奇经八脉的用药规律

明代的李时珍和清代的叶天士奇经八脉的用药规律可谓炉火纯青。

奇经药考：

一、明——李时珍。

1、入奇经八脉有：茴香，秋葵子，马鞭草，泽兰。

2、入冲脉有：巴戟天，香附，川芎，黄芩，鳖甲，木香，当归，黄柏，白术，芦荟，槟榔，吴茱萸，鹿角，甘草，枸杞，王不流行，丹参。

3、入带脉有：当归，白芍，川断，艾叶，龙骨，升麻，苍术，甘草。

4、入督脉有：苍耳子，细辛，附子，羊脊骨，白果，鹿角霜，鹿茸，鹿角胶，藁本，枸杞，黄芪，肉桂，狗脊，苍术。

5、入任脉有：龟板，王不留行，泽兰，丹参，苍术。

6、入阴维脉有：白芍，鳖甲，鸡子黄，龟板，白蔹，萆薢。

7、入阳维脉有：黄芪，白芍，桂枝。

8、入阴跷脉有：肉桂，穿山甲，虎骨，木瓜。

9、入阳跷脉有：防己，穿山甲，虎骨，木瓜。

二、清——叶天士。

1、奇经八脉隶属肝肾。

2、督脉为病：背寒怄偻，椎尻气坠。

任脉为病：男子内结七疝，女子带下瘕聚。

带脉为病：腰酸带下，久遗久漏。

维跷为病：因维跷主一身纲维，病则倏起寒热，步态不调，下肢萎痹无力。

3、奇经八脉病机：或因先天不足，肝肾素亏，久病缠绵；或因内伤情志，导致八脉伤损。

4、奇经八脉通补方：景岳全鹿丸，叶氏青囊斑龙丸，香茸丸，龟鹿二仙膏等。

5、通补奇经法：用填精养血药时，同时用辛香之品，使补而不滞，恢复八脉功能。

（1）填精养血药：鹿角，鹿茸，当归，羊肉，河车，龟板，阿胶，动物脊髓等。

（2）辛香之品：麝香（引药向上），小茴香（引药横向），降香（引药向下），生姜（引药由脏向皮），细辛（引药由皮向脏）。

6、奇经八脉病症共有临床表现：腰脊酸软或少腹隐痛，或遗精崩漏，或下肢萎痹无力等。

7、叶氏治八脉病：

（1）八脉伤损症：用温养药，如鹿角，鹿茸，鹿角霜，桂枝，羊肉，当归，生姜等。

（2）八脉病导致精血亏损症（无力）：主用血肉有情之品。

阳虚：鹿角，鹿茸，鹿角霜，羊肉，羊肾，河车等温肾助阳。

阴虚：龟板，阿胶，人乳，天门冬等填精补血。

8、诸药物入奇经八脉考：

（1）鹿角，鹿茸，鹿角霜：能通督脉之气。

（2）巴戟天，枸杞，肉苁蓉：能补冲脉之气。

（3）龟板：补任脉之血。

（4）当归：补冲脉之血。

9、龟得阴气最足，善通任脉；鹿得阳气最足，善通督脉。

三、清——严洁、施雯、洪炜。著<<得配本草>>。

茴香，入奇经。秋葵子，入奇经。巴戟，入冲脉。马鞭草，入奇经。香附，入冲脉。川芎，行冲脉。实芩，行冲脉。鳖甲，行冲脉。木香，主冲脉为病，逆气里急。当归，主冲脉为病，逆气里急，带脉为病，腹满，腰溶溶如坐水中。黄柏，主冲脉逆气。白术主冲脉为病，逆气里急，脐腹痛。芦荟，主冲脉为病，逆气里急。槟榔，主冲脉逆气里急。苍术（本书缺，据别本补：入任冲脉，亦入带脉，亦入督脉，主腹满痞胀）。吴茱萸，主冲脉逆气里急。苍耳子，走督脉。细辛，主督脉为病，脊强而厥。附子，主督脉，脊强而厥。羊脊骨，通督脉。白果，通督脉。鹿角霜，通督脉之气舍。鹿茸，通督脉之精室。鹿角胶，温督脉之血。龟板，通任脉。藁本，主督脉，脊强而厥。鹿衔，补温冲督之精血。杞子，补冲督之精血。黄芪，主阳维为病，苦寒热。督脉为病，逆气里急。白芍，主阳维寒热，带脉腹痛。桂枝，走阳维。防己，入阳跷。肉桂，通阴跷。督脉，穿山甲入阴阳二跷。虎骨，入阴阳二跷。川断，主带为病。艾治带脉，病腹满，腰溶溶如坐水中。龙骨，治带脉为病.王不留行，通冲任二脉。泽兰，调病伤八脉。升麻，缓带脉之缩急。甘草，和冲脉之逆，缓带脉之急。丹参，益冲任。（据别本补：金毛狗脊，入督脉，温阳祛湿，下浊利尿）。

奇经八脉脉诊

1、寸口脉直上直下如弓弦，见于浮候的，为督脉的病脉象。

2、牢脉为冲脉的病脉象。

3、紧脉为任脉的病脉象。

4、寸部脉的弹指，时而向外，时而向里的，可以决断为阳跷脉的病脉象。

5、尺部脉的弹指，时而向外，时而向里的，可以决断为阴跷脉的病脉象。

6、关部脉的弹指，时而向外，时而向里的，可以决断为带脉的病脉象。

7、脉自尺部外侧斜向前行而达寸部的，为阴维脉的病脉象。

8、脉自尺部内侧斜向前行而达寸部的，为阳维脉的病脉象。

奇经八脉为病说

1、督脉有病，发生脊强癫痫。

2、任脉有病，发生七疝瘕块。

3、冲脉有病，则内部气逆上冲，急迫不安。

4、带脉有病，则有带下，脐痛，遗精等。

5、阳维脉主一身之表。有病则发生恶寒发热，目眩和僵仆等。

6、阴维脉主一身之里。有病则发生心痛，胸胁刺痛等。

7、阳跷脉起于足跟中，经外踝上行。有病则外踝以上肌肤弛缓，内踝以上肌肤紧急等。

8、阴跷脉起于足跟中，经内踝上行。有病则内踝以上肌肤弛缓，外踝以上肌肤紧急等。

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