楂蔻饮治反复发作“顽固荨麻疹”

荨麻疹此病极易反复发作，顽固的荨麻疹严重影响患病者的生活，对其治疗，西医多采用抗过敏，而中医则按祛风、除湿、养血等思路辨证。郭老以楂蔻饮为基础方，使用了50多年，疗效满意，使用要点是山楂一味不得少于45克。

郭贞卿，1892~1983年，四川威远人，出生于中医世家，是近代已故著名女中医。学术代表专著有《郭贞卿医论集》《郭贞卿医论医话集》及遗著《郭贞卿秉烛医话》一部。

风疹块即荨麻疹，是一种变态反应性疾病。我治此病，特别是慢性反复发作的荨麻疹更强调三点，即祛风、和血和改善体质，因为正气内充，气血流畅，何病之有。治疗此病，我以楂蔻饮为基本方剂，使用五十多年，疗效较好，对一些慢性反复发作者尤佳。

组成及煎服法

方剂组成：山楂45克，红蔻15克，蝉蜕6克，僵蚕10克，防风10克，绿豆皮30克，紫荆皮21克，竹叶心1束，白砂糖30克。

煎煮取汁，兑入白砂糖调匀服，急性可每日服5~6次，慢性每日2~3次。

加减法

血燥血虚者，加当归、赤芍、地黄、首乌；血热者，加生地、丹皮、紫草；风胜者，加苍耳子、乌梢蛇、地龙、甲珠、浮萍；挟湿者，加薏苡仁、土茯苓、白藓皮。

医案举例

【病案一】

五十多年前，曾治一孕妇，平素有时吃鸡、鱼、魔芋后，即有腹痛、浑身发风疹块等情况，但一日半日即过。这次发作却较为厉害，瘙痒难忍并伴呕吐，更医数次，而无甚疗效，已一月余。适逢我二哥到此，为之诊视。

处方：山楂45克，红蔻15克，绿豆皮30克，老白糖30克，竹叶心1束，因其瘙烂处红肿，更加银花12克，连翘12克。续服四剂，痊愈。

随访病员数年，未曾复发。自此后，我即用此方加味治疗漆疮、药疹等多种过敏性疾病。

【病案二】

徐XX，女，49岁，干部。1977年3月，病员鼻孔内生一疖疮，红肿，痒痛，恶寒，经服清解中药肿痛已减。因局部外用磺胺软膏后，诸症较前更为严重，整个颜面出现红斑丘疹，流黄水，舌质红、苔黄，口渴，心烦。

处方：楂蔻饮加辛夷花10克，苍耳子10克，丹皮10克，赤芍10克，菊花10克，甘草3克。服一剂后，瘙痒减轻，黄水减少。续服三剂，大量脱皮而痊愈。

按语

用此方时，山楂宜用大剂量，一般不得少于45克，根据具体情况，还可酌情增加。在前人方剂和民间验方单方中，亦有用山楂治疗荨麻疹的。据现代药理研究，山楂含有黄酮类物质，有抗过敏作用。此外，似也应当与山楂解肉积、活血祛瘀、行滞散结等作用有关。

提示：本文内容仅供参考，用药请遵医嘱。

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