脱发,临床多见,年轻患者因影响美观,故治疗迫切。而本病治之不易,越不见效越苦恼,心情抑郁,形成恶性循环,杂药乱投,收效甚微。
【医案1】
韦姓男,35岁,前额头发已脱光,治疗数年,花费一万多元毫无效果。与其处方:侧柏叶600克,当归300克,晒干制成散剂,每服10克,日服3次。外用:柏叶用白酒泡1周后搽之,1个月后长出密密的细绒发,欣喜万分,坚持服用3个月大效,后续服药治愈。
【医案2】
张某,男,25岁,脱发7年,养血胶囊服用很多,但感觉好像也没太管用。自述自己也搞不清这是怎么回事,以前头发也挺好的,只是突然就大把掉,油脂很多,现在掉得头发已很稀少了,不怎么掉了。只是稀的地方也没长出头发,有些露顶,已数年睡眠不好,痛苦万分。证属于气血瘀滞,血燥风盛,与服衡通散3个月,服至1个月睡眠即有好转,服至3个月病愈。
柏叶、当归治疗脱发为上海名老中医颜德馨所倡,我在临床上多用之。适用于血热血瘀类患者,药简效佳。如无血热指征,我常用衡通散加减治之,一般3个月即可治愈。脱发患者大多为气血瘀滞,局部血液循环不畅通所致。衡通散疏通气血是为首选,如血热可加侧柏叶,或径用柏叶当归散可也。
病程长,头顶及前头顶脱者,每于洗头、梳头时脱落甚多者称为早秃,多种原因所致,且又病程较长,心情抑郁,以致气血瘀滞,治之不易。用衡通散方加大黄以祛瘀生新,生赭石养血安神镇静,组方为活血生发散。凡血热不明显者服此方即可。
组成:当归、川芎、桃仁、红花、枳壳、川牛膝、赤芍、柴胡、桔梗、甘草、生大黄各10克,生赭石20克。
用法:每服6~9克,日2次,开水送服,体实者日服3次。
加减:气血虚甚者阴虚加服六味丸,阳虚加服八味丸,心阴虚失眠多梦加服天王补心丹,心阳虚面容不华加服归脾丸,辨证施治,药简而效速。
临床观本病血热风盛型较为多见,且多为病程短,中医辨证有舌红苔黄,头皮屑多且又瘙痒,此时可选用消风散。
组成:黄芩10克,白鲜皮10克,生大黄3克。
用法:磨粉开水送服,视其体质强弱,每服6~9克,日服2~3次,10天即可收效。同时可配合西药维生素B6,外用乐肤液。
提示:本文仅供参考,因个人体质症状不同,用药还需咨询中医辩证论治,患者切勿盲目套方使用。
文源:悦读中医
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