近期收治一名15岁胃下垂的高中生,胃痛半年,站立时自觉胃部下垂,食欲下降,形体渐瘦。结合病症,给予针刺加艾灸治疗,又嘱其按揉百会、中脘、气海、足三里、脾俞和胃俞6个穴位,取得了很好的治疗效果。
发病机制
胃下垂,顾名思义是胃的位置低于正常。现代医学认为,这是由于胃膈韧带和胃肝韧带无力或腹壁肌肉松弛所致,多见于身体瘦高的女性。胃下垂病程较长,所以在坚持治疗的同时,配合腧穴调理,可起到事半功倍的效果。
胃下垂归属于中医学“胃痛”“腹胀”“痞满”“胃缓”等范畴。患者多形体消瘦,食后、久站和劳累后出现上腹坠胀、疼痛不适,休息平卧后症状逐渐减轻或消失。胃下垂出现的原因多为平素饮食不节、劳倦过度、情志不舒、肝郁气滞等损伤脾胃,导致脾胃虚弱,运化失调,中气下陷,无力托举胃体所致。本病病位在胃,临床多伴有胃脘胀满、食欲下降、恶心、嗳气、喜叹息、乏力、眩晕等症状。
腧穴调理
百会穴:督脉腧穴,别称“三阳五会”,为督脉与足太阳膀胱经交会穴。其位于头部,前发际正中直上5寸,简便取穴为两耳尖连线的中点处。督脉“总督诸阳”,为“阳脉之海”,具有统领全身阳气的作用,故百会穴有益气固脱、升提阳气的作用。按揉百会穴调治胃下垂,配合艾灸,效果更佳。
中脘穴:任脉腧穴,胃之募穴,八会穴之腑会。在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。募穴为脏腑精气结聚于胸腹部的腧穴,临近相应脏腑。中脘穴位居腹部,是治疗消化系统疾病的重要穴位,具有疏肝养胃、和胃健脾、降逆利水、消食导滞等作用,配合其他穴位,坚持治疗,效果较为理想。
气海穴:任脉腧穴。在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。“海”,有汇聚之意。本穴为先天元气汇聚之处,主治“脏气虚惫,真气不足,一切气疾久不瘥”,对原气亏虚的病症有很好的调理作用,所以按揉气海穴调理胃下垂,配合艾灸,更能发挥健脾益气、温阳补虚、补中和胃的功效。
足三里穴:足阳明胃经腧穴,是胃经的合穴与下合穴。在小腿前外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。足三里穴是人体重要的保健腧穴。《四总穴歌》中的“肚腹三里留”高度概括了足三里穴的作用,即主治胃肠道疾病。此外,根据《灵枢·邪气脏腑病形》中“合治内腑”的原则,凡胃腑的疾患皆可选之。故足三里穴向来是治疗胃肠疾病的首选穴,几乎所有的胃肠道疾病都可以通过针灸、按揉足三里穴得到改善。
脾俞穴、胃俞穴:皆为足太阳膀胱经腧穴。二穴均在背部,脾俞穴在第11胸椎棘突下,旁开1.5寸,胃俞穴在第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。背俞穴为脏腑之气输注于背腰部的腧穴,脾俞、胃俞位置临近脾和胃,为邻近取穴,对胃下垂等脾胃疾患有很好治疗作用。日常调理,可用双拳按揉脾俞穴、胃俞穴处,若胃下垂严重者,可有明显压痛、酸胀之感。
本病日常要注意饮食有节,多餐少食,以减轻胃的负担,同时要注意调畅情志,积极锻炼身体,选取非久站、非剧烈跳动的运动方式,坚持综合治疗。
文:河南中医药大学第一附属医院:曹方
胃下垂是一种比较常见的胃病,很多人都会患胃下垂,胃下垂的治疗也比较复杂,胃下垂对身体的伤害也很大,因为胃下垂会影响消化,也会影响营养的吸收,所以胃下垂患者平时要注意饮食。那么,胃下垂都有哪些症状?胃下垂吃什么食物最好?
1、胃下垂症状
1.腹胀及上腹不适
患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。
2.腹痛
多为持续性隐痛。常于餐后发生,与食量有关。进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。
3.恶心、呕吐
常于饭后活动时发作,尤其进食过多时更易出现。这是因为一次进入较大量食物,加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛,随之出现恶心、呕吐。
4.便秘
便秘多为顽固性,可能由于同时有横结肠下垂,使结肠肝曲与脾曲呈锐角,而致通过缓慢。
5.神经精神症状
由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,使其精神负担过重,因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、抑郁等神经精神症状。还可有低血压、心悸以及站立性昏厥等表现。
2、食疗方推荐
1.猪肚黄芪汤
做法:猪肚1只,黄芪200克,陈皮30克。将猪肚去脂膜,洗净,黄芪、陈皮用纱布包好放入猪肚中,麻线扎紧,加水文火炖至猪肚熟,再加适量调味品,趁热食肚饮汤,分4次2天食完。5只猪肚为一疗程。
功效:黄芪为补气要药,陈皮理气健脾,和中消滞;猪肚能“补胃、益气”。猪肚黄芪汤可补中气,健脾胃,行气滞,止疼痛,对于中气不足,脾胃虚弱之胃下垂,颇有效验。
2.猪脾枣米粥
做法:猪脾2具,枣10枚,粳米100克。将猪脾洗净切片,锅中微炒,加入大枣、粳米添水煮粥,可酌加白糖调味,空腹服食,每日1次。半个月为一疗程。
功效:猪脾可健脾胃,助消化;大枣和胃养脾,益气安中;粳米补胃气,充胃津。共煮成粥对胃下垂引起的形体消瘦、脘腹胀满、食欲不振、倦怠乏力,有康复保健之效。
3.黄芪炖带鱼
做法:带鱼1000克,炒枳壳15克,黄芪50克,盐、姜、葱、味精、食油、料酒各适量。将黄芪、炒枳壳洗净,研细,用白纱布包好,扎紧;将带鱼去头,除内脏,切成5指长的段,洗屈,放入油锅中略煎片刻,再放入药包及佐料,注入清水适量。用中火炖30分钟后,拣去药包、葱节、姜,加入味精调好味即成。佐餐食之。
功效:有补五脏,和开胃,温养脾胃,固护卫阳,充实表分,补气生血,长举脾阳清气之功效。适用于胃下垂、久泻、脱肛等中气下陷病患者食用。
4.猪肚山药粥
做法:猪肚1个,莲肉、山药各50克,糯米100克,猪肚去筋膜、洗净、切碎,莲肉、山药捣碎,和猪肚、糯米共同入锅,加水用文火煮粥,早、晚食用。隔日1剂,10天为1个疗程。
功效:治胃下垂。猪肚性微温,味甘,有补中益气、止渴消积、益脾胃、助消化、止泄泻等功效。可治虚劳瘦弱、消渴、小儿疳积、尿频等症。
5.芪豆羊肝汤
做法:黄芪15克、黑豆50克、洗净的羊肝1具。取黄芪15克,以布包好,与黑豆50克、洗净的羊肝1具,共炖至羊肝烂熟,去黄芪,羊肝切片后再入汤中,酌加食盐略煮即可。日内2次分服,连服5-7日。
功效:可温中散寒、益气升提。用治脾胃虚寒、胃下垂。
6.羊骨粥
做法:取羊脊骨1具,捣碎,与清水2500毫升文火煎煮约60分钟,去骨,入粳米200克,共煨粥,可酌加葱白煮熟取食。每晨空腹服。
功效:适用于体虚、胃下垂、食欲不振者。
7.猪肚胡椒汤
做法:猪肚250克,白胡椒15克。将猪肚洗净切片,加水与白胡椒同煮熟,当日分2次食用。
功效:适用于胃下垂及胃寒疼痛。
8.猪肚丝瓜络
药物:猪肚1付干丝瓜络120克
用法:猪肚洗净,加丝瓜络60克煮90分钟以猪肚熟为度,去丝瓜络。取余下的60克丝瓜络炒黄研末。每天3次,3天吃完,饭前30分钟加热温服。6天为1疗程,每疗程间隔2天。
9.莲肉山药粥
原料:猪肚1只,莲肉、山药各50克,糯米100克。
制法:把猪肚去除脂膜,洗净切细丁;莲肉、山药切碎。连同洗净的糯米放锅内加水,中火煮至熟烂。早晚2次食用。
功效:补脾养胃,补中益气。
10.鳝鱼大蒜汤
原料:鳝鱼2条,大蒜1头,黄酒适量。
制法:把黄鳝剖开,去掉内脏,洗净血污。锅烧热加底油,放入蒜瓣,煸至金黄,添汤,加入鳝丝。鱼熟时烹入黄酒、香油即成。
功效:健胃顺气。
11.红薯番茄
原料:红薯200克,白糖、番茄酱各适量。
制法:把红薯洗净切片,蒸熟装盘。另取一锅,放水烧沸,调入番茄酱、白糖,煮沸后浇在红薯片上即成。
功效:强体补虚,增进食欲。
12.人参炖猪蹄
原料:猪后蹄1只,人参20克,葱、姜、八角、盐各适量。
制法:把猪蹄洗净,摘净杂质,入沸水氽烫,再用冷水洗净表面污垢,连同葱姜、人参、八角一起放入砂锅中,中火煨至熟烂,调入盐服用。
功效:健脾养胃,补虚益气。
专家提醒:胃下垂患者平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食应以软饭为佳,如面条要煮透煮软,少吃又厚又硬的夹生面条;副食要剁碎炒熟,少吃生冷蔬菜。
3、胃下垂怎么按摩
1、预备式:坐在椅子上,腰微微挺直,双脚平放与肩同宽,右手掌心与左手背重叠,轻轻放在小腹部,双目平视微闭,呼吸调匀,全身放松,静坐1~2分钟。
2、掌揉中脘穴:位于人体的上腹部,前正中线上,具体找是胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴。
将右手拇指指腹放在中脘穴上,适当用力揉按0.5~1分钟。有疏肝和胃、止痛止吐的功效。
3、按揉百会穴:位于头顶正中线与两耳尖联线的交点处。
将左手的中指指腹放在百会穴上,适当用力按揉0.5~1分钟。有升阳举陷的功效。中医认为,脾主升清,主运化,脾阳虚,则中气不好,所以会导致中气下陷,而中气下陷的结果,就是内脏下垂移位,胃下垂也属于这种情况。升阳举陷,则达到提升阳气的作用,阳气足,胃下垂情况自然消失。
4、团摩上腹:左手掌心叠放在右手背上,将右手掌根放在上腹部,适当用力做顺时针环形摩揉0.5~1分钟。以腹部发热为佳。有宽胸理气、健脾和胃的功效。
由上可见,在对胃下垂的症状进行缓解的时候,采用按摩穴位这一中医养生方法来缓解的效果是很好的,但是需要大家注意的是,其在选择按摩穴位疗法进行治疗的时候,一定要注意选对选准穴位。
有约君说
俗话说“十人九胃”,意思是十个人里就有九个胃不好的。现代人工作忙碌,容易三餐不规律,胃痛是家常便饭。但是如果总把胃痛当成小事,忍忍就过去了,长年累月拖去下来,可能会带来大麻烦。
经常胃痛怎么办?有约君请教了中医师,给胃痛患者提出三个建议,推荐生活中常用的养胃汤方以及缓解胃痛的小妙招,供有需要的街坊对症调理,快快收藏以备不时之需。
经常胃痛?中医这么说
胃痛是指上腹胃脘部近心窝处发生疼痛,且经常伴有胃胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、欲吐、食欲下降等症状。
俗话说“胃病三分治,七分养”,对于经常胃痛的人,广州医科大学附属中医医院脾胃病科中西医结合副主任医师樊春华给出以下三个建议:
第一,先查找胃痛的真正病因
首先,建议去正规医院找专科医生系统诊治,查找出胃痛的真正病因,不可久拖。
从西医的角度来说,导致胃痛的疾病有器质性和功能性两类,常见的器质性疾病有: 慢性胃炎,胃十二指肠溃疡病、胃癌、胆石症并胆囊炎、心肌梗死 等;功能性疾病导致胃痛有 功能性消化不良、胃下垂 等。
中医则认为,胃痛多因脾虚体弱、饮食不当,情志不畅等因素引起。
第二,切忌乱买药吃,治疗不彻底
一说胃痛,人们多认为可能是普通慢性胃炎症所致,但如果以为只是小病,强忍着而不去治疗,任由炎症发展,甚至是自己乱买药吃,长时间得不到有效治疗和调养,胃痛就会越来越严重,甚至发展为胃溃疡、胃癌。
有些患者在治疗过程中,发现病情、症状出现缓解之后,自认为胃病治愈就停止治疗,导致胃病未能及时地彻底治好。患者必须遵医嘱吃药,坚持治疗,定期复诊。
第三,"老胃痛"日常生活调理须知
从中医“治未病”的角度来看,经常胃痛的人在日常生活中需要重视“未病先防、既病防变、愈后防复”,以下六个日常调理小技巧,可供胃痛患者参考。
1.饮食调理: 在日常饮食中,饮食需清淡规律,三餐定时定量,每餐宜七分饱,荤素搭配,营养均衡。
2. 情志调理: “怒伤肝、思伤脾”。控制自己的不良情绪,保持一个愉悦心情有益于脾胃功能的正常活动。
3.起居调养: 要养成良好的生活习惯,按时作息,早睡早起。运动调养:经常锻炼身体,能够增强体质,提高抗病能力。
4.穴位按摩: 按揉足三里、内关和中脘可以缓解胃痛症状,每次按压约5-10分钟可活血通络止痛。
5.腹部按摩: 每晚睡觉之前,可以肚脐为圆心,以顺时针、逆时针方向各按摩30圈,长期坚持按摩腹部可以帮助脾胃消化。
6.最后,患者在胃痛急性发作时,建议可以深呼吸、放松心情,找个温暖舒适的环境静卧,用热水袋或热毛巾热敷胃脘部,喝适量温水,可快速有效缓解胃痛。
推荐两款养胃食疗方
樊春华推荐了两道生活中常用养胃食疗汤方,有需要的街坊不妨试试:
1.党参淮山排骨汤
材料:党参20克、淮山药15克、红枣5个、排骨200克。
做法:排骨洗净斩成段,放入沸水里焯去血水,捞出用冷水冲洗干净,放入砂锅里,将山药去皮洗干净切成块状,洗净党参、红枣后一起放入锅内,加入适量清水,在锅中放入葱段、姜片、黄酒,先用大火烧沸,待汤煮开后,再用小火煮30分钟,最后加盐调味即可。
功效:健脾祛湿,提升食欲。适用于平时脾胃虚弱的人,常表现为食欲不佳、上腹胀闷、反酸嗳气、肢体乏力、口淡无味、大便稀溏等症状。
禁忌人群:胃阴亏虚者(常表现为胃隐痛或灼痛,饥不欲食、口干舌燥等症状)忌服。
2.鸡骨草薏仁炖乌鸡汤
材料:鸡骨草30克、薏苡仁20克、乌鸡1只。
做法:鸡骨草30克加适量清水煎,去渣留汁。乌鸡1只切开,去脏杂和尾部,把薏苡仁洗净后放进鸡腹内,加入药汁,武火煲沸后改文火煲1个小时,加入少许盐、姜丝即可。
功效:清热利湿。适用于脾胃湿热者(常表现上腹部胀满,口苦口臭,恶心或呕吐,大便黏滞或稀溏)。
禁忌人群:阴虚火旺者(常表现为咽喉疼痛、心烦失眠、口燥咽干等症状)忌服。
备注:汤方中的禁忌人群表述待确认。
一生气就容易胃痛?
缓解胃痛试试这些妙招
还有一些人,平时肠胃问题控制得不错,但“一生气就会胃痛”,这是怎么回事?
广东省中医院脾胃病科张北平教授介绍,胃肠道活动由植物神经支配,当人处于情绪激动即应激状态时,会导致植物神经紊乱,导致胃肠道肌肉过度收缩痉挛,胃酸分泌过多,肾上腺素分泌过多血管收缩影响胃肠道血供,这些因素都可能产生疼痛的感觉。
而有慢性胃炎基础的人群,因为本身存在胃组织受损,所以比一般人更容易“气到胃痛”。
从中医的角度来看,脾属土,当脾气虚弱,或肝气郁滞,木克土太过,则会出现脾胃消化功能受损的病理情况。肝主疏泄,表现为调节脾胃之气的升降、调畅情志等, 当情志不畅则肝郁失疏泄,肝郁气滞则影响脾胃升降运化功能,可以出现腹部胀痛、胃口欠佳、反酸欲呕等症状。
专家同时提醒,女性朋友以肝为用,如果不能有效疏导,久而久之,则可能出现身体各种不适。除了会影响脾胃出现消化系统症状,还会出现喜叹气、胁肋部疼痛、失眠等问题。
中医讲究“急则治标,缓则治本”。张北平教授介绍,从根本上来说,平时应该保持心情舒畅,学会一些情绪调节的方法,比如转移注意力、适当发泄等,还可以进行一些户外活动如跑步、游泳、登山等。
根据病情需要,可以选择逍遥散、柴芍六君汤等方剂,建议在医生专业指导下使用。
如果想要及时缓解胃痛症状,中医有很多有效的小妙招,大家都可以学起来,如穴位按压、穴位艾灸或者热敷腹部等。
穴位按摩
揉按足三里
用拇指指腹揉按穴位,两侧交替进行,持续3-5分钟。“足三里”位于膝盖凹陷处往下四指处。
揉按中脘、天枢穴
用拇指指腹均匀用力揉按穴位,持续3-5分钟;可涂抹万金油后揉按,效果更好。中脘位于人体上腹部前正中线上,脐部以上4寸。天枢位于腹部脐部前正中线旁开2寸(三个手指)。
揉按内关穴
用拇指指腹均匀用力揉按穴位,边按边揉,两侧交替进行,直至穴位酸胀发热。内关穴位于掌心向上,手腕第一横纹往上三指的第二条筋之间的凹陷处。
腹部热敷
用热水袋或中药包热敷上腹部可温中散寒、行气止痛。
中药包制作
吴茱萸200克、粗盐500克炒热或微波炉加热后装进布袋封好口即可。
胃下垂是一种比较常见的胃病,生活中很多人患胃下垂,胃下垂引发的原因有很多,用西医的说法,一般饭后运动易导致胃下垂,但是中医认为胃下垂是气虚导致的,因为承载五脏的就是身体的气。那么,胃下垂怎么治疗最好?注意治疗胃下垂有哪些办法?
1、胃下垂治疗
1、脾虚气陷型
面色萎黄,精神倦怠,语言低微,气短乏力,食少纳呆,脘腹重坠,胀满,嗳气不舒,食后加重,肌肉瘦弱,舌淡苔白,脉象缓弱。治以补气升陷,方用补中益气汤合枳术丸。少食纳呆可加鸡内金6g,炒稻芽、麦芽各12g,恶心呕吐加半夏10g或合用旋覆代赭汤。
2、虚实夹饮型
脘腹坠胀不适,食后尤甚,喜暖喜按,必下悸动,水走肠间漉漉有声,恶心,呕吐清水痰涎,便溏,舌淡苔白滑。脉象沉细小滑。治以温阳化饮、和胃降逆,方用苓桂术甘汤合附子理中汤加半夏10g,代赭石15g,或加黄连3g、吴萸6g。
3、肝胃不和型
两胁胀而不适,脘腹胀满,呃逆,嗳气,嘈杂噫酸,善太息,苔薄腻,脉弦小。治以疏肝和胃,方用柴胡疏肝散合左金丸,或四逆散与逍遥散加减化裁。
4、胃阴不足型
面色略红,唇红而干,脘腹胀满,灼热不适,口干苦,口渴思饮,嗳气,恶心呕吐,大便干,舌红少津,脉象细数。治以濡养胃阴,方用益胃汤合一贯煎加鸡内金6g,炒麦芽15g,莱服子12g。如呕吐较著,可养胃降逆,方用麦门冬汤合竹茹汤。
5、胃络瘀滞型
胸膈痞满,脘腹胀坠,脐上刺痛,按之濡软,恶心,形体消瘦,面色晦暗,舌暗淡或有瘀斑,苔薄,脉象沉细或涩。治以疏肝养血化瘀,方用血府遂瘀汤合香砂六君子汤加减化裁或用柴胡疏肝汤合桃红四物汤加减化裁。
2、胃下垂吃什么
1、黄芪膏
材料:黄芪500克,炼蜜适量。
做法:将黄芪加水煎煮2次,过滤去渣后取其汁液浓缩,如炼蜜收膏即可,每次服用15-20克,每日2次。
功效:可以健脾益气举陷,适用于改善胃下垂脾气下陷所导致的脘腹坠胀疼痛,食后更甚,气短乏力,头晕,便溏等症状。
2、举胃猪肚散
材料:猪肚1个,白术200克,升麻100克,石榴皮30克。
做法:将猪肚整治洗净,三味药用清水洗净、浸透,装入猪肚内,两端扎紧,放入大沙锅内,加水浸没,慢火煨至猪肚烂透,捞出取出药物晒干研末,猪肚切丝。药末以米汤或温开水送服,每次5-10克,每日3次,肚丝佐餐适量食之。
功效:可以健脾益胃,升举中气,可适用于胃下垂脾胃气虚下陷,脘腹坠胀,食后尤甚,头晕乏力,饮食不香,大便不实的人群服食。
3、升举粥
材料:红参6克,小茴香、升麻、石榴皮各10克,粳米60克。
材料:红参研成末备用。小茴香、升麻、石榴皮用水煎煮,去渣取药液,加粳米煮粥,待粥熟时,加入人参粉,搅匀即可。温食,每日2次,隔日1次。
功效:有益气升举的功效,适用于胃下垂脾气下陷,脘腹坠胀疼痛,腹泻脱肛,纳少,体瘦乏力的人群服食。
4、黄芪陈皮猪肚
材料:猪肚1只,黄芪200克,陈皮30克。
做法:将猪肚去脂膜,里外洗净,把黄芪、陈皮用纱布包好放入猪肚中,用麻线扎紧,加水文火炖煮,熟后去掉药包。趁热食肚饮汤,可分4-6次食完。
功效:可以益气健脾,升提举陷,适用于胃下垂脾气下陷,脘腹胀痛,食后益甚,腹泻纳少,体倦乏力的人群服食。
5、羊肚白术汤
材料:羊肚1具,白术100克。
做法:将羊肚洗净,切细,与白术共煮,以羊肚烂熟为度。服汤食肚,每日1剂,分3吃服食。
功效:可以温中补虚,适用于胃下垂脾胃虚寒,脘腹胀痛,得温则舒,食后加重,或泛
吐清水,大便溏泻的人群服食。
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