1、腰骶部酸痛:尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹,阴道,会阴部下坠,也以劳累后加重。
2、阴道脱出肿物:患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走,体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳,脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡,感染,分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。
3、泌尿道症状:多数子宫脱垂患者,当其大笑,剧烈咳嗽,体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢,子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变,少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿,其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。
4、月经改变,白带多:由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多,此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡,感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。
5、对生育的影响:一般也不影响受孕,妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。
6、体征:子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜2cm,可长达4~5cm,重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱,输尿管下移,与尿道开口形成正“△”。
1、按摩子宫
子宫恢复靠收缩,一般情况下子宫可以收缩至孕前状态。产妇可以学习按摩子宫,引导子宫不断地收缩,直到没有出血且子宫腔保持净空为止。当子宫内尚有血块或是残留有胎盘时,子宫会先被血块填塞;然后,子宫平滑肌就会停止收缩,这时候就是所谓的子宫收缩不良,严重时还会出现血崩。
2、中西药子宫收缩剂与生化汤
为了预防产后大量出血,医生通常会用子宫收缩剂,主要是防止产后出血之用,作用发挥会比较快。但是,民间自古又流传用生化汤来去瘀活血,作为产后帮助子宫恢复之用,生化汤本身的成分在中医看来,有化淤血、补血的作用,化掉的淤血(血块)流出来之后,子宫自然会收缩,所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。
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