柴胡与生石膏相伍善于退热,如柴胡石膏汤;柴胡与龙骨、牡蛎相伍善于安神,如柴胡加龙骨牡蛎汤;柴胡与葛根相伍,善于解表,如柴葛解肌汤;柴胡与参芪相伍,善于补中益气,如补中益气汤。
柴胡和解少阳功着,治疗口苦咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,舌苔薄白,脉弦者。
方用:柴胡、黄芩、人参、半夏各15克,炙甘草10克,生姜3片,大枣4枚。水煎服,每日1剂,2次分服。方中用柴胡清解少阳之邪,疏畅气机之滞,使半表之邪得从外宣;用黄芩清少阳之郁热,使半里之邪得从内彻;人参益气调中,维持正气,既能托邪外出,又可堵邪内入;用半夏和胃止呕,开结痰,豁浊气;用姜枣调和营卫,用甘草调和诸药。本方能升清降浊,通调经腑,和其表里,以转枢机,是“少阳机枢之剂,和解表里总方”。
柴胡治胸胁痛结效彰,治疗胆囊炎、胰腺炎、胆石症等急腹症余常用大柴胡汤,每收良效。方用:柴胡、黄芩、枳实、制半夏、白芍各15克,大黄10克,甘草5克,生姜3片,大枣4枚。
柴胡的功效与作用
1、疏郁:柴胡长于疏达肝、胃、胆、三焦之气机,说:“肝气不舒畅者此能舒之”,又谓:“善达少阳之木气,则少阳之气能疏通胃气之郁,而其结气、饮食、积聚自消化也。”正说明柴胡有疏郁作用。可治疗肝郁之疾、胆道疾病、月经不调之症。例如常伍等。代表方如逍遥散、柴胡疏肝散等,均以柴胡为主药。
2、升清:柴胡味轻,具升阳之性,能引中气升达于上。李东垣云:“柴胡升也,能引中气升达于上。”方如补中益气汤、调中益气汤、升阳汤等。常配伍升麻、生口芪等常治疗清阳下陷、中气不升、上气不足之证。
3、散邪:柴胡的散邪作用,已为所重视,创“新方八阵”立方十五,柴胡占其十三方。均分别体现了柴胡具有寒散、温散、平散、补散之作用。其寒散配黄芩、生地,温散配,平散配、生姜,补散配、熟地,均取其有很好的散邪外出功能。
4、清热:柴胡具有良好的清热作用,言其能治“寒热邪气”《伤寒论》有小柴胡汤专治热传少阳,热入血室之证。清热临床常配伍黄芩、丹皮、栀子等品。无论外感热邪或脏腑郁热均可使之,其效验迅捷。《药性论》也谓其:“主时疾,内外热不解”。
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