针灸：耳鸣三针

耳鸣它是没有相应的外界的声源，而主观上感觉到耳内或者是颅内有声音的感觉，这一类的患者可伴有听力下降，长期的耳鸣有可能还会影响到睡眠。有的患者还会有烦躁、焦虑、紧张、恐惧或者是有抑郁的情绪。

从中医的角度上来看，耳鸣有几大原因，一个是风日上扰，一个是痰火郁结，一个是肝胆火盛，另外还有肾精亏虚，以及清气不升，这5大原因引起。

首先我们说风热上扰型的，风热上扰型一般它跟外感有关，一般在合并在有感冒的时候出现耳鸣或者耳聋，同时可以伴有头痛、眩晕、呕逆，心烦或者有寒热肾痛。

而痰火郁结型的这个两耳会感觉到蝉鸣时轻，时重有时候闭塞，听力下降，胸中烦闷，痰多，口苦或者是胁肋胀痛，喜欢叹息，耳朵下边总感觉胀，还有大小便不通畅，舌苔薄黄而腻，脉象悬滑，其实让跟肝郁有点类似，他是口苦胁痛，这些都是肝胆的问题。

再有肝胆火盛型的，肝胆火盛型的耳朵总感觉到有闷胀感，大便不顺畅，便秘，小便短赤，小便黄，解的少，突然耳鸣或者耳聋。同时还会可能有头痛、面赤、口苦咽干，心烦易怒，往往发火了以后症状就会加重，常会伴有晚上睡觉不好。一般这一类的舌质红，舌苔黄，脉比较快。

还有就是肾精亏虚型的，也就是我们常说的肾虚型的，耳鸣伴有可能还会伴有耳聋，同时可能有的患者还会有眩晕，有腰膝酸软这些肾虚的症状，有口干，手足心热、遗精，甚至盗汗，这一类的是舌质红，脉细弱或者是尺脉虚大，脉息弱，它就是一个厥阴脉，细小无力，尺脉虚大，说明他的肾是有问题的，肾火过旺，是肾阴不足，肾火过旺。

还有清气不升型的，清气不升型的，它是时轻时重，休息以后缓解，如果劳累了，急躁了以后就会加重，同时会有四肢的困倦，分泌乏力，视力不好，大便不成形，大便溏摸脉细弱，舌苔薄、白腻。这是以上几种证型都会引起耳鸣。

第一针、选取董氏奇穴：中九里（取穴原则：健侧取穴 1.5寸）

单侧的耳鸣，我们选对侧的中九里，如果双侧的耳鸣可以双侧同时取穴。中九里它就是我们董氏奇穴的常用大穴，相当于我们传统针灸的风市穴。在站立位的时候，双上肢自然下垂中，指尖所到达的位置，在我们大腿外侧的中线。

既是中式风市穴，也就是中九里，还有是在站立的时候，双手自然下垂，中指尖所指的位置位于大腿中线，就是中九里穴，我们选用的针就是1.5寸的直刺，出现酸胀感，以后留针即可。

第二针、选取董氏奇穴：三叉三（取穴原则：健侧取穴 1.5寸）

三叉三同样也是董氏奇穴的常用穴位，位于我们第四五掌指关节缝，赤白肉际处，相当于我们传统针灸的液门透中渚，依然是对侧取穴。如果一侧的耳朵响，取对侧的三叉三穴，如果双侧我们可以双侧同时取穴，三叉三是属于三焦经，但是它也有滋阴降火补肾的作用。

第三针、选取：听宫，小肠经的听宫（取穴原则：患侧取穴 1.5寸）

听宫位置是在我们耳屏的正前方，耳屏的正前方，当张口的时候只呈现一个凹陷，也就是一个骨缝，闭口的时候，这个穴位是不显现的，只有开口位的时候才能找到听宫，位于我们耳屏的前方，张口凹陷处，这个穴位是患侧取穴，比如说一侧的耳，左侧的耳朵耳鸣，我们取同侧的听宫穴。

选用的针具是1.5寸的针，直刺1.2寸到1寸，以出现酸胀感为度。

总结：如果单侧的耳朵耳鸣，取对侧的中九里和三叉三同侧的听宫穴。如果双侧都有耳鸣，双侧的穴位同时选取扎上针以后，留针45~55分钟，每天或是隔天一次，10次为一疗程。

提示：以上文章内容仅供参考，非专业人士需在中医指导下操作。

耳鸣针灸治疗方法有哪些呢？

谢氏转移兴奋灶针法。

观察针刺配合清肝聪耳合剂治疗特发性耳鸣的临床疗效及对心理声学特征的影响。方法 将
86 例肝火上扰型特发性耳鸣患者,随机分为针药组和对照组,每组 43 例。针药组采用针刺配合清肝聪耳合剂口
服治疗,对照组采用银杏叶提取物滴剂、甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊口服。观察治疗前后耳鸣评价量表(TEQ)
评分变化。

进行纯音测听和心理声学检测[音调匹配(PM)、响度匹配(LM)、最小掩蔽级测试(MMLs)、Feldman 曲
线)]。比较两组临床疗效及病程、严重程度、耳鸣匹配频率对临床疗效的影响。结果 针药组总有效率显著优
于对照组(P＜0.05)。

两组耳鸣严重程度评分均较治疗前降低(P＜0.05),针药组评分明显低于对照组(P＜0.05);
针药组不同病程、不同耳鸣匹配频率、不同耳鸣严重程度的临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。针药
组治疗后音调匹配频率(PMl)和音调匹配类型(PM2)无明显变化(P＞0.05);

治疗前后响度匹配感觉级(LMSL)、
MMLs、MMLs 差值、Feldman 曲线比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 针刺配合清肝聪耳合剂治疗肝火上
扰型特发性耳鸣疗效显著,对耳鸣及其产生的不良心理反应有很好的治疗作用。