急性酒精中毒的检查:
对患者呼气及血液酒精检查,结果显示有一定浓度的酒精。
急性酒精中毒的诊断:
急性酒精中毒的诊断并不十分困难,患者有饮酒史并有相关症状,同时呼出的气体有酒味,呼气及血液酒精检查结果显示有一定浓度的酒精。
急性酒精中毒的相关症状为眼部充血,颜色潮红,头晕,人有欢快感,言语增多,自控力减低。甚或动作不协调,步态不稳,身体失去平衡时一般为轻中度的酒精中毒,如果患者出现沉睡不醒,颜色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,甚至陷入深昏迷,以至呼吸麻痹等症状时为重度酒精中毒表现。
酒精的中毒量和致死量因人而异,中毒量一般为70~80克,致死量为250~500克。因而对于急性酒精中毒最好的方法还是预防为主,同时,急性酒精中毒注意要与安眠药中毒、一氧化碳中毒、中风等疾病相鉴别诊断。
(1)普通醉酒(单纯性醉酒)
由于一次大量饮酒引起的急性中毒,临床症状的严重程度与病人血液酒精含量及酒精代谢速度有关。在酒醉初期,醉酒者的自我控制能力减退,言语增多,内容浮夸,语无伦次,情绪异常兴奋且不稳定,出现与环境不甚协调的欢乐,容易被激惹和发泄;动作增多,行为轻浮,常显挑衅性,有时不顾后果。
(2)复杂性醉酒:
病人一般均有脑器质性病史,或者患有癫痫、脑血管病、颅脑外伤、脑炎以及肝病等影响酒精代谢的疾病。而且病人对酒精的敏感性增高,小量饮酒后便发生急性中毒反应,出现明显的意识障碍,常伴有错觉、幻觉或片断被害妄想,有显著的情绪兴奋、易激惹,攻击和破坏行为多见,偶见无目的重复与刻板动作。此类发作通常持续数小时,缓解后病人对经过部分或全部遗忘,对自己的举动全无印象。
(3)病理性醉酒(异常醉酒):
由于小量饮酒引起的精神病性发作。病人饮酒后急剧出现环境意识和自我意识障碍,多伴有片断恐怖性幻觉和被害妄想,临床上表现为高度兴奋、极度紧张惊恐,患者常突然产生攻击性,往往是暴力行为,如毁物、自伤或攻击他人等。该醉酒状态可能持续数分钟、几个小时乃至一整天,随病人进入酣睡状态而结束发作。
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