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生活中常见的手足畸形有哪些

时间: 2023-09-20 15:24:20

手部畸形的治疗

并指畸形治疗方案

1、手术时机应根据畸形发展速度、功能障碍程度和对发育影响大小全面考虑。一般应尽量推迟手术,对功能和发育影响大者可适当提早手术。

2、分指手术时必须重建指蹼,手指切口呈弧形,注意保护好神经血管束,同时行游离植皮。

3、两指以上并连可分期手术。

多指畸形治疗方案

1、无骨关节和肌腱相连的软组织块状多生指应行切除手术,有骨关节和肌腱相连者可待4~5岁之后切除多余指,保留功能较好的指。手术时要保留最大功能如拇指外展功能的保留和修复,应注意勿损伤骨骺和神经血管。

2、单纯远端多指(末节分叉)者可切除中间部分,保留并缝合两侧部分。

3、需行骨关节矫形手术者最好应等待骨骺发育停止再作。

巨指畸形治疗方案

1、单发的畸形可切除部分增生软组织和指骨。

2、过大的巨指、全手巨大畸形及已丧失功能者则可行截肢或截指。

足部畸形的治疗

1、无骨关节和肌腱相连的软组织块状多生指应行切除手术,有骨关节和肌腱相连者可待4~5岁之后切除多余指,保留功能较好的指。手术时要保留最大功能如拇指外展功能的保留和修复,应注意勿损伤骨骺和神经血管。

2、单纯远端多指(末节分叉)者可切除中间部分,保留并缝合两侧部分。

3、需行骨关节矫形手术者最好应等待骨骺发育停止再作。

生活中常见的手足畸形有哪些

1、内偏指

内偏指为小指末节向桡侧倾斜。可为正常变异,无功能障碍,多无需治疗。个别病儿畸形严峻而需截骨矫正,唐氏综合征(down’s)有倾斜指的多达25~79%,不少先天性综合征也有此手指变形。

2、短指

短指系指骨或掌骨短,系正染色体遗传,可并发于poland综合征和silver综合征等。手指延长术常不成功。

3、多指(趾)

多指(趾)是最多见的先天性畸形之一。有些赘生指(趾)是有遗传性的,例如,中指和小指的赘生指则为常染色体显性遗传畸形。第4指,即环指,中指和小指畸形各有独特表现。复杂畸形如镜手(尺侧双手)和五长指手也属于赘生指畸形,重复畸形又可分为桡侧(拇指侧),中间和尺侧(小指侧)三型。简朴的重复畸形宜在小婴儿期尽早切除,复杂多指应推迟到1岁时矫正。拇指的赘生指是多指畸形中最多见的。

4、并指(趾)

并指也较常见,并指可分为完全性并指和部门并指。仅有软组织合拢又可称为简朴并指。有骨性相连的称复杂并指。并指多见于3~4指之间,也可见于apert综合征(颅缝早闭,手或足的不同程度的复杂并指)、束带畸形和poland综合征(胸大肌的缺如和并指)。常需手术分离和全厚皮移植。

5、弯曲指

弯曲指或向额状面或向矢状面弯曲变形,除弯曲指外均有局部骨性变形。不少病儿并发有不同的全身性疾患。折曲指(camptodactly)系较常见的一种弯曲指,可分为婴儿型和青少年型。青少年型于12~14岁缓缓发病,女性多见。畸形可进行性加重,很少有功能障碍。常用夹板治疗,偶需手术矫正。

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