类固醇药物的作用

1)并发或加重感染：因激素抑制机体防御反应，加之基础病等因素的影响，造成机体对多种病原体的抵抗能力下降。很易造成各种感染，患者感冒，肺部感染的现象会明显增多。

(2)中枢神经并发症：激动、失眠、抑郁、依赖性等。

(3)内分泌及代谢系统：向心性肥胖、糖尿病、性欲减退，月经失调及多毛等。

(4)消化系统：轻者腹胀、腹痛、泛酸，重者发生溃疡、出血和穿孔。

(5)心血管系统：心悸、高血压、动脉硬化等。

(6)运动系统：骨质疏松、骨无菌性坏死和肌病等。

(7)皮肤表现：面部红斑、紫纹、薄而易脆的皮肤等。

(8)对下丘脑——垂体——肾上腺皮质系统的抑制作用：抑制儿童生长发育，负氮平衡，钙、钾负平衡。

(9)其他：诱发白内障、青光眼、伤口愈合不良等。

类固醇的化学性质

是由 3个六碳环己烷(A、B、C)和一个五碳环(D)组成的稠合四环化合物。碳原子编号次序见图1。

各种天然类固醇分子中的双键数目和位置，取代基团的类型、数目和位置，取代基团和环状核之间的构型，环与环之间的构型都有所不同。

天然类固醇分子中的六碳环 A、B、C都呈“椅式”构象(环己烷结构),这是最稳定的构象(唯一的例外是雌激素分子内的 A环是芳香环为平面构象)。

A环和B环之间的接界可以是顺式也可以是反式，而C/D接界一般都是反式(图2);唯有强心苷和蟾蜍毒是例外。

连接到类固醇的四环骨架各碳原子的取代基团的取向以 α-或β-表示：位于骨架平面上面的以β表示(用实线)，位于下面的以 α表示(用虚线)。例如：胆固醇分子C-3上的羟基,C-18和C-19两个角式甲基和侧链都是β-取向。

类固醇的母体化合物通常是饱和的碳氢化合物。按照IUP-AC-IUB的系统命名原则，以母体化合物名称为基础，加上词头和词尾系统地描述类固醇的取代基团的类别、数目和取向。

另外，自1930年以来，从动植物等生物体分离出多种类固醇及其代谢产物，根据它们的来源(如胆固醇、睾酮、豆甾醇)、结构特征或生物功能分别起了这些俗名，有些仍被采用。如：胆固醇的系统名称是胆甾-5-烯-3β·醇;睾酮的系统名称是17β-羟基-雄甾·4-烯-3·酮; 豆甾醇的系统名称是豆甾-5，22-二烯-3β·醇;孕二醇的系统名称是5β孕烷-3α·20α二醇。

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