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鞍鼻畸形有哪些整形方法

时间: 2023-09-18 13:05:39

一、隆鼻术的不良形态

1.隆鼻术后外形不自然,无正常鼻额角、鼻面角、鼻唇角,无理想的美学曲线,无自然的与面部和谐的弧度。

2.置入体的轮廓隐匿可见,用手触及鼻根部时,置入体稍摇戈,即感到置入的硅橡胶鼻梁假体在皮下漂浮、晃动;假体偏斜,鼻根部呈阶梯状畸形。

3.术后鼻背部皮肤发硬,或反光增强;皮肤变色,发白或呈灰暗色,有皮肤坏死的先兆征象;或鼻背部出现小的凹陷性小坑。

4.鼻孔变形,鼻翼沟过度内陷,鼻头圆钝。

5.硅橡胶鼻模过长,鼻根部剥离不够充分。

二、处理方法

注意解决好前述几方面的问题,可大大减少术后不满意情况的发生。我们主张,发生不满意情况后,应争取尽早处理。因为属于硅橡胶鼻模的问题,一定要取出后再行修整;也可换一个鼻模,直至使术后鼻美曲线满意为止。

对发生鼻头圆钝、鼻孔过度变形者,以及时拆除两鼻翼软骨内脚缝合固定针为好;鼻部皮肤发生变化者,均应及时取出鼻模,半年后再次手术;发生瘢痕、肉芽增生者,应刮除肉芽,切除瘢痕。有穿孔者,能拉拢缝合者,可行I期缝合;创口较大者,可考虑采用皮瓣法修复。

鞍鼻畸形有哪些整形方法

临床表现:

1.鼻梁低平或凹陷;

2.复杂性者合并鼻外部皮肤,鼻腔内粘膜、鼻骨的缺损或疤痕挛缩,鼻中隔缺损;

3.坏疽性口炎者合并鼻小柱、上唇缺损。

诊断依据:

1.先天性单纯性鞍鼻与生俱存;

2.后天性有外伤、感染和鼻中隔手术史;

3.鼻梁低平或凹陷;

4.鼻部皮肤、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺损或疤痕挛缩,还可合并鼻小柱、上唇缺损。

治疗原则:

1.单纯性鞍鼻:行隆鼻术。移植的组织为软骨、骨或医用矽胶等组织代用品,以自体软骨或骨为好。

2.复杂性鞍鼻:疤痕切除松解植皮或皮瓣转移法;内嵌植皮假体支撑法。

用药原则:

1.一般情况下手术时,用药以用药框限“A”、“B”为主。

2.经济条件许可或术后发生感染“A”项药无效时,用药可以包括用药框限“A”、“B”、“C”。

辅助检查:

1.一般情况下,检查专案以检查框限“A”为主;

2.复什的畸形或手术后有并发症时,检查专案可包括检查框限“A”、“B”。

疗效评价:

1.治愈:鼻梁恢复平直,鼻尖已不向下突、鼻唇角略大于90°。

2.好转:鼻梁恢复较平直,鼻唇角接近90°。

3.未愈:鼻梁低凹未恢复。

专家提示:

鞍鼻是指鼻根和鼻梁的低平或凹陷的外形异常,除个别严重的鞍鼻畸形外,一般不产生功能方面的问题。常见的鞍鼻给人产生容貌上的缺陷,促使众多的人求助于手术的力量。普通鞍鼻的手术纠正效果非常显著,手术创伤小,恢复时间短。手术的方法是在鼻根和鼻梁凹陷的部位植入固体矽胶或者羟基磷灰石。提醒术者警惕的是不要接受所谓的注射矽胶的方法,虽然方法简单,但可能会带来无法纠正的不良后果。另外也要告知已行手术者,行隆鼻手术以后,万一出现局部的不良反应,应该及时到美容整形外科就诊,并告知曾行手术的病史,以得到及时有效的处置。

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