1、外阴疖肿是什么
1.1、外阴疖肿像外阴毛囊炎一样,是由葡萄球菌等细菌感染引起的。基本上由患外阴毛囊炎、皮脂腺周围发炎后,炎症向深部发展。起初局部皮肤出现结节,根部较硬,红肿热痛明显。逐渐地,结节化脓变软,形成脓肿。患者疼痛明显,并常伴有腹股沟淋巴结肿大。疖肿可发生一个,同时也可以多个发生。如果外阴疖肿反复发作,应注意有无糖尿病等全身性疾患。
1.2、发生外阴疖肿后不要挤压,以免促进炎症扩散。要注意保持外阴部清洁干燥。症状严重者卧床休息。禁食辛辣、油腻之品。治疗可口服广谱抗生素,感染严重者使用针剂肌肉注射。同时用清热解毒敞结,户药熏洗,如选用黄连、连翘、土茯苓、夏枯草、败酱草等,每日熏洗1—2次,每次20分钟。泡洗后外涂四黄膏或抗生素软膏。如果疖肿较大并已经化脓,可切开排脓。
1.3、外阴疖肿较其他处疖肿更具危险性,因为此处疖肿易侵犯 前庭大腺引起 脓肿,病人发烧,剧痛难忍,常需手术切开引流排脓。
1、外阴干燥:如过度使用高锰酸钾溶液坐浴及绝经后妇女外阴干燥也可引起外阴痒,是外阴痒的原因的主要方面。
2、外阴各种疾病:如外阴湿疹、外阴色素减退或白斑、外阴癣、外阴神经皮炎、外阴尖锐湿疹等可引起外阴痒。
3、分泌物刺激:由真菌、淋球菌、滴虫、细菌引起生殖道炎症,产生异常白带的刺激,以及尿液(尿瘦、尿失禁)、粪便(粪瘦)的刺激可引起外阴痒。
4、化学品及药物刺激局部引起痒:如碱性肥皂、避孕套、卫生巾、化纤内裤等直接接触,刺激局部引起痒。
建议去正规医院皮肤可确诊并治疗! 由于引起急性女阴溃疡的原因不同,临床表现也不尽相同。 (1)非特异性外阴炎:病情较轻,多发生于搔抓之后。溃疡表浅,但疼痛明显。 (2)性病:许多性病在病变过程中都会出现外阴溃疡,详见生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、梅毒的论述。 (3)白塞氏病:又称眼-口-生殖器综合征。在其病变过程中经常会发生急性外阴溃疡,好发病部位为小阴唇内侧面、大阴唇内1/2、阴道前庭等处,临床表现有以下三种形态: ①坏疽型:临床症状最严重。溃疡发生前先有发热、乏力等全身症状。病变部位红肿明显,溃疡数目少,外观如穿凿样,深且边缘不规整。溃疡表面附着的脓液较多,或有污黄色或灰黑色的伪膜附着,除去伪膜可见基底不平。病变发展迅速,有时造成大片组织蚕蚀缺损,外观似外阴癌,但其边缘和基底部柔软。患者疼痛剧烈。 ②下疳型:这型较常见。病情发展缓慢,发病前没有明显的全身症状。溃疡数目多、表浅,但面积较大,周围红肿,边缘不整,也可有穿凿现象,溃疡表面附有脓苔。患者症状较轻,溃疡数周内愈合,但在其附近又可能出现新溃疡。 ③粟粒型:此型溃疡数目多,但病灶小,似针尖至粟粒大小,症状很轻,痊愈也快。 由于引起女阴溃疡的原因很多,因此临床上要从外观、病程方面仔细观察,并结合实验室检查如分泌物涂片、培养,血液化验,以及全身状况检查,以期明确诊断。对久治不愈的女阴溃疡要在病灶处取活体组织做病理检查。1
是生殖器疱疹:
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起,为常见的性传播性疾病,通过不洁性接触或污染的衣裤、浴巾、浴盆用品及产道传染。潜伏期2-10天,平均6天。发病部位男性为包皮、龟头、阴茎、前列腺、精囊等。女性则为外阴、大、小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈、尿道、肛门。生殖器疱疹的临床表现有:先是灼热、瘙痒、感觉异常,随之局部见淡红色斑或丘疹,迅速发展为芝麻至绿豆大群集性紧张水疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛。女性白带多,常伴有发热、头痛、腹股沟、盆腔痛等全身症状。累及尿道出现尿频、尿急、尿痛、尿潴留,腹股沟淋巴结肿大。
生殖器疱疹临床表现中可分为原发和复发两种。原发指首次感染病毒,一般从接触到发病约2-10天,也就是潜伏期。患病部位先有烧灼感,很快在红斑基础上发生3-10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒,丘疹很快变成小水疱,3-5天后变为脓疱,破溃后形成大片的糜烂和溃疡,自觉疼痛,最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。
在男性好发于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等处。女性好发于阴唇、阴阜、阴蒂、肛周或阴道。约90%的病人,病毒可同时侵犯子宫颈,出现阴道分泌物增多或下腹痛,并可并发宫颈炎和子宫炎。大多数男女病人双侧腹股沟淋巴结肿大。后期炎症波及尿道、膀胱时,可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。此外,还可能有其它症状同时出现,如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。此病女性多于男性,症状也较男性严重。在发病人中约10%有咽炎,10%男性与26%女性的原发性生殖器疱疹病人同时伴有生殖器以外的病损,主要在臂部与手指,常见生殖器出现疱疹后的第2周,大多是受感染的生殖器部位的病毒自身接种而致。
在患有生殖器疱疹的病人中,男性同性恋者可出现直肠Ⅱ型疱疹病毒肛门直肠感染,其发病仅次于淋球菌引起的男性肛门直肠炎。临床表现为肛门直肠疼痛严重、便秘、排脓和里急后重,肛门可有疱和溃疡。
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