急性淋巴结炎:常继发于其他化脓性感染性疾病。淋巴结迅速肿大,压痛。若患者抵抗力较强,可无全身症状,不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛,伴有畏寒发热、头痛等症状,通过及时的抗菌消炎治疗,红肿即能消退,但有时因炎症引起组织增生,可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制,扩散到淋巴结且互相粘连,严重者可形成脓肿。如不及时治疗,可引起败血症。
慢性淋巴结炎:局部淋巴结肿大最初在常见部位,如颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清晰、活动无粘连。病情继续发展,淋巴结炎症波及周围组织时,淋巴结触诊不活动,疼痛加剧,进一步发展为腺源性蜂窝织炎。慢性淋巴结炎有反复消胀史,2-3个淋巴结,质中等硬度,活动、压痛。
淋巴滤泡位于咽喉部,上通于鼻耳,下连于气管、食管,素有“要道”之称。具有发声、共鸣、呼吸、吞咽、防御等重要功能。淋巴滤泡增生导致的病理改变不仅造成咽喉局部的机能障碍,也可波及临近器官,甚至影响全身。
淋巴滤泡增生向上蔓延可引起鼻炎、鼻窦炎、急性中耳炎,向下发展可引起急性喉炎、气管炎、支气管炎和肺炎,致病菌及其毒素进入血液循环可引起急性肾炎、脓毒败血症、风湿病等,若为病毒引起上呼吸道感染,还可导致病毒性心肌炎,对身体危害极大。
发生淋巴滤泡增生时由于局部抵抗力下降,遇气候变化时,粘膜的加温加湿功能降低,纤毛的活动,分解和吞噬功能不足,细菌病毒容易在局部停留繁殖成为慢性病灶,因此这些病人很容易感冒。
咽后壁已增生的淋巴滤泡一般不会自行消失,甚至慢性咽炎经治疗后症状消除,该淋巴滤泡可能仍存在如前,此时无需进一步处理。
1、消除各种致病因素,如治疗全身性疾病,治疗鼻窦炎。注意营养,增强体质锻练。避免刺激性食物及烟酒,在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。
2、根据不同类型的咽炎采取不同的治疗办法。局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口,各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等。
3、肥厚性咽炎可以应用等离子低温消融。
4、可以进行雾化吸入治疗。对干燥、干咳等症状有一定的好处。
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