隆鼻术整形后伤口涂抗生素油膏,暴露,不包扎,会有少量渗血,可用消毒棉纤轻轻搽去,切不可用不清洁的东西接触伤口,以免污染。手术后发制3小时内伤口就会停止渗血。若伤口积存血痂可于手术24-48小时内,用3%的双氧水轻轻洗去,再用生理盐水清洗一遍、涂少量药膏,或撒布消炎粉让伤口保持干燥,等待自行愈合,5-7天拆线。
手术后取半卧位休息,以利血液循环;关一天不要低头,以防出血;头两、三天可进流食,不要吃刺激性食物。刚手术后还没肿胀之前,你可照镜子好好看看你的鼻子变成了什么样子,这时的鼻形较真实;当肿胀掩盖了原形后,鼻子有可能显得十分难看,甚至吓人。不过你用不着害怕,这是下常的手术反应,几乎人人如此,都要经过这个过程。这不是发炎,而是下常的组织反应。
手术后1-2小时开始肿胀,24小时左右达到高峰,48小时后停止,72小时开始消退,一天一个样,逐渐再现原形,这时你会喜笑颜开,镜子不离手,欣赏不够。面部血循环丰富,创伤之后肿胀较剧,但消肿也快。这种肿胀反应有的轻有的重,轻者不明显;重者鼻背变平,好像没有垫过鼻梁一样,甚至连双下睑部位也肿了起来,但肿而不疼,消退也快。这与手术操作粗暴,创伤大,出血,病人凝血机制缺陷等因素有关。
不过绝大多数人术后肿胀都不重。有的人一见肿得利害一些,就提心吊胆,心神不安,不知后果如何;有的人急于求成,用按摩、热敷想加速肿胀消退,这些都无济于事。需要的是耐心,到了时间自然会消肿,没到时候用什么高招也不灵。一般10天左右基本上就变得比较自然了,有的就看不出做过隆鼻手术;恢复进展较慢的,大致要2-3个星期,才完全变得和下常人的鼻子一样。
似乎人们对鼻美观的要求不高,只求把低洼的鼻背隆起――“脱贫”就行了,而再不奢望“致富”――塑造一个俏丽的鼻尖。所以,对于一个鼻尖形态不算好的低鼻者,一般的隆鼻无法得到满意的效果,而此时的鼻尖美容术,就犹如画龙“点睛”般让您真正拥有挺拔秀颀的俏鼻。
鼻尖的好看与否,是由支撑鼻尖的支架结构决定的,起主要作用的是鼻冀软骨内、外侧脚和穹窿部;其次是鼻侧软骨、鼻中隔软骨部。一般来说,理想的鼻尖具备适宜的突度、角度和一些精致的点、面。美观学认为鼻尖高度是鼻长度的1/2,而东方人及黑人的鼻尖高度往往达不到鼻长度的1/2,表现为圆钝、低平,为种族特征之一。
东方人隆鼻一般有如下几个重要的目的:
第一,使鼻背处显得比较高挺;
第二,鼻头处不要过于宽大;
第三,两侧鼻翼不要显得过大;
第四,鼻尖部维持微挺的角度;
第五,鼻尖至鼻根处要与鼻根至唇部的夹角维持在适当的角度。
钝平鼻尖矫正术
仰视观察时,美学上的标准鼻尖呈锥体状,有悖于此的钝平鼻尖显然不美。手术采取鼻孔内鼻翼缘切口,完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6条,但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除,褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低,可移植软骨抬高之。
低鼻尖矫正术
软骨移植法在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。
双侧鼻翼软骨内脚靠拢法做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。
鼻翼基底楔形切除法如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
超高鼻尖矫正术
适宜高度的鼻尖,是指由鼻背向鼻尖过渡,是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高,则称超高鼻尖。手术矫正后,效果良好。做软骨间切口,逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部,将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段,断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开,目的是使其减弱,形成的鼻尖峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底,但其效果不如在穹窿部切除。
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