​治疗乳头内陷的方法有哪些

乳头内陷又称为乳头凹陷，是指乳头不凸出乳晕平面，甚至凹入陷乳晕之下，局部呈火山口状的一种乳头畸形情况。乳头内陷主要发生在女性，相关报道称，女性乳头凹陷比例约为40%，对女性的正常哺乳可造成影响。

乳头内陷分为真性何假性两种，真性是指乳头退缩或翻到乳房内，即使牵拉乳头也无法高出乳房皮肤者，是乳头内陷的主要情况。假性乳头内陷是指乳头大小发育正常，只是陷入乳晕中，乳头不牵拉无法竖起，经牵拉能高出乳房皮肤的情况。

乳头内陷可分为原发性和继发性两种，原发性的乳房内陷主要和遗传、发育因素有关，而继发性乳房内陷主要见于乳房肿瘤、乳房炎症、乳房外伤等原因。乳头内陷不仅影响到乳房的整体美观，还影响到母乳喂养，部分女性乳头内陷还可引起局部感染，给自身健康造成危害，因此对于乳头凹陷的情况，要做好日常清洁和矫正。

乳头内陷的症状

乳头内陷的主要症状表现为乳头凹入乳房皮肤内，可一侧或双侧发生。很多女性乳头内陷伴有导管周乳腺炎，乳晕周围常出现红斑，并且有疼痛感，乳晕下可触及肿块。如果凹陷继发于乳腺癌疾病，患侧乳腺还会看到橘皮样、铠甲样等皮肤病变。乳头内陷的不同程度，具有以下症状表现：

一度内陷：乳头可轻度回缩，在乳头基底根部有一个陷沟。

二度内陷：乳头呈中度回缩状，乳头顶部陷入乳晕之内。

三度内陷：这是乳头内陷最严重的情况，乳头重度回缩，折叠凹入乳房内。

此外，内陷的乳头常常难以清洗，一旦积存污垢发生感染，可导致乳房慢性炎症，出现恶臭，局部皮肤糜烂的症状。而哺乳期的妈妈，可出现难以或无法哺乳的情况，造成乳汁淤积，甚至出现急性乳腺炎的症状。

乳头内陷，带给女性非常大的尴尬和痛苦，乳头内陷的程度因人而异，轻者仅表现为不同程度的乳头低平或回缩，受刺激后可凸出或可挤出乳头。重者表现为乳头完全陷于乳晕内，无法被牵出。

治疗乳头内陷的方法有哪些

1.保守治疗乳头内陷

由于乳头内陷随着青春期乳房发育逐渐明显，因此乳头内陷的治疗一般在1 8岁左右开始。治疗前应首先判断乳头内陷的程度，将两手指位于乳晕周围，使乳头向表面突出向中间挤压。如果乳头能够被挤出，且能停留数秒钟，应采用负压吸引就能够矫正内陷。对青春期发育过程中的年轻女性，物理疗法多能奏效，保守治疗是第一选择。

2.保留乳腺导管治疗乳头内陷的手术

适用于乳头内陷程度轻、中、重度患者。

首先在乳头上下方用1号丝线缝合两针，牵引内陷乳头。沿乳头内陷的方向横形切开乳头，在乳头切口内分离乳腺导管，切断导管间短缩的纤维束，直至放松牵引线后乳头不再缩回为止。纤维束松解后乳头仍向内缩回，常需要切断部分中间部分的乳腺导管，直至乳头内陷矫正为止。手术中保留数条明显的乳腺导管即可为以后哺乳打下基础。彻底松解缩短的纤维束是任何一种手术方法的基本组成部分，如松解不完全术后往往会复发。松解纤维束后，乳头下方缺乏组织充填，遗留死腔，成为乳头内陷术后感染复发的原因之一，应根据组织缺损的程度，采用以下几种措施：

①死腔小者直接拉拢缝合，缝合时防止将乳腺导管缝合闭塞。

②设计乳腺组织瓣充填乳头根部死腔，应注意保持乳腺组织瓣的血供。

③设计切口两端的真皮组织瓣，填充缺损。缝合乳头内部后，乳头多呈上窄下宽的形态，在切口的两端作Z成形术，可以缩窄乳头颈部改善乳头的形态，进一步防止乳头回缩复发。乳头内陷术后包扎注意防止乳头受压，在敷料或海绵中间开洞，将乳头放人其中，牵引线牵拉乳头固定2周，其余缝线术后1周拆线，一个月内不穿戴胸衣。

3.乳腺导管切断手术

对已经生育，将来不考虑哺乳的女性，或局部炎症反复发作，瘢痕牵拉严重凹陷畸形的患者，可以采用Broadbent手术方法.

乳头内陷手术前后处理同前述方法。术中切除乳头底部的瘢痕，有炎性肿块时一并切除。完全切断乳房导管，充分松解凹陷乳头，设计组织瓣充填乳头根部组织缺损。防止死腔形成是乳头内陷手术成功的关键。

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