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小柴胡汤合竹叶汤治产后发热有良效

时间: 2023-11-01 19:50:19

小柴胡汤合竹叶汤治产后发热有良效

小柴胡汤出自《伤寒论》,其方由柴胡半斤、黄芩三两、半夏半升、生姜三两、炙甘草三两、人参三两、大枣十二枚组成。主治邪入少阳半表半里之证,症见寒热往来、胸胁苦满、默默不欲食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、脉弦等。黄疸、疟疾等内伤杂病有以上少阳证者亦可参用。该方还可治疗妇人伤寒热入血室,经水适断,寒热发作有时。

竹叶汤出自《金匮要略》,由竹叶一把、葛根三两、防风一两、桔梗一两、桂枝一两、人参一两、甘草一两、生姜五两、大枣十五枚、炮附子一枚组成。主治产后中风兼阳虚,症见产后中风,发热面赤,喘而头痛。

我于临床上遇产后发热兼少阳见证的患者,常用以上两方加减治疗,每每能收获良效。现举验案一则如下:

李某某,女,30岁,2019年4月16日初诊。患者就诊时适逢产后第11天,自诉产后不慎受凉,致全身酸痛乏力,头晕、头痛,时时自汗,寒热往来2天,恶露量少色淡,大便7日解1次,但不干结,小便色淡黄,面红,口苦口干,舌红苔黄,体温37.6℃,右脉浮弦数,左脉浮数。

处方:淡竹叶15克,荆芥15克,防风15克,葛根15克,大枣15克,柴胡15克,黄芩15克,法半夏12克,生姜15克,党参10克,当归15克,炙甘草6克,桑叶15克,菊花15克,板蓝根15克,芦根15克,生地黄15克。2剂,水煎服,每日1剂,分3次温服。

4月19日电话回访,患者反馈就诊当天服中药2次,傍晚即热退身凉汗止,次日全身酸痛乏力减轻大半,现已无不适。

按:本案患者产后阴血亏虚,又感受外邪,致使经脉阻滞不畅,故周身酸痛乏力;因在仲春之际,邪从热化,故见发热、汗出;风热之邪上冲,故头晕、头痛、面红、舌红苔黄;口苦口干、寒热往来,右脉浮弦数、左脉浮数,提示邪已入少阳。

综上所述,治当和解少阳、疏风散热、顾护阴血。用小柴胡汤合竹叶汤,去扶阳驱寒之附子、桂枝,加入当归、生地黄顾护阴血,桑叶、板蓝根、菊花、芦根以增强疏风清热之功。病机与用药相符,故收立竿见影之效。

提示:文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用,非专业人士请勿试药!

文:四川省泸县得胜镇周安帮诊所

罗大伦:调理脾虚孩子鼻炎的特效方

17.调理脾虚孩子鼻炎的特效方


配方:

辛夷克、白芷克、荆芥克、金银花克或克、连翘克、桔梗克、甘草克。这是5岁以下孩子的量,5岁以上的孩子,量增加1倍。


做法:

用这些药材熬水。放入1杯水,先将药物浸泡20分钟,然后大火开锅,开锅后转小火熬5分钟即可。漱口或者滴鼻子都可以。


叮嘱:


1.有的孩子小,不会漱口,家长可以给他滴鼻子。让孩子平躺,弄2滴药水,滴进孩子的鼻子,然后让孩子转一转头,让药水浸润到鼻腔各处。尽量让小孩学会漱口,但要把漱口后的药水吐掉,不要吞下。


2.辛夷、白芷都是散寒、通窍的,金银花、连翘是解毒的,荆芥是往外散邪的。这个方子能够帮助孩子在每次感冒过后,把最后残余的邪气彻底清除。


所谓鼻炎,就是邪气与正气在鼻子里不断地斗争,是人体力图排出邪气的一种努力,打喷嚏、流清鼻涕都是排邪气的一种反应。


对于急性鼻炎,我主张孩子感冒过后,在他的声音还重浊,还有鼻塞,甚至睡觉都开始打鼾的时候,一定要往外继续清一清邪气,把它彻底清干净。


这个时候,因为是外感带来的急性鼻炎,所以比较容易调理,可以用这个漱口或者滴鼻子。


很多家长反馈,用完这个方子以后,孩子打呼噜的问题就解决了,孩子鼻子总不通气的情况也消除了。




〔原文〕 辛温轻浮。入肺、胃气分。能助胃中清阳上行,通于头脑。温中解肌,通九窍,利关节。主治鼻渊鼻塞肺主鼻, 胆移热于脑,则鼻多浊涕而渊,风寒客于脑则鼻塞。


经曰:脑渗为涕。王冰曰:胆液不澄,则为浊涕,如泉不已故曰鼻渊。及头痛面黑干,音旱,黑斑,可作面脂。目眩齿痛, 九窍风热之病。然性走窜,气虚火盛者忌服。


时珍曰:肺开窍于鼻,阳明胃脉环鼻上行。脑为元神之府,鼻为命门之窍。人之中气不足,清阳不升,则头为之倾,九窍为之不利。吾乡金正希先生尝语余曰:人之记性,皆在脑中。小儿善忘者,脑未满也;老人健忘者, 脑渐空也。凡人外见一物,必有一形影留在脑中。


昂按:今人每记忆往事, 必闭目上瞪而思索之,此即凝神于脑之意也。不经先生道破,人皆习焉而不察矣。时珍曰:脑为元神之府,其于此义,殆暗符欤。请外皮毛,毛射 肺,令人咳。微炒用。芎?为使,恶石脂,畏黄芪、 菖蒲、石膏。


【讲解】 辛夷主散肺经风寒以通鼻窍,为治鼻渊要药。为木兰科落叶灌木植物辛夷的花蕾,或为同科植物玉兰的花蕾。别名木笔花。早春未放时采摘晒干,去枝梗用。


本品辛温气香,轻浮上升,入肺、胃二经。长于散风寒,能 行头面而善通鼻窍,为治鼻渊,头痛鼻塞、不闻香臭、浊涕常流等症的常用药。虽有散风寒作用,但一般外感表证很少应用。至于《备要》所言温中解肌,利关节,亦系外散之功。


【临证应用】 辛夷用于鼻渊。一般常与苍耳子、白芷、薄荷等同用,如苍耳散;如偏于寒者,多与细辛、羌活、藁本、白 芷、防风等配伍,如辛夷散;若偏于热者,也可与清热之黄芩、 薄荷、苍耳子等同用。还可与细辛、鹅不食草研末吹鼻,治鼻腔疾病,如急、慢性鼻炎、副鼻窦炎、过敏性鼻炎等,都有较好的疗效。


【用量用法】 3 — 6克,煎服。本品有毛,刺激咽喉,内服吋,宜用纱布包煎。外用适量。



〔原文〕 辛散风,温除湿,芳香通窍而表汗。行手足阳明, 大肠、胃。手太阴肺,色白味辛,故入 肺。而为阳明主药。 阳明之脉营于面,故治头面诸疾。


治阳明头目昏痛,杨吉老方:白芷汤泡四五遍,蜜丸弹子大,名都梁丸。每服一丸,荆芥点腊茶嚼下。杨吉老,名介,治王定国病时在都梁,因以名丸。眉棱骨痛, 风热与痰,同酒浸黄芩为末,茶下。牙痛 上龈属足阳明,下龈属手阳明,二经风热。


鼻渊(1),肺主鼻,风热乘肺,上烁于脑。故鼻多浊涕而渊。经曰:脑渗为涕。宜同细辛、辛夷治之。目痒 泪出,面?干,去声,面黑气。


瘢疵(2),可作面脂。皮肤燥痒,三经风热之病;及血崩血闭,肠风痔 瘘,痈疽疮疡,三经湿热之病。活血排脓,肠有败脓 血,淋露腥秽,致脐腹冷痛,须此排之。生肌止痛,解砒毒蛇伤。先以绳扎伤处,酒调下白芷末五钱,种白芷,能辟蛇。又治产后 伤风,血虚头痛。自鱼尾上攻,多在日晚,宜四物加辛、芷。如气虚头痛,多在清晨,宜芎、藁倍参、芪。


保寿堂治正偏头痛,白芷、川芎各 三钱,搽牛脑上,加酒顿熟,热食尽醉,其病如失。鱼尾,目之上角。 然其性升散,血热有虚火者禁用。色白气香者佳, 或微炒用。当归为使,恶旋覆花。


【讲解】 (1)鼻渊:又称脑漏,以一侧或双侧鼻窍时流浊涕、鼻塞、甚则头昏脑胀、嗅觉不灵为主证。(2)瘢疵:疵, 同病。瘢疵,瘢痕或皮肤黑斑病。


白芷祛风燥湿,通窍止痛,为治头痛要药。为伞形科多年生草本植物兴安白芷或白芷或杭白芷的根。夏秋间叶黄时采挖,除去须根,晒干,切片入药。


本品辛温芳香。入肺、胃、大肠三经。辛散祛风,温燥除湿, 芳香通窍,止痛。虽入肺胃大肠三经,能散三经风湿之邪,但以足阳明胃经为主,故为阳明主药。足阳明胃经之脉循行头面,故主治风邪引起的头前额痛、眉棱骨痛、齿龈肿痛、鼻渊等头面诸疾。不论风寒、风热,或血虚,皆可用白芷与相应药配伍,均获 良效。


此外,借其辛散香燥之性,可收消肿排脓、燥湿止痒之功。所以疮痒痈肿、妇人寒湿带下,及皮肤风湿瘙痒等证亦为常用之 品。对血崩血闭、肠风痔瘘等证,现临床较少应用,然其性升散温燥,能耗血伤气,故不当用于阴虚火旺、血虚有热之证。


【临证应用】 白芷能散风寒、止头痛,治外感风寒引起的 头痛鼻塞,常配防风、羌活等同用,如九味羌活汤;风热者,可配葛根、薄荷。用于阳明头痛、眉棱骨痛、头风痛以及鼻渊头痛等。本品芳香上达,祛风止痛,可单用,如都梁丸。或与川芎、 羌活、防风等同用,如川芎茶调散。治鼻渊头痛常配辛荑、薄荷、 苍耳子等药用,如苍耳散。其他头痛,如血虚及现代医学之神经性或血管痉挛性头痛,用白芷配伍他药,均有一定疗效。治风冷牙痛,可与细辛同用;风热牙痛,多配黄芩、石膏等清热药。


白芷用于疮疡肿痛,未溃者能消散,已溃者能排脓,为外科常用之品,多与银花、连翘、蒲公英等配伍。


用于妇人带下,属寒湿者,配白术、茯苓;属湿热者,配黄柏、车前子。

此外,亦可用于毒蛇咬伤,及皮肤风湿瘙痒证。


【用量用法】 3—10克,煎汤或入丸散服。亦可适量研末搐鼻治头痛、鼻渊。



〔原文〕 辛苦而温,芳香而散。入肝经气分,兼行血分。其性升浮,能发汗,又云,止冷汗虚汗。散风湿、清头目,利咽喉。治伤寒头痛。中风口噤, 身强项直,口面歪斜,目中黑花。其气温散,能助脾消食,气香入脾,通利血脉。治吐衄肠风(1),崩中(2),血痢,产风血运。产后去血过多,腹内空虚,则自 生风。


故常有崩运之患,不待外风袭之也。芥最能散血中之风。华佗愈风散,荆芥三钱,微焙为末,豆淋酒调服,或童便服。诸家云甚效。瘰疬疮肿,清热散瘀,破结解毒,结散热清,则血凉而毒解。为风病,血病、疮家圣药。荆芥功本冶风,只兼治血者,以其入风木之脏,即藏血之地也。


李士材曰:风在皮里膜外,荆芥主之。非若防风能入骨肉也。连穗用。穗在于巅,故善升发。治血炒黑用,凡血药用山栀、干姜、地榆、棕栏,五灵脂等,皆应炒黑者,以黑胜红也。反食蟹、河豚、驴肉。


〖讲解〗 (1)肠风:病名。指大便下血,血在粪前,色多鲜红。多因风热客于大肠所致,故名。(2)崩中,指不在行经期间,阴道大量出血或持续出血,淋沥不断的病证。又出血量多而来势急剧的叫血崩,或叫崩中。出血量较少,但淋漓不断的, 称为漏下。


荆芥生用,辛散疏风透表,炒用止血。为唇形科一年生草本植物荆芥带花序的全草或花穗。生用、炒用或炒炭用。本品辛而微温,芳香轻扬。入肺、肝二经。具有祛风解表、 止血之功。是一味辛而不烈,温而不燥,性较平和,以辛散疏风 为特点的解表药。既散风寒,又散风热。故外感表证,不论风寒 风热,皆可配用。以其轻扬疏散之性,而有散风湿,清头目,利咽喉之功,用治头痛目赤,咽喉肿痛尤为适宜。对麻疹透发不畅,风疹 瘙痒以及疮疡肿毒等有效。荆芥人血分,又可起到疏散血中风热,透邪外出作用;对产后冒风、口噤、发痉,也可起到祛风解痉功效。


荆芥炒炭,其性变为苦涩,主入血分而有止血作用,可用于 各种出血证。如吐血、衄血、便血、尿血以及妇女崩漏。


【临证应用】 荆芥对风寒、风热表证均可使用。治风寒表证,常与羌活、防风、白芷等配伍,如荆防汤;治风热表证,常与薄荷、金银花、连翘等同用,如银翘散。若咽喉肿痛,用之可以利咽喉。古人有“咽痛必用荆芥之论”。配桔梗、生甘草等治现代医学之咽炎、扁桃体炎疗效显著。治疮疡初起兼有表证,恶寒发热,局部红肿疼痛者,多配防风、金银花、连翘等以消肿解毒。


对于小儿麻疹透发不畅,或风疹瘙痒等证,配薄荷、牛蒡子、 蝉衣等,可祛风透疹止痒。


各种出血证,如衄血、便血、崩漏等,以荆芥炭配其他止血药使用,疗效更好。


此外本品还可用于产后为风邪所中,项背强直,口噤痉挛之证,有祛风止痉作用。


综上所述,荆芥为轻扬之品,散风清血之药,其功用正如 《本草纲目》所概括的:荆芥入足厥阴经气分,其功长于袪风邪,散瘀血,破结气,消疮毒……故风、病血病、疮病为要药。


【用量用法】 3-10克。祛风解表透疹生用,若体虚表证而 有汗者,用炒荆芥,可缓和其辛散之性。炒炭用于止血。


另外,习惯上茎叶穗同用者称荆芥,单用花穗者称荆芥穗。 荆芥穗芳香气烈,效用较荆芥为强。



〔原文〕 甘寒入肺。散热解毒,清热即是解毒。补虚凡物甘者皆补。疗风,养血止渴。丹溪曰:痈疽安后发渴,黄芪六一汤吞忍冬丸切当。忍冬养血,黄芪补气,渴何由作。 治痈疽疥癣,杨梅恶疮(1),肠澼血痢,五种尸疰(2)。经冬不凋,一名忍冬。又名左缠藤。花叶同功,花香尤佳,酿酒代茶,熬膏并妙 。


忍冬酒,治痈疽发背一切恶毒,初起便服奇效。干者亦可,惟不及生者力速。忍冬五两,甘草二两,水二碗,煎至一碗,再入酒一碗略煎,分三服,一日一夜吃尽。重者日二剂,服至大小肠通利,则药力到。忍冬丸,照前分两,酒煮晒干,同甘草为末,以所煮余酒打糊为丸。陈藏器曰:热毒血痢,浓煎服之。为末,糖调赏服,能稀痘。


【讲解】 (1)杨梅恶疮:由梅毒引起的各种皮肤病变。因疮形似杨梅,故名。(2)尸疰:即劳瘵。与现代医学之结核病相似。


金银花为治热毒疮痈,风热表证的要药。为忍冬科多年生常绿缠绕性木质藤本植物忍冬的花蕾。又名忍冬花、二宝花。生用,或妙炭用。或制为露剂。


本品味甘性寒,入肺、胃、大肠、心经。古人认为:六淫为害,以火为最,火盛者谓之毒。解毒之药必治火,治火之药亦解毒。因此,药性寒凉而入心经的金银花,既能清热,又能解毒,为外科常用的清热解毒药,以治疮痈疖肿诸证。


本品轻扬入肺经,善散肺经之邪热,故又为宣散风热之佳品,用于外感风热或温热病初起,发热而微恶风寒者。本品炒炭,则入血分,以治热毒血痢,既可清热解毒,又能止血。还可将金银花加水蒸馏,制成金银花露,为清凉解暑之品,供夏季饮用,可清热解暑,并清利头目,还能防治热疖痱子等证。


《备要》所谓补虚、养血,治五种尸疰等功,《本草求真》阐释甚为明了。指出:殊不知书言能补虚者,因其芳香味甘,性虽入内逐热,而气不甚迅利伤损之意也。书言能养血者,因其毒结血凝,服此毒气顿解,而血自尔克养之谓也。……至云能治五种尸疰 ,亦不虚。(飞尸、遁尸、风尸、沉尸、尸疰,五疰病因不一,但此专主风湿内结为热而言。)


江浙地区,地处东南,天气炎热,其处人们常以金银花代茶饮用,具有清热解暑之功。


【临征应用】 金银花善治热毒疮痈,疖肿疔毒等证,无论外疮内痈,均常应用,取其清热解毒之功,可单用或与蒲公英、野菊花、紫花地丁等同用,以加强解毒消肿作用,如五味消毒饮。若肿毒较重,为促使消散或加速溃破,可与穿山甲、皂角刺等配伍,如仙方活命饮。用鲜品捣烂外敷,亦有较好疗效。治肠痈,又可配当归、苡仁、黄芩等药,如清肠饮。咽喉肿痛者,则多与解毒清咽之品如大青叶、山豆根等配合使用。


本品轻宣疏散,用于外感风热或温热病初起,常与连翘、荆芥等配伍,以增强其疏散清热之功,如银翘散;若热入气分,壮热烦渴,可与石膏、知母、连翘等同用,则泻火解毒作用更为显著。若热入营血,斑疹隐隐不显,舌红而干,神烦少寐者,可与生地、丹皮等同用,可奏清营护阴,凉血解毒之功。


用于热毒泻痢,腹痛下脓血,可单用浓煎服。重证可与黄连、白芍、白头翁等同用。


【用量用法】 10~30克,煎服。外用适量。凡热毒疮痈,用量宜重;温病发热,用量宜轻,且宜生用;治血痢便血,则须炒炭用。


附:忍冬藤 为忍冬的茎叶,又名银花藤。性味功效与金银花相似,解毒作用虽不及银花,但有通经活络的作用,可消除经络之风湿热邪而止疼痛,故可用于风湿热痹,关节红肿疼痛,屈仲不利之证。



〔原文〕 微寒升浮,形似心,实似莲房有辩,苦入心,故入手少阴厥阴心、心包。气分而泻火,兼除手足少阳,三焦、胆。手阳明经大肠。气分湿热。散诸经血凝气聚。营气壅遏,卫气郁滞,,遂成疖肿。利水通经,杀 虫止痛,消肿排脓。皆结者散之。凡肿而痛者为实邪,肿而不痛为虚邪,肿而赤者为结热,肿而不赤为留气停痰。 为十二经疮家圣药。经曰:诸疮痛痒,皆属心火。


【讲解】 连翘以清心泻火,解毒疗疮为特长。为木樨科落叶灌木植物连翘的果实。白露前采初熟果实,色尚青绿,称青翘;寒露采熟透果实,则为黄翘。以青翘入药为佳。生用。


本品味苦,性微寒。入心、肺经。苦以泄火,寒能清热,且轻清上浮,能透达表里,以清心泻火、散上焦风热为特长,多用于外感风热或急性热病,烦热神昏,以及血热发斑等证。


经曰:诸痛痒疮,皆属于心。连翘既能清心,又能宣畅气血以散血结气聚,故有消肿散结之功,以治疮疡肿毒,瘰疠结核之证,被历代医家称为疮家圣药。此外,本品具有利小便作用,可治热结尿闭,小便淋痛。


【临证应用】 连翘清热透邪,多用于外感风热或温病初起,头痛发热,口渴等证,常与金银花相须为用,或加牛蒡子、薄荷等同用;治温热病热入心包,高热烦躁神昏,常以连翘心配犀角、莲子心等同用,如清宫汤。


治疗疮疡痈肿,可配金银花、天花粉等解毒消肿之品;治瘰疠多与夏枯草、玄参、贝母等药配用,以解毒散结。


另有连翘心,即青翘晒千,筛取籽实者便是。连翅心尤长于清心热,治热陷心包,神昏谵语之证。


【用量用法】 6-15克,煎服。



〔原文〕 苦辛而平。色白属金,入肺气分。 泻热,兼入手少阴心、足阳明胃经。升提气血,表散寒邪,清利头目咽喉,开胸膈滞气。凡痰壅喘促,鼻塞肺气不利。目赤,喉痹咽痛,两少阴火。齿痛阳明风热。口疮,肺痈干咳,火郁在肺。胸膈刺痛,火郁上焦。下痢腹痛,腹满肠鸣,肺火郁于大肠。并宜苦梗以开之。为诸药舟楫(1),载之上浮,能引苦泄峻下之剂,至于至高之分成功。既上行,而又能下气,何也?肺主气,肺金清,浊气自下行耳。养血排脓,补内漏(2)。故治肺痈。


李时珍曰:枳桔汤治胸中痞满不通,取其通肺利膈下气也。甘桔汤通治咽喉口舌诸病,取其苦辛散寒,甘平除热也。


宋仁宗加荆芥、防风、连翘,遂名如圣汤。王好古加味甘桔汤,失音加诃子,声不出加半夏,上气加陈皮,涎嗽加知母、贝母,咳渴加五味,酒毒加葛根,少气加人参,呕加半夏、生姜,吐脓血加紫苑,肺痿加阿胶,胸膈不利加枳壳,痞满加枳实,目赤加栀子、大黄,面肿加茯苓,腹痛加黄芪,发斑加荆防,疫毒加牛蒡、大黄,不得眠加栀子。昂按:观海藏所加,则用药乏大概,亦可识矣。去浮皮,泔浸微炒用。畏龙胆、白芨。忌猪肉。


【讲解】 (1)楫(ji)划船的工具。(2〉内漏:指外伤引起的内出血。


桔梗以开宣肺气为主要功效,并能袪痰排脓。为桔梗科多年生草本埴物桔梗的根。因其味苦;又称苦桔梗、苦梗,主产于江苏、安徽,故有南桔梗之称。


本品辛散苦泄,性平入肺,善能宣通上焦,以开提肺气为主要功效。其性升浮上行,而利胸膈咽喉,且有良好的祛痰作用, 凡外邪犯肺,痰壅喘促,鼻塞咽痛及胸满气逆等证,不论寒热均为主治。由于本品能开泄肺气,又善祛痰,可促使肺中痰浊脓血 排出体外,故肺痈咳吐脓血之证也常用之。


此外,桔梗因轻浮上升,素有“舟楫之剂”,可载药上行,直达病所,故在应用上焦药中多用。然此虽为上升之剂,但升中有降。肺与大肠相表里,肺气通畅,则肠胃之气疏利;肺为水之上源,肺气宣通,则启闭开癃,故又可用其治痢疾,里急后重,小便不利。此即《内经》所谓“病在下,取之上”的用药方法。


【临证应用】 桔梗治咳嗽痰多,不论肺寒、肺热,皆可应用。治风寒咳嗽,配杏仁、苏叶等,如杏苏散;风热咳嗽配桑叶、 菊花、杏仁等,如桑菊饮;咽痛音哑常与薄荷、牛蒡子、蝉蜕配伍。治肺痈胸痛咳吐脓血,借其祛痰排脓之效,配甘草,如桔梗汤。因本品开泄宣散,故阴虚久嗽及有咳血倾向者均不宜用。


【用量用法】 3—10克,煎服。桔梗也有炒用者,以缓和辛散作用及对胃肠的刺激。



【原文】 味甘。生用气平,补脾胃不足而泻心火;火急甚着、必以此缓之。炙用气温,补三焦元气而散表寒。入和剂则补益,入汗剂则解肌,解退肌表之热。入凉剂则泻邪热,白虎汤、泻心汤之类。入峻剂则缓正气,姜附加之,恐其僭上,硝黄加之,恐其峻下,皆缓之之意。入润剂则养阴血,炙甘草汤之类。能协和诸药,使之不争。生肌止痛,土主肌肉,甘能缓痛。通行十二经,解百药毒,凡解毒药,并须冷饮,热则不效。小儿初生,拭去口中恶血,绵渍汁令咂之,能解胎毒。故有国老之称。中满证忌之。甘令人满,亦有生用为泻者,以其能引诸药至于满所。


经云:以甘补之,以甘泻之是已。故《别录》甄权并云除满,脾健运则满除也。仲景治痞满,有甘草泻心汤,又甘草得茯苓,则不资满,而反泻满。陶弘景著《名医别录》,发明药性。大而结者良。补中炙用,泻火生用,达茎中肾茎。


用梢。梢止茎中痛,淋浊证用之。白术、苦参、干漆为使。恶远志。反大戟、芫花、甘遂、海藻,然亦有并用者。胡洽治痰癖,十枣汤加甘草,东垣治结实,与海藻同用,丹溪治劳瘵,莲心饮与芫花同行。非妙达精微者,不知此理。十枣汤:芫花、甘遂、大戟等分,枣十枚,仲景治伤寒表巳解,心下有水气,喘咳之剂。


李时珍曰:甘草外赤中黄,色兼坤离,味浓气薄,资全土德,协和群品。有元老之功,普治百邪,得主道之化,赞帝力而人不知,参神功而巳不与,可谓药中之良相也。


昂按:甘草之功用如是,故仲景有甘草汤、甘草芍药汤、甘草茯芩汤、炙甘草汤,以及桂枝、麻黄、葛根、青龙、理中、四君、调胃、建中、柴胡、白虎等汤,无不重用甘草,赞助成功。即如后人益气补中、泻火解毒诸剂,皆倚甘草为君,必须重用,方能建效,此古法也。奈何时师每用甘草,不过二三分而止,不知始自何人,相习成风,牢不可破,殊属可笑。附记于此,以正其失。


【讲解】 甘草具有补气、缓急、泻火解毒、调和药性等作用,应用极为广泛。为豆科多年生草本植物甘草的根及根茎。生用或蜜炙用。


本品味甘性平,蜜炙用性微温,归心、肺、脾、胃经。甘温能补脾益气,润肺止咳,治脾胃虚弱,肺虚咳喘等证,生用则性凉,能清热解毒而生肌,治疮疡肿毒,并治咽喉肿痛;其甘缓之性,又能缓急止痛,治脘腹、四肢挛急作痛。


此外,调和诸药,同热药用之可缓其热,同寒药用之可缓其寒,能使补而不致于骤,泻而不致于速。是一味既重要又普通的药物,应用极为广泛,故有通行十二经之称,还善解百药毒,有安国定邦之功,故有国老之称。


如甄权云:诸药中甘草为君,治七十二种乳石毒,解一千二百般草木毒,调和众药有功,故有国老之号。然甘缓助湿壅气,令人中满,故湿盛而胸腹胀满及呕吐者忌服。


【临证应用】 甘草在众多方剂中经常使用,不仅作为辅助之用,本身也确具一定的功效。如洽脾胃虚弱,气短乏力,食少便溏,多配伍人参、白术、茯苓等,如四君子汤。以本品补心气,振心阳,常用的炙甘草汤,即以炙甘草为主,配阿胶、生地、麦冬、桂枝等,治脉结代,心动悸之证。甘草在治疗咳嗽、喘息方面多与他药配成复方,如与麻黄、杏仁配伍治风寒喘咳的三拗汤,与麻黄、石膏、杏仁配伍的治肺有郁热喘咳的麻杏石甘汤。其他止嗽方中亦多用之。


脘腹或四肢挛急作痛,用甘草甘以缓之,与芍药配伍,即芍药甘草汤,是缓急止痛常用之方。


甘草对于疮疡肿毒,内服、外用均可,如配桔梗即甘草桔梗汤,祛痰利咽,治咽痛;配银花,即银花甘草汤治痈肿发热。至于食物、药物、衣药中毒,甘草都有一定的解毒作用,轻者可单用煎汤服;或与绿豆同用,以增强解毒之效。


此外,本品之缓和药性,调和百药的功效较为突出。如与附子、干姜同用,能缓和附子、干姜辛温燥烈之性,以防伤阴,与石膏、知母同用,能缓和石膏、知母之寒,以防伤胃,与大黄、芒硝同用,能缓和大黄、芒硝的泻下作用,使泻而不速;与人参、白术、熟地、当归等补药同用,能缓和补力,使作用缓慢而持久;与半夏、干姜、黄连、黄芩等热药寒药等同用,又能起协调作用。


药用之甘草梢即甘草根的末梢部分或细根。主治湿热下注膀胱的茎中疼痛,如导赤散即生甘草梢与生地、木通、竹叶组成,以治小便短赤,尿道刺痛之证。


【用量用法】 2一10克,煎服。清火解碍宜生用,补中缓急宜炙用。传统认为本品反大戟、芫花、海藻、甘遂,古今虽也有同用之例,但仍在探讨之中,不能轻易妄用。近年来研究报道,廿草长期大剂量单独服用会引起水肿、血压升高等现象,应予以注意。


书名:脾虚的孩子不长个、胃口差、爱感冒 & 光明中医

作者:罗大伦出版社:江西科学技术出版社

竹叶黄耆汤简介

目录1拼音2《内科摘要》卷下:竹叶黄耆汤 2.1处方2.2功能主治2.3竹叶黄耆汤的用法用量2.4摘录 3《千金翼》卷二十二 3.1组成3.2主治3.3竹叶黄耆汤的用法用量 4《卫生宝鉴》卷十三 4.1组成4.2主治4.3竹叶黄耆汤的用法用量4.4制备方法 5《外台》卷三十七引《古今录验》 5.1组成5.2主治5.3竹叶黄耆汤的用法用量5.4制备方法 6《外科正宗》卷一 6.1组成6.2功效6.3主治6.4竹叶黄耆汤的用法用量 7《女科指掌》卷五 7.1组成7.2主治7.3竹叶黄耆汤的用法用量 8《回春》卷八 8.1组成8.2主治8.3竹叶黄耆汤的用法用量8.4制备方法 9《痈疽神秘验方》 9.1组成9.2主治9.3竹叶黄耆汤的用法用量9.4制备方法9.5附注 10《圣济总录》卷一三一 10.1组成10.2主治10.3竹叶黄耆汤的用法用量10.4各家论述 11《叶氏女科》卷二 11.1组成11.2主治11.3竹叶黄耆汤的用法用量 附:1古籍中的竹叶黄耆汤 1拼音 zhú yè huáng qí tāng

2《内科摘要》卷下:竹叶黄耆汤

2.1处方

淡竹叶6克 黄耆 生地黄 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄芩 石膏(煨)芍药 人参各3克

2.2功能主治

治气血两虚,胃火盛而作渴,以及痈疽、发背、诸疮之大渴。

2.3竹叶黄耆汤的用法用量

水煎服。

2.4摘录

《内科摘要》卷下

3《千金翼》卷二十二

3.1组成

竹叶(切)4升,黄耆3两,芍药3两,当归1两,大黄1两半,升麻2两,黄芩2两,前胡2两,知母2两,麦门冬2两(去心),甘草(炙)2两。

3.2主治

痈发背及在诸处。

3.3竹叶黄耆汤的用法用量

以水1斗7升,煮竹叶取9升,去滓,下诸药,煮取2升8合,分3服。利23行佳。

4《卫生宝鉴》卷十三

4.1组成

淡竹叶2两,生地黄8两,黄耆3两,麦门冬3两(去心),当归3两,川芎3两,人参3两,甘草3两,黄芩3两,芍药3两,石膏3两。

4.2主治

发背发渴,诸疮大渴;胃虚火盛而作渴。

4.3竹叶黄耆汤的用法用量

每服5钱,水1盏半,加竹叶57片,煎至1盏,去滓温服,不拘时候。

4.4制备方法

上为粗末。

5《外台》卷三十七引《古今录验》

5.1组成

竹叶(切)3升,黄耆4两,小麦1升,芍药3两,甘草2两(炙),石膏2两(研),人参3两,升麻1两,茯苓2两(1法7分),桂心6分(1法2分),当归3两,干枣14枚,五味子3两,生姜3两,干地黄1两,麦门冬3两(去心),知母1两。

5.2主治

动散背肿,已自利,虚热不除。

5.3竹叶黄耆汤的用法用量

以水1斗2升,煮竹叶、小麦,取9升,去滓,纳药,煮取3升,分4次温服。

5.4制备方法

上切。

6《外科正宗》卷一

6.1组成

黄耆8分,甘草8分,黄芩8分,川芎8分,当归8分,白芍8分,人参8分,半夏8分,石膏8分,麦冬8分,生地1钱,淡竹叶10片。

6.2功效

清热生津止渴。

6.3主治

痈疽发背,诸般疔肿,表里热甚,口干大渴者。

6.4竹叶黄耆汤的用法用量

水2钟,加生姜3片,灯心20根,煎8分,食远温服。

7《女科指掌》卷五

7.1组成

竹叶、黄耆、当归、麦冬、人参、甘草。

7.2主治

产后烦渴。

7.3竹叶黄耆汤的用法用量

水煎服。

8《回春》卷八

8.1组成

淡竹叶1钱,芍药2钱,麦门冬2钱,半夏2钱,川芎2钱,黄耆2钱(炒),人参2钱,当归2钱,甘草2钱,石膏2钱,生地黄2钱。

8.2主治

痈疽气血虚、胃火盛而作渴。

8.3竹叶黄耆汤的用法用量

水煎服。

8.4制备方法

上锉作2剂。

9《痈疽神秘验方》

9.1组成

生地黄2钱,黄耆2钱,当归1钱(酒拌),淡竹叶1钱,川芎1钱,甘草1钱(炙),黄芩1钱(炒),白芍药(炒)1钱,人参1钱,半夏1钱,石膏(煅)1钱。

9.2主治

痈疽大渴发热,或泻,或小便如淋;伤(跌扑闪挫)家作渴,或因胃热伤津液。

9.3竹叶黄耆汤的用法用量

水2钟,加生姜3片,煎8分,食远服。

9.4制备方法

上作1剂。

9.5附注

《准绳·疡医》引《痈疽神秘验方》有栝楼根一钱、麦门冬(去心)二钱。

10《圣济总录》卷一三一

10.1组成

淡竹叶1握,黄耆3两(锉,炒),甘草3两(炙,锉),黄芩3两(去黑心),麦门冬3两(去心,焙),芍药3两,当归(切,焙)2两,人参2两,石膏2两(椎碎),芎?2两,半夏2两(汤洗7遍去滑,焙)2两,生地黄(切,焙)8两。

10.2主治

一切恶疮发大渴者。

10.3竹叶黄耆汤的用法用量

上为粗未。每服5钱匕,以水1盏半,加生姜1分(拍碎)、大枣5个(擘破)、竹叶7片,煎取8分,去滓温服,日3夜1。

10.4各家论述

1.《古今名医方论》:柯韵伯曰,气血皆虚,胃火独盛,善治者补泻兼施,寒之而不致亡阳,温之而不至于助火,扶正而邪却矣。四君子气药也,加黄耆而去苓、术,恐火就燥也。四物汤血药也,地黄止用生者,正取其寒也。人参、黄耆、甘草治烦热之圣药,是补中有泻矣。且地黄之甘寒,泻心肾之火,竹叶助芍药清肝胆之火,石膏佐芍药清脾胃之火,麦冬同黄芩清肺肠之火,则胃火不得独盛,而气血之得补可知。惟半夏一味,温中辛散,用之大寒剂中,欲其能阴阳之路也。岐伯治阴虚而目不瞑者,饮以半夏汤,覆杯则卧。今人以为燥而渴者禁用,是不明阴阳之理耳!
2.《古方选注》:四方互复,独以竹叶、黄耆标而出之者,明其方专治肺经热消,非概治二阳结之消渴者也。竹叶石膏汤为轻清之剂,复以生地、黄芩浊阴之品,清肺与大肠之火;四物汤为浊阴之剂,复以竹叶、石膏清燥之品,清肝胆之火;补中益气汤人参、黄耆、甘草除烦热之圣药,复以石膏、白芍清脾胃之火;黄芩汤治后天太阴之剂,复以生地、麦冬壮水之品,清肾中之火。竹叶石膏汤不去半夏,藉以通气分之窍;四物汤不去川芎,藉以通血分之窍。统论全方,补泻兼施,寒之不致亡阳,补之不致助火,养正却邪,诚为良剂。

11《叶氏女科》卷二

11.1组成

淡竹叶2钱,人参1钱,黄耆1钱,生地黄1钱,当归1钱,麦冬1钱(去心),白芍1钱,甘草1钱,石膏1钱(煅),黄芩(炒)1钱。

11.2主治

妊娠胃经虚热燥渴;诸疮溃后,烦热作渴,饮食如常。

11.3竹叶黄耆汤的用法用量

水煎服。

古籍中的竹叶黄耆汤 《医宗金鉴》:[外科卷下内治杂证法]作渴 或用八珍汤。 [2]若因胃热伤津液者,用竹叶黄耆汤。 [3]如胃虚津液不足,用补中益气汤。...

《医宗金鉴》:[卷四杂病心法要诀]消渴治法 竹叶黄耆汤3.便硬能食脉大强,调胃金花斟酌当,不食渴泻白术散,竹叶黄耆不泻方,黄耆黄芩合四物,竹叶...

《医宗金鉴》:[外科卷上编辑外科心法要诀]肿疡主治类方 茯耆,枸杞红花与紫草,独活苍朴木山萸。又方:竹叶黄耆汤主治:此方治痈疽发背,诸般疔毒,表里不实,热...

《医宗金鉴》:[卷四杂证门]杂证门汇方 痛散……六五九琥珀散……五六三黄连煎……六二三黄耆汤……六二二黄耆建中汤……五六二黄耆当归散……六...

《医宗金鉴》:[卷四产后门]产后门汇方

刘渡舟《新编伤寒论类方》歌诀 - 草稿

一、桂枝汤类方歌21

二、麻黄汤类方歌8

三、葛根汤类方歌3

四、抵挡汤类方歌3

五、栀子豉汤类方歌7

六、陷胸汤类方歌6

七、泻心汤类方歌6

八、甘草汤类方歌4

九、苓桂汤类方歌6

十、黄芩黄连汤类方歌4

十一、白虎汤类方歌3

十二、承气汤类方歌6

十三、柴胡汤类方歌7

十四、当归芍药汤类方歌4

十五、干姜汤类方歌3

十六、赤石脂汤类方歌2

十七、四逆汤类方歌9

十八、杂方类方歌11

一、桂枝汤类方歌(二十一首)

桂枝汤:

桂枝汤方桂芍草,佐用生姜和大枣。

啜粥温服取微汗,调和营卫解肌表。

桂枝加葛根汤:

桂加葛根走经输,项背几几反汗濡。

解肌驱风滋经脉,用治柔痉理不殊。

桂枝加附子汤:

桂加附子治有三,风寒肢痛脉迟弦。

汗漏不止恶风甚,肌肤麻木卫阳寒。

桂枝去芍药汤:

桂枝去芍意何居,胸满心悸膻中虚。

若见咳逆和短气,桂甘姜枣治无遗。

桂枝去芍加附子汤:

桂枝去芍避阴寒,加附助阳理固然。

脉促无力舌质淡,胸痹治法非等闲。

桂枝麻黄各半汤:

桂加麻杏名各半,肌表小邪不得散。

面有热色身亦痒,两方合用发小汗。

桂枝二麻黄一汤:

桂二麻一名合方,寒热如疟治法良。

大汗之后表未解,去邪同时正亦匡。

桂枝二越婢一汤:

桂加麻膏量要轻,热多寒少脉不丰。

小汗法中兼清热,桂二越一记心中。

桂枝去桂加茯苓白术汤: 

桂枝汤中去桂枝,苓术加来利水湿。

小便不利心下满,颈项强痛热翕翕。

桂枝加厚朴杏子汤:

桂加厚朴杏子仁,喘家中风妙如神。

如今肺炎求治法,媲美麻杏说与君。

桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤:

桂枝加参新加汤,增姜加芍效力彰。

身疼脉沉非表证,血虚营弱汗多伤。

桂枝甘草汤:

桂枝甘草补心虚,两手叉冒已浇漓。

汗多亡液心阳弱,药少力专不须疑。

小建中汤:

桂加饴糖小建中,倍加芍药方奏功。

虚劳里急心烦悸,伤寒尺迟梦失精。

桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤:

桂枝去芍恐助阴,痰水犯心狂躁纷。

龙牡安神桂枝助,蜀漆涤饮有奇勋。

桂枝加桂汤:

桂枝加桂剂量增,奔豚冲心来势凶。

平冲降逆解外寒,补心代肾立奇功。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤:

桂枝甘草组成方,龙牡加入安神良。

心悸同时兼烦躁,补阳宁心效果彰。

桂枝附子汤:

桂枝附子寒痹痛,去芍加附量要重。

扶阳散寒应兼顾,脉浮虚涩是其应。

去桂加白术汤:

去桂加术大便硬,寒湿相搏身疼痛。

术附姜枣加甘草,三阴都尽冒始应。

桂枝加芍药汤:

桂枝加芍腹痛诊,此病原来属太阴。

慢性菌痢久不已,脉沉弦缓是指针。

桂枝加大黄汤:

桂枝大黄治腹痛,太阴阳明表里病。

调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。

桂枝人参汤:

人参汤方即理中,加桂后煎力方增。

痞利不解中寒甚,温中解表建奇功。

增:金匮要略载方

桂枝加黄芪汤:

桂枝汤本治表虚,营卫不和是病机。

而今汗出恶风甚,益气固表加黄芪。

黄芪桂枝五物汤:

黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜;

益气温经和营卫,血痹风痹功效良。

黄芪建中汤:

黄芪建中补中虚,小建中汤加黄芪,

能治虚劳里急病,益气固表最有力。

二、麻黄汤类方歌(八首)

麻黄汤:

麻黄汤治太阳寒,麻桂杏草四味联。

表实无汗头身疼,脉紧气喘更恶寒。

大青龙汤:

大青麻杏石膏枣,桂姜相加七味好。

不汗烦躁身疼痛,饮流四肢肿胀讨。

小青龙汤:

小青龙汤用麻黄,桂芍辛味与干姜。

半夏炙草同剂量,表寒里饮病为殃。

麻黄杏仁甘草石膏汤:

麻杏石甘四味施,汗出而喘肺热居。

身热脉数证方是,不恶寒兮别桂枝。

麻黄连轺赤小豆汤:

麻黄连轺赤豆汤,湿热兼表身发黄。

麻翘姜辛梓皮枣,杏仁赤豆煮潦浆。

麻黄细辛附子汤:

麻黄细辛附子汤,太少两感用此方。

发热恶寒脉不起,温经解表有专长。

麻黄附子甘草汤:

麻黄附子甘草汤,伤寒两感阳气伤。

此方原来无里症,助阳发汗保安康。

麻黄升麻汤:

麻黄升桂汤芍姜,知膏天冬苓术黄。

归蕤炙草十四味,寒热并用和阴阳。

增:金匮要略载方

麻黄加术汤:

烦痛湿气里寒攻,发汗为宜忌火攻,

莫讶麻黄汤走表,术加四两里相融。

麻黄杏仁薏苡甘草汤:

麻黄汤方除桂枝,发汗解表也不差,再加薏仁祛湿热,风湿发热亦可祛。

文蛤汤:

文蛤汤方七味药,麻杏石甘蛤姜枣;

喘咳气急烦渴症,止咳定喘疗效高。

越婢汤:

沥水消肿越婢汤,麻黄石膏甘枣姜;

发汗解表与利水,善治身肿风水伤。

越婢加半夏汤:

越婢又加半夏汤,甘草大枣与生姜;

石膏加入泄肺热,麻黄佐之平喘良。

越婢加术汤:

越婢加术治风水,一身面目尽水饮,

小便不利湿痹痛,发汗利水肿自诊。

射干麻黄汤:

射干麻黄治寒饮,咽喉不利在宣肺;

细辛紫菀款冬花,姜枣半夏与五味。

三、葛根汤类方歌(三首)

葛根汤:

葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。

二阳合病下利治,刚痉无汗角弓张。

葛根加半夏汤:

葛根加夏病二阳,下利呕逆表邪强。

疏表解肌利肠胃,合病治法好思量。

葛根黄芩黄连汤:

葛根芩连加甘草,协热下利喘汗宝。

清热生津解表里,葛根用至八钱好。

四、抵当汤类方歌(三首)

桃核承气汤:

桃核承气硝黄草,桃仁桂枝五药讨。

太阳蓄血腹痛急,其人如狂功效好。

抵当汤:

抵当汤中用大黄,虻虫桃蛭力最强。

少腹硬满小便利,攻瘀逐热治发狂。

抵当丸:

抵当丸即抵当汤,捣药成丸煮水浆。

连渣服之只一颗,缓攻瘀血正不伤。

附:金匮要略载方

桂枝茯苓丸

仲景桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹;

等分为末蜜丸服,缓消瘀积胎可安。

鳖甲煎丸

鳖甲煎丸治虐母,十二鳖甲六柴胡,

黄姜桂苇朴紫葳,夏胶芍甘蛰虫五,

葶参各一曲麦二,赤硝十二三芩妇,

乌扇蜂窠各四分,六羌二桃效桴鼓。

五、栀子豉汤类方歌(七首)

栀子豉汤:

栀子豉汤治虚烦,懊憹颠倒不得眠。

呕吐少气加姜草,胸窒结痛药不添。

栀子甘草豉汤:

见栀子豉汤方歌内

栀子生姜豉汤:

见栀子豉汤方歌内

栀子厚朴汤:

栀子厚朴药有三,栀子厚朴枳实煎。

心烦腹满分上下,清烦泻满两证兼。

栀子干姜汤:

栀子干姜治心烦,身热不去泻又添。

寒热并用分上下,清热温寒一方肩。

枳实栀子豉汤:

枳实枝豉劳复宝,食后再加大黄好。

酒疸心热且懊憹,栀子大黄力能讨。

栀子柏皮汤:

栀子柏皮湿热黄,发热尿赤量不长。

栀子黄柏兼甘草,清热祛湿好思量。

六、陷胸汤类方歌(六首)

大陷胸丸:

大陷胸丸法最超,半升葶苈杏硝调。

项强如痉君须记,大黄甘遂下之消。

大陷胸汤:

大陷胸汤遂硝黄,心下硬痛脉紧强。

热气内陷水热结,小有潮热要参详。

十枣汤:

十枣汤治胁下水,心下痞硬胁痛锐。

甘遂芫戟研细末,枣汤煮浓服钱匕。

小陷胸汤:

小陷胸汤大瓜蒌,半夏黄连三药投。

痰热胶结心下痛,利痰清热服之廖。

白散:

白散三物巴桔贝,寒实结胸此方贵。

或吐或利分上下,中病即止莫伤胃。

瓜蒂散:

瓜蒂散是涌吐方,胸中痞硬痰邪猖。

气冲咽喉不得息,蒂豆研散调豉汤。

七、泻心汤类方歌(六首)

半夏泻心汤:

半夏泻心芩连姜,人参草枣合成方。

心下痞满兼呕吐,去渣重煎调胃肠。

大黄黄连泻心汤:

大黄黄连泻心汤,黄芩黄连和大黄。

清热泻痞沸汤渍,擅治烦躁吐衄殃。

附子泻心汤:

附子泻心芩连黄,恶寒汗出痞为殃。

专煎轻渍须记住,泻热之中又扶阳。

生姜泻心汤:

生姜泻心是良方,胃中不和痞为殃。

噫气下利芩连草,参枣半夏与二姜。

甘草泻心汤:

甘草泻心用芩连,干姜半夏参枣全。

心下痞硬下利甚,更治狐惑心热烦。

旋复代赭汤:

旋复代赭痞在中,噫气不除饮气冲。

参草姜枣半夏予,赭轻姜重方奏功。

八、甘草汤类方歌(四首)

甘草汤:

甘草名汤咽痛求,生用一两不多收。

莫道此是中焦药,清解少阴效最优。

炙甘草汤:

炙甘草汤少阴虚,心悸脉结证无疑。

麦地麻胶桂姜枣,清酒与水煎法奇。

甘草附子汤:

甘草附子汤四味,桂枝白术药方备。

骨节掣痛不可近,恶风短气阳虚最。

甘草干姜汤:

甘草干姜二药齐,温肺运脾暖四肢。

金匮用以治肺痿,咳嗽多涎尿也遗。

附:金匮要略载方

桔梗汤:

甘草桔梗治咽痛,消炎解毒妙堪用;

阴中伏热结于喉,切忌苦寒投此证。

生姜甘草汤:

生姜甘草人参枣,益气生津温肺好;

化浊降逆除痰涎,肺痿虚寒效最高。

大黄甘草汤:

降逆大黄甘草汤,主治胃热气逆方,

口干口苦与口渴,食已即吐用之良。

甘草粉蜜汤:

蛔虫心痛吐涎多,毒药频攻痛不瘥,

一分二甘四两蜜,煮分先后取融和。

乌头汤:

乌头汤中用麻黄,芍药黄芪甘草当;

痹证多因风寒侵,逐寒止痛自安康。

九、苓桂术甘汤类方歌(六首)

茯苓桂枝白术甘草汤:

苓桂术甘温药方,气上冲胸水为殃。

头眩心悸阴邪重,咳嗽短气功效彰。

茯苓桂枝甘草大枣汤:

苓桂枣甘伏水邪,脐下悸动用则确。

或者上冲发奔豚,甘澜水煮效方捷。

茯苓甘草汤(苓桂姜甘汤):

茯苓甘草与桂姜,胃中停水悸为殃。

气趋小腹或成泄,健胃泻水厥亦良。

五苓散:

五苓苓桂泽猪术,水停膀胱津不输。

口渴心烦尿不利,饮入则吐脉来浮。

猪苓汤:

猪苓汤治少阴虚,热与水蓄烦呕居。

小便不利口又渴,泽胶猪茯及滑石。

文蛤散:

水潠原逾汗法门,肉上粟起更增烦。

意中思水还无渴,文蛤磨调药不繁。

附:金匮要略载方

防己茯苓汤:

防己茯苓黄芪随,桂枝甘草治皮水;

益气通阳消水肿,小便通利阳乃回。

防己黄芪汤:

防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜;

汗出恶风兼身重,表虚湿盛服之康。

苓甘五味姜辛汤:

苓甘五味姜辛汤,温阳化饮常用方;

半夏杏仁均可入,寒痰冷饮保安康。

十、黄芩黄连汤类方歌(四首)

黄芩汤:

黄芩汤治太少利,腹痛急迫脉弦细。

黄芩白芍甘草枣,清热和阴平肝逆。

黄芩加半夏生姜汤:

黄芩原方加夏姜,呕吐下利胃肠伤。

太少合病邪热淫,苦降辛开治少阳。

黄连汤:

黄连汤内参连草,姜桂半夏和大枣。

胃中有寒心胸热,呕吐腹痛此方宝。

黄连阿胶汤:

黄连阿胶治少阴,烦躁不寐脉数频。

舌尖如梅是的候,芩连芍胶黄搅匀。

十一、白虎汤类方歌(三首)

白虎汤:

白虎烦渴用石膏,大热汗出脉滔滔。

知粳甘草四药足,清气生津润枯焦。

白虎加人参汤:

白虎加参气阴伤,烦渴脉大饮水浆。

汗出过多脉成芤,背微恶寒舌焦黄。

竹叶石膏汤:

竹叶石膏气阴伤,病后虚羸呕逆方。

不欲饮食参草麦,粳叶石膏半夏匡。

附:金匮要略载方

白虎加桂枝汤:

白虎加桂枝汤方,桂枝甘草白虎汤,

论中原本治温疟,表里痛热皆能章。

十二、承气汤类方歌(六首)

调胃承气汤:

调胃承气用大黄,芒硝甘草三药偿。

胃气不和心烦热,便燥谵语舌苔黄。

小承气汤:

小承气汤朴枳黄,便硬谵语腹胀详。

识得燥结分轻重,脉滑不紧用此方。

大承气汤:

大承气汤用硝黄,厚朴枳实四药强。

潮热蒸蒸濈濈汗,腹满硬痛峻攻良。

麻子仁丸:

麻子仁丸效果好,大便秘结津液少。

枳朴大黄泻胃强,麻杏芍药滋脾约。

蜜煎导方:(方歌见下)

猪胆汁灌方:

蜜煎熟后样如饴,稍冷搓挺四寸余。

温纳肛门润肠燥,古法导便叹惊奇。

津亏有热便不出,猪胆一枚方相宜。

胆汁调醋灌肠内,虚家便秘见效奇。

十三、柴胡汤类方歌(七首)

小柴胡汤:

小柴胡汤解少阳,胸满胁痛呕吐详。

口苦咽干目眩是,柴芩参草枣半姜。

大柴胡汤:

大柴胡汤大黄枳,柴芩姜夏芍枣宜。

少明合病气火郁,呕吐口苦心下急。

柴胡加芒硝汤:

小柴加硝两解方,芒硝后煎入药良。

日晡潮热胸胁满,调和胃胆利少阳。

柴胡桂枝汤:

柴胡桂枝两方合,善治太少两经疴。

心下支结关节痛,初期肝硬亦能和。

柴胡桂枝干姜汤:

柴胡桂姜痛胁背,大便不实尿欠利。

阳邪向阴气化衰,柴芩姜桂草粉蛎。

柴胡加龙骨牡蛎汤:

柴加龙牡桂丹铅,大黄茯苓记要谙。

减去甘草铅要裹,胸满烦惊小便难。

四逆散:

柴芍枳草四逆散,肝郁气结肢不暖。

脉沉而弦胸胁痛,随证治疗须加减。

十四、芍药当归汤类方歌(四首)

芍药甘草汤:

芍药甘草两药投,筋挛拘急足趾抽。

苦甘化阴利血脉,滋阴柔肝效立瘳。

芍药甘草附子汤:

芍药甘草附子汤,汗后阴阳两俱伤。

恶寒不热应温补,芍甘和阴附助阳。

当归四逆汤:

当归四逆治厥寒,脉细欲绝病非凡。

归芍桂甘枣通细,补血散寒治在肝。

当归四逆加吴茱萸生姜汤:

当归四逆加萸姜,清酒烹来效始彰。

内有久寒厥阴是,药分五次缓服康。

增:金匮要略载方

当归芍药散

当归芍药用川芎,白术苓泽六味同;

妊娠腹中绵绵痛,调肝理脾可为功。

温经汤

温经汤用吴萸芎,归芍丹桂姜夏冬;

参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。

十五、干姜汤类方歌(三首)

干姜附子汤:

干姜附子治少阴,阳虚烦躁夜则宁。

不呕不渴无表证,身无大热脉微沉。

干姜黄芩黄连人参汤:

干姜芩连与人参,辛开苦降法超群。

四物平行各三两,诸凡格拒此方珍。

理中丸(汤):

理中白术与人参,干姜炙草四药亲。

脾阳虚衰寒湿甚,腹满吐利脉迟沉。

附:金匮要略载方

半夏干姜散:

吐而干呕沫涎多,胃腑虚寒气不和;

姜夏等磨浆水煮,数方相类颇分科。

大建中汤

大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖;

寒疝冲起有头足,降逆止痛用此方。

十六、赤石脂汤类方歌(二首)

赤石脂禹余粮汤:

赤石禹粮两药珍,大便滑脱利不禁。

理中不应宜此法,涩以固脱是指针。

桃花汤:

桃花石脂米干姜,少阴下利脓血方。

温固下焦和胃气,汤末搭配力方彰。

十七、四逆汤类方歌(九首)

四逆汤:

四逆生附老干姜,炙草将将有专长。

少阴阳虚肢不暖,吐利烦躁欲寐方。

四逆加人参汤:

四逆加参治何为,下利多时阴亦摧。

四逆扶阳参滋血,更取中州化精微。

茯苓四逆汤:

茯苓四逆少阴虚,心肾阴阳已不支。

补阳生附姜甘草,扶阴参苓两药施。

通脉四逆汤:

通脉四逆草附姜,加重剂量另名方。

手足厥逆吐利甚,脉搏不出急回阳。

通脉四逆加猪胆汁汤:

通脉四逆治亡阳,再加胆汁救阴伤。

吐已下断烦呕甚,津液枯竭用此汤。

真武汤:

真武名汤镇水寒,扶阳法中有心传。

附术苓芍生姜共,内惕心悸小便难。

白通汤:

白通汤治少阴寒,阳虚下利非等闲。

葱白四茎姜附一,加入胆尿治呕烦。

白通加猪胆汁汤:

白通汤治少阴寒,阳虚下利非等闲。

葱白四茎姜附一,加入胆尿治呕烦。

附子汤:

附子汤治背恶寒,脉沉口和阳气残。

参附苓术芍药共,更治妊娠腹如扇。

附:金匮要略载方

附子粳米汤:

附子粳米半夏宜,甘草大枣五般齐;

寒邪直中腹中痛,温中止痛宜此剂。

十八、杂方类方歌(十一首)

厚朴生姜半夏甘草人参汤:

厚朴夏姜参草寻,善治腹胀妙通神。

脾气不运痰气结,三补七消法超群。

茵陈蒿汤:

茵陈蒿汤治疸黄,阴阳寒热细推详。

阳黄大黄栀子入,阴黄附子与干姜。

猪肤汤:

猪肤斤许用水煎,水煎减半滓须捐。

再投粉蜜熬香服,少阴咽痛利且烦。

桔梗汤:

甘草桔梗治咽痛,消炎解毒妙堪用。

阴中伏热结于喉,切忌苦寒投此证。

苦酒汤:

半夏一枚十四开,鸡清苦酒搅几回。

刀环捧壳煎三沸,咽痛频吞绝妙哉。

半夏散及汤:

半夏研散或用汤,少阴咽痛效最彰。

半夏桂甘煎少与,微冷慢呷不用忙。

乌梅丸:

乌梅丸治蛔厥证,连柏干姜参归用。

川椒桂辛与附子,乌梅三百力始胜。

白头翁汤:

白头翁汤下利寻,黄连黄柏白头秦。

识得欲饮属内热,下重难通此方珍。

吴茱萸汤:

吴茱萸汤暖胃肝,呕吐涎水痛在巅。

萸姜人参与大枣,温中降逆治阴寒。

烧裈散:

近阴裆处剪来烧,研末还须用水调。

同气相求疗二易,长沙无法不翘翘。

牡蛎泽泻汤:

牡蛎泽泻治如何,下肢肿胀病未瘥。

商陆葶苈泻水结,蜀漆海藻破坚邪。

附:金匮要略载方

当归生姜羊肉汤:

当归生姜羊肉汤,产后腹痛蓐劳匡。

亦有加入参芪者,千金四物甘桂姜。

肾气丸:

金匮肾气治肾虚,熟地淮药及山萸;

丹皮苓泽加桂附,引火归原热下趋。

柏叶汤:

柏叶汤治吐血方,马通艾叶与干姜;

中焦虚寒血失统,寓寒于温效力彰。

黄土汤:

黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝;

温阳健脾能摄血,便血崩漏服之康。

半夏薤白白酒汤:

瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当;

喘息短气时咳喘,难卧仍加半夏良。

瓜蒌薤白半夏汤:

栝蒌薤白半夏汤,祛痰宽胸效显彰;

三味再加酒同煎,宽胸散结又通阳。

枳实薤白桂枝汤:

枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方;

胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。

厚朴七物汤:

厚朴七物是复方,甘桂枳朴姜枣黄;腹满发热脉浮数,表里交攻效力彰。

侯氏黑散:

侯氏黑散金匮方,归芎苓术牡干姜;

辛防参桔芩矾桂,重用甘菊降压良。

小半夏汤:

小半夏汤有生姜,化痰降逆基础方;

主治痰饮呕吐证,若加茯苓效力彰。

小半夏加茯苓汤:

见小半夏汤方歌内

百合地黄汤:

不经汗下吐诸伤,形但如初守太阳。

地汁一升百合七,阴柔最是化阳刚。

百合滑石散:

前此寒无热亦无,变成发热热堪虞;

清疏滑石宜三两,百合烘筛一两需。

附:王清任逐瘀类方歌(七首)

1.通窍活血汤

通窍全凭好麝香,桃红大枣酒葱姜。

当归川芎赤芍药,表里通经第一方。

2.会厌逐瘀汤

会厌逐瘀是病源,桃红甘桔地归玄。

柴胡枳壳赤芍药,水呛血凝立可痊。

3.血府逐瘀汤

血府逐瘀生地桃,红花归芎草赤芍。

柴胡桔梗枳牛膝,血化下行不作劳。

4.膈下逐瘀汤

膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘。

归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。

5.少腹逐瘀汤

少腹逐瘀桂茴姜,当归川芎赤芍黄。

元胡没药五灵脂,经暗腹痛急煎尝。

6.身痛逐瘀汤

身痛逐瘀桃归芎,红花秦羌膝地龙。

灵脂香附没药草,通络止痛力最雄。

7.补阳还五汤

补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙。

四两黄芪为君药,血中瘀滞用桃红。

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