100毫米汞柱，于是开始服用降压药，并把血压控制在了 120/80 毫米汞柱。可她依然感觉不舒服，头晕、头痛，又去医院做了全面检查后，发现她颈动脉、椎动脉均有不同程度狭窄。
王女士身体已经适应了原来的高压状态，现在血压一下子降下来，导致脑灌注不足，造成她出现一系列症状。医生告诉她，今后控血压别太严，收缩压保持在150毫米汞柱即可。王女士按照医生建议调整了用药，血压升到132/86毫米汞柱，不适果然渐渐消失了。

血压不是降得越低越好众所周知，高血压是心脑血管疾病主要的危险因素。很多人对高血压发病率、知晓率、控制率、达标率、诊断标准、影响因素等都有所了解。高血压是可以预防和控制的?疾病?，科学地管理血压，可以明显减少脑卒中及心脏病事件发生。

缓慢平稳降压是关键临床上，类似王女士的情况并不少见。除高血压危象外，其余患者均应平稳而逐步降压。血压降得过快过低，严重的会损伤大脑、肾脏、心脏等。本身有颈动脉狭窄、脑供血不足、慢性肾脏疾病、严重冠心病的患者尤其要注意自己的血压状况。建议高血压患者平时养成定时测血压的习惯，一旦偏离标准值，应在医生的指导下灵活用药，不可贸然将血压降得太快太低。

降压治疗必须掌握?缓慢平稳?的原则。一般情况下，提倡 4~12 周将血压降到目标值(140/90毫米汞柱）是比较适宜的，而不是越快越好、越低越好，尤其是以下7类人群。

（1）体位性高血压

即指患者站立后高压升高大于20毫米汞柱。血压降得过低，加上体位改变，会导致大脑供血不足。

（2）高血压脑病

此类患者的特点是血压突然升高，出现颅内压增高，所以降压必须要缓慢。

（3）身体衰弱的老年人

这类老人通常需长期卧床、体质差、脏器处于较弱状态，血压降得太低，会导致脏器供血不足，出现生化指标异常。

（4）双侧颈动脉严重狭窄

颈动脉向大脑灌注血液，血压降得太低容易引发大脑供血不足。

（5）老年单纯性收缩期高血压

门诊中经常有60多岁的老人，高压高，低压却是正常或低的。这类人群血压过低，会使低压进一步降低，引发大脑血液灌注不足，出现频繁的头晕。

（6）80岁以上的老人

《美国高血压指南》要求此年龄段人群血压控制在150/90毫米汞柱即为正常，建议达到此值即可，不要过度控制血压。

（7）基础血压高的人

这类人群缓慢将血压降至140/90毫米汞柱即可，过低会引起恶心、头晕、心慌等身体不适。

头痛、头晕、心慌应该及时测量血压当身体出现无明显原因的头痛、头晕、烦躁不安、睡眠不佳或胸闷、心慌等身体不适时，就应该及时测量血压。由于高血压没有特异性的症状，所以中老年人应定期测量血压，警惕和预防高血压的发生。一旦发现有高血压倾向，应及早去医院做进一步检查，以明确诊断，尽早接受治疗。没有血压高的症状，并不能代表不会患高血压病。

对中老年人来说，即使血压正常，也需每隔半年检查1次，如出现症状应及时测量血压。特别是35岁以上的成人，或家族中有高血压病史、肥胖体形、伴有高脂血症或糖尿病的患者，更应经常测量血压。

监测血压对于病情评估极为重要很多人宁可长期服药，也不愿意长期反复测量血压，认为麻烦。其实，初诊高血压、启动用药前的患者，都要规范地进行血压监测，以获得更准确的病情评估及最佳的治疗方案。

同时，用药和药物调整过程中更要经常测量血压，切不要认为只要每天服药就安全了。了解自己的血压，学会规范测量血压，找心血管专科医师精准地综合评估危险因素，定期随访，才能更好地预防心脑血管疾病的发生。

脑水肿患者吃什么食物？

以清淡食物为主就行了！脑 积 水 中医治疗： 脑积水的形成，中医学多责之于先天不足，气血亏损，或外感时邪、郁阻经络，水湿停聚。此外，头部外伤瘀血亦可导致本病。本病病位在脑髓，涉及经络、脏腑，属本虚标实之证，脾肾亏损为本，痰瘀阻络、水湿内停为标。故临床上应根据标本缓急，进行辨证施治，其治疗原则是急则治其标，多祛湿利水；缓则治其本，温补脾肾是其关键。详细分型治法从略。 其他尚有敷贴法，如封囟散、加味天灵散等按颅裂部位外敷以及穴位敷贴法等；针灸疗法；推拿疗法等。 当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑宇膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍（结果亦即智能不足），即称为脑水肿。 脑室膨胀有时也会造成脑部萎缩，此时脑脊髓液的压力不会升高。但是脑室出血并不一定会造成这些症状，也有出血自然痊愈，脑脊髓液通道复原而正常成长的例子。 在发现脑出血时，对于是否应该开刀插入诞管将脊髓液导入心脏或腹腔，以使脑压恢复正常，医生们仍未有定论。慎重派的医生大概较赞成在一个月内以药物抑制脑脊髓液的生长，做数次腰椎穿刺抽脑脊液使脑压下降，使其通道的畅道。有部分婴儿即使接受手术后，仍无法避免智能障碍的命运，因为脑水肿的起因复杂，光靠抽取脊髓液并无完全预防脑部障碍的发生。 脑水肿的治疗 1. 脱水疗法适用于病情较重的脑挫裂伤，有头痛、呕吐等颅内压增高表现，腰椎穿刺或颅内压监测压力偏高，CT发现脑挫裂伤合并脑水肿，以及手术治疗前后。常用的药物为甘露醇呋塞米 (速尿) 及清蛋白等。用法有：① 20%甘露醇按每次0.5~1g/kg (成人每次 250ml)静脉快速滴注，于15~30分钟内滴完，依病情轻重每6、8或12小时重复一次；②20% 甘露醇与呋塞米联合应用，可增强疗效，成人量前者用125~250ml，每8~12小时一次；后者用20~60mg，静脉或肌肉注射，每8~12小时一次，两者可同时或交替使用；③清蛋白与呋塞米联合应用，可保持正常血容量，不引起血液浓缩，成人用量前者10g/d，静脉滴入；后者用20~60mg，静脉或肌肉注射，每8~12小时一次；④甘油，很少引起电解质紊乱，成人口服量1~2g/(kg·d)，分3~4次，静脉滴注量10%甘油溶液500ml/d，5小时内输完。 遇急性颅内压增高已有脑痛征象时，必须立即用20%甘露醇250ml静脉推注，同时用呋塞米40mg静脉注射。 在应用脱水疗法过程中，须向充液问解质，维时尿量，维持叫周围循环和脑灌注压，并随时监测血电解质、红血球压积容积、酸碱平衡及肾功能等。应用甘露醇时，可能出现血尿，并须注意其一过性的血容量增加可能使原有隐匿型心脏病患者发生心衰。 2. 激素皮质激素用于重型脑损伤，其防治脑水肿作用不甚确定；如若使用，以尽早短期使用为宜。用法有：①地塞米松成人量5mg肌注，6小时一次，或20mg/d静脉滴注，一般用药3天；② ACTH 成人量 25~50U/d，静脉滴注，一般用药3天。 用药期间可能发生消化道出血或加重感染，宜同时应用H2受体拮抗剂如雷尼替丁等及大剂量抗生素。 3. 过度换气适用于重度脑损伤早期，已行气管内插管或气管切开者。静脉给予肌松弛剂后，借助呼吸机作控制性过度换气，使血CO2分压降低，促使脑血管适度收缩，从而降低了颅内压。CO2分压宜维持在4.00~4.67kPa(30~35mmHg)之间[正常为 4.67~6.00KPa(35-45mmHg)]，不应低于3.33kP425mmHg)，持续时间不宜超过24小时，以免引起脑缺血。