痛性眼肌麻痹医案

许某某，男，21岁。初诊：左眼不能转动伴复视两年半，激素有效。减量到30m克时复发，左右交替，眼眶疼痛明显，连头痛。怕热多汗。下肢无力，手足麻木。1年前喷嚏导致胸骨骨折。期间面瘫，左耳流脓。服激素开始失眠，用安眠药。按痛性眼肌麻痹、海绵窦炎、高脂血症、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍治疗。

处方：附片5克，桂枝10克，人参片10克，黄芩片10克，百合30克，大枣30克，山药15克，泽泻10克，决明子15克，川芎10克，苦杏仁10克，甘草片10克，北柴胡10克，枸杞子15克，牡丹皮10克，醋龟甲30克，黄连片15克，麻黄5克，防风10克，生石膏30克，炒紫苏子15克，菊花50克，茯苓10克，谷精草15克，肉桂5克，白芍10克，防己15克，生地黄30克，麸炒枳实15克，山萸肉15克，天麻30克，密蒙花10克。

共7剂 每日一剂煎服。

2021年10月27日收到患者微信“吃了您的药，感觉睡眠比较安稳了，头也没那么痛了，吃饭食欲好一些了，大小便正常，睡觉比较安稳，但有时还是存在日夜颠倒情况。头痛眼痛同前，比较稳定。上次开的7服药，还剩一付，是否继续服用药物？”上方加制乳香3克，没药3克。30剂，冲服。

其后，2021年11月21日第三诊，患者微信“服用药物近一月，感觉效果良好。期间发生一次眼部和头部疼痛，停药两到三天。最近感觉体虚多汗，精神方面郁郁不欢，二便正常，睡眠一般，但有改善。”

2022年1月7日患者微信“我最近吃了您的药还行，二便正常，偶尔头痛眼痛，睡眠很不好。想继续吃一段时间。”

2022年2月18日三诊，患者微信“睡眠有所改善，手脚多汗，眼痛头痛偶尔有症状，总体吃了您的中药感觉身体越发好转。”守方各30剂。

2022年11月25日患者微信“我有个朋友他父亲刚发现患肺癌晚期，能否叫她加您微信，把具体情况和您沟通下，然后您开点中药给他，我吃了您的药十分有效，想帮您推荐给她”。我回信：你怎么样了？他回复“我去年还有今年上半年吃了您的药好了很多，后来一次感冒导致犯病，去北京宣武住了一个月医院。回来后继续把您开的中药服完了，目前一切都挺好的，病情控制住了，失眠和头痛基本也缓解了，和您的药物有很紧密的联系，现在正式上班了，药物基本都停了，回归正常生活了。真的十分感谢王教授，人生中的一盏明灯，在最疼痛和绝望的时候拉了我一把。感恩。”

按语：本病是个少见疑难病，从风论治，脏腑辨证，方药相应，获效良好，值得总结回味。

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用。

文源：王三虎医案

我经常头痛该怎么办30岁，女经常头痛太阳穴痛一直到

最好到正规医院检查一下，下面是一些偏头痛的基本知识。
偏头痛是一种顽固性的疾病，是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。临床上可有反复循环性发作性头痛、恶心、呕吐、怕光、头昏等症状。女性为多见，常于青春期前后发病。

偏头痛虽然不是很严重的疾病，但却能给患者的工作和生活带来很大程度上的影响。
偏头痛究竟怎么引起的呢？曾有学者研究过，研究发现绝大部分患者存在维生素D、维生素B2和辅酶Q10轻度缺乏。
与发作性偏头痛患者相比，慢性偏头痛患者出现辅酶Q10和维生素B2缺乏的几率更高。此外，女孩和年轻女性比男孩和年轻男性更易出现辅酶Q10缺乏，但男孩和年轻男性更易出现维生素D缺乏。
除了维生素缺乏之外，当然还有不可抵抗的外在因素，例如遗传或精神压力、饮食习惯等，都可能造成偏头痛。
偏头痛会给人带来很大的危害，它一次次发作持续数小时到数日。每日或数日发作一次。在发作先兆时,使用麦角胺咖啡因能缓解症状。间歇期一切正常。在发作期,神经系统检查无阳性体征，头痛偏头痛的危害影响人体健康。
神经性偏头痛虽然不是要命的疾病，但却是能把人折磨疯的疾病，对待这种顽疾，该怎么“打持久战？”
以下几种方法可以有效的缓解神经性偏头痛：
1、热水浸手：在偏头痛发作时，可将双手浸没在一壶温热水中，手入水后能忍受的极限为宜，一般坚持浸泡半个小时左右，这样可使手部血管扩张，也可使脑部血液相应减少，从而减轻偏头痛。
2、梳摩痛点：这种方法就是将双手的十个指尖，放在头部最痛的地方，像梳头那样进行轻度的快速梳摩，每次梳摩一百个来回，每天早、中、晚饭前各做一次，便可有效的减轻疼痛。
3、揉太阳穴：在每天的清晨醒来后或者是在晚上临睡之前，用双手中指按太阳穴转圈揉动，首先顺揉七至八圈，然后再倒揉七至八圈，反复多次，连续数日，偏头痛就可以大大减轻。注意天气变化，很多时候都是由于天气影响的。
4、吃含镁食物：偏头痛患者在平时的生活中，应经常吃些含镁比较丰富的食物，如桔子、杏仁、核桃、花生、海带、大豆、杂粮以及各种绿叶蔬菜等等，这可有效的缓解偏头痛的症状。尽量少喝咖啡、红酒，多吃点带维生素的食物。
5、饮浓薄荷茶：取干薄荷叶各15克放入茶中，用刚烧开的水，冲泡5分钟后服用，早晚各服一次，对偏头痛的治疗是有很大帮助的。
以上是能神经性偏头痛轻松疗法，针对偏头痛，以下还有几种药物疗法：
1、血管收缩剂：麦角胺是一种强有力的血管收缩剂，适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因 ，用于头痛发作前。
2、镁制剂：镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。可用33%硫酸镁 15毫升，1日3次口服。
3、钙桔抗剂：这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子 慢通道，抑制血小板释放血清素和血栓素A2 ，持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管，从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定 、吲哚洛尔 、尼莫的平 、脑益嗪 和盐酸氟桂嗪。
除了附加手法按摩与药物疗效外，平常一定要注意心理放松，不可给自己精神上带来太大压力，加重病情。只要保持乐观的心态，饮食健康，加上医生的辅导，一定能攻克这个复杂的“难关”的。

眼肌麻痹性偏头痛该注意什么

眼肌麻痹性偏头痛回答者：刘鹏偏头痛是血管性头痛的一种典型表现,以中青年女性多见,可有家族遗传史.能诱发偏头痛的因素很多,如劳累,紧张,天气变化,情绪波动,进食某种食物等.偏头痛经过相应的治疗都能得到缓解,但任何一种治疗都不可能保证患者不会复发.经过相应检查排除了器质性疾病后,偏头痛患者应该从心理上彻底放松自己.保持有规律的生活,保持情绪稳定,避免进食有刺激性食物和能诱发头痛的食物,消除对该病的恐惧心理,这样可最大限度地减少头痛的发作次数.切不可依赖去痛片.注意每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头痛发作的频率。
眼肌麻痹性偏头痛回答者：刘颖您好，偏头痛病因尚不明了,一般认为可能与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关.偏头痛持续状态或严重可口服或肌注氯丙嗪或口服泼尼松，也可用大川芎片治头痛。吃鱼可以防头疼，每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头痛发作的频率。
眼肌麻痹性偏头痛回答者：wujian123456

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!