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慢性酒精中毒可致肝硬化

时间: 2023-09-15 11:54:28

(1)出现症状。

腹胀,尿少(白天尿少,夜晚相对增多)、疲乏,腿肿、鼻或牙齿出血等。

(2)有体征面色发黑,肝掌,蜘蛛痣、腹壁静脉曲张,颜面毛细血管扩张,下肢水肿,脾大,腹水,胸水等。

(3)影像学检查。

b超、ct等提示肝界缩小 ,门静脉和脾静脉内径增宽,肝表面明显不平,呈锯齿或波浪状;胃镜检查可见胃底,食管静脉曲张。

(4)化验指标提示血清白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶活动度等明显降低,血常规检查中:白细胞、血红蛋白、血小板等明显降低,球蛋白明显升高,蛋白比值倒置,肝纤维化指标,如透明脂酸、层粘蛋白等明显升高。

(5)肝组织活检(肝穿刺取肝组织进行检查显示肝小叶结构紊乱、纤维组织增生严重、再生小结节形成等。

慢性酒精中毒可致肝硬化

酒精中毒或称为乙醇中毒,是指饮酒过量引起的以神经精神症状为主的疾病,临床上依据一次大量饮酒中毒引起中枢神经系统抑制或长期酗酒造成多系统损害分为急性中毒和慢性中毒。其中,长期酗酒可造成多系统损害,此类人群可由可逆的脂肪肝、酒精性肝炎发展为肝硬化。脂肪肝时患者可有肝大、肝功能异常;酒精性肝炎时有食欲不振、恶心、呕吐、发热、肝大、黄疸、肝功能异常;肝硬化时有门脉高压症和肝功能异常。

相关数据表明,在欧美国家因酒精中毒引起的肝硬化者约为60%~70%,我国近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加,每日摄取酒精80克,达10年以上时,乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用,引起慢性酒精性肝炎,发展为酒精性肝硬化。

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