中医学认为,黄褐斑的发生多由于肾阴不足,肾水不能上承,或肝郁气结、肝失条达,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。临床上黄褐斑患者常出现月经不调、腰膝酸软等肾阴不足之证,或表现出性格抑郁、情志不畅、急躁易怒等肝气不舒症状。近年来我们采用内治与外治相结合的方法,取得了较满意疗效。
黄褐斑也被称为蝴蝶斑,它与人体内的色素沉淀有关。提示由于体内黑色素增多,且堆积在皮肤的基底细胞所致,这种黑色素来自于酪氨酸,在酪氨酸酶的催化下氧化,聚合而成。
内分泌紊乱:色素代谢与身体内分泌有很大关系,如肾上腺皮质功能低下的人,皮肤就比较黑,有些肝炎患者,面部就出现晦暗或出现黄褐斑。有些女青年由于卵巢功能失调、月经不调等生理原因也会出现面部色素沉淀。
气血瘀积:精血不足、气血瘀积、滞于皮下;或肝郁气滞、郁久化热、灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病;或由于脾虚生湿、湿热蕴结,上升至面部导致黄褐斑形成。
药物因素:由于女性长期口服避孕药,致使9%-20%的女性易生黄褐斑。经常性地服用治疗高血压、糖尿病类药物也是导致黄褐斑出现的又一个原因。
1、可以把该病分为三个类型:面部中央型。这种类型也是最常见的,皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颏的部分;面颊型。皮损主要位于双侧颊部和鼻部;下颌型。皮损主要位于下颌,偶累及颈部V形区。
2、主要会表现为淡褐色、咖啡色或淡黑色的斑片,就像指盖至钱币大小或呈儿掌大小,而且形状不规则,境界明显或模糊不清,倾向融合成大片,表面光滑,无鳞屑,而且没有自觉的症状发生。
3、一般常见于对称分布于颜面,主要以颧部、前额及两颊最为明显,也可能会累及颞部、鼻梁和上唇部,但不会累及眼睑。还可能有部分患者的乳晕、外生殖器、腋窝及腹股沟等处皮肤色素加深,也会有黄褐斑发生。
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