晚期危重直肠癌验案

患者在医院确诊为直肠癌两年，在中山大学附属医院做了9次化疗仍不适合手术，就没在医院治疗。7月6日到中医学堂诊治。

患者说，“今年四月份天一下热了我开空调吹风扇没盖下半身，近月底时感到大便成天想排排不出，五月中旬找到广州一家叫某生堂的看了，吃药后开始流血水粘块，越来越重就停止了吃药。”

患者问我，某生堂的某某医生名气十分大，问我是否认识。我回答说，我不爱交际，也不爱了解外面的世界，认识甚至于了解的名医极少。我说，把你的病治得加重那么多，说明没水平至少是名不副实。

患者说某生堂的名医诊治后，病情加重，长了肛瘘，脱肛，坐不了，也无法平躺，感觉肿瘤一直还在长。

患者继续说，我那么严重的病情，如果不是我自己用中药，人早就没了。

我看了名医开的方，干姜、附子、肉桂、黄芪之类的药量十分重，动则三四十克。

虽然停了名医的方药半个月了，患者还是脸红，舌红、脉数，不怕吃冷饮。感觉是一派热象。名医用热药严重超量了，让患者中热毒，致肛瘘、脱肛。现在常便血、肛门不自主地流粪便。出院报告称，考虑双肺转移瘤，肝囊肿，肺气肿，腹主动脉及双侧骼动脉硬化。

病情复杂危重。牵牛鼻子抓主要矛盾，攻癌、清热、止血。

汤药：夏枯草、黄药子、天葵子、藤梨根各20克，竹茹、法半夏、沙苑子、青皮、干蛤蟆、急性子、滑石、白头翁、皂角刺各10克，代赭石30克。

中成药：地榆槐角丸，别买胶囊，按说明服用。

吃了两剂药，患者反馈说，药的攻癌疗效十分好，感觉癌肿明显缩小了，只是胃口差了些。看了舌苔后，我知道，热清了，得减少寒凉药，加温热药，改方如下：

汤药：党参、黄药子、天葵子、藤梨根各20克，王不留行、车前子3克，归尾、黄芪、竹茹、法半夏、沙苑子、青皮、干蛤蟆、急性子、滑石、苍术、藿香（藿香最后5分钟下）、乌梅、皂角刺、炮猪甲各10克，代赭石30克，斑蟊3只，苦丁茶10克。

中成药：地榆槐角丸，吃补中益气丸，别买胶囊。

用药一个多月后，病情逐步好转。继续再用药。一段时间后，患者反馈说，双腿好怕冷，虽然是广东的中秋，盖了厚厚的棉被加了电取暖器，还像刀割一样痛。说话都喘、汗出。

以前把身体的阳气耗得太多了，经不起天气稍凉的影响。改方如下：

汤药：山茱萸、肉桂、炙甘草各12克（肉桂最后5分钟下，分两次），白术、党参各30克，炙黄芪50克，茯苓、土茯苓、藤梨根、瞿麦各20克，藕节、白果、牛膝、归尾、法半夏、陈皮、急性子各10克，干姜、附子各20克，乌梅、皂角刺、炮猪甲各10克，炒鸡内金12克，斑蟊5只，苦丁茶10克。

外洗方：蒲公英、紫花地丁、地胆草、白花蛇舌草各20克。煎水外洗和灌。

食疗：羊肉加巴戟天、干姜、附子、陈皮等，煲汤，吃肉喝汤。

羊肉乃血肉有情之品，对证食疗，其补益作用远优于中草药。

两天后，患者反馈，不那么怕冷了，汗出、气喘也大大减轻。守方继续调治，病情好转中。

许多中医认为羊肉是发物，有适合癌症患者食用，其实是否是发物也要看患者的体质和病情，不是绝对的。

提示：本医案的方药、针灸须在中医指导下加减使用，切勿自行套方，免出意外。

文源：深圳梧桐山国医私塾教育

直肠癌的自检方法！！

对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。

（一）直肠指检 约９０％的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

（二）直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

（三）钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

一、直肠肛门指捡

肛指检查简单易行，直肠指检目前仍是直肠癌手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法。

二、实验室检查

1）大便隐血试验：此方法简便易行，是大肠癌普查初筛方法和结肠疾病的常规检查。有条件者还可应用免疫学方法以提高正确率。

2）血红蛋白检查：凡原因不明的贫血，血红蛋白低于100g/L者应建议作钡剂灌肠检查或纤维结肠镜检查。

3）血清癌胚抗原（CEA）检查：CEA检查不具有特异性的诊断价值，因此不适合作为普查或早期诊断，但对估计预后、监察疗效和复发方 面具有一定帮助。

三、内镜检查

凡有便血或大便习惯改变、经直肠指检无异常发现者，应常规进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。内镜检查能在直视下观察病灶情况，并能取活检作病理学诊断。

纤维结肠镜检查就目前而言是对大肠内病变诊断最有效、最安全、最可靠的检查方法，绝大部分早期大肠癌可由内镜检查发现。

四、双重对比造影

传统的钡剂灌肠X线检查对早期癌和大肠腺瘤显示常有困难，而气钡双重对比造影技术已大大提高了早期大肠癌和小腺瘤的发现率和诊断准确卒，目前已成为放射科常规检查。

五、CT诊断

CT不能作为早期诊断的方法，但CT对结肠癌的分期有重要意义，尤其对于估计不能直接手术，而在应用外放射或局部腔内放疗后有可能被手术切除的病人更有价值。CT对晚期直肠癌和复发性直肠癌的手术估计有较大意义，可以直接观察到肿瘤侵犯骨盆肌肉（提肛肌、闭孔内肌、尾骨肌、梨状肌、臀肌）膀胱和前列腺。

手术后3个月时可作盆腔CT检查，作为基础片，以便于随访时对照用。手术后2～3年内应每隔6～8个月作一次CT检查，或当CEA升高时复查CT。此外，CT对复发性直肠癌应用放疗可提供正确的定位，并确定适当的靶体积。

六、超声显象检查

直肠内超声显象检查是以探测直肠癌外侵和肿瘤对直肠壁的浸润程度为目的的一种新的诊断方法，于1983年起开始应用于临床。直肠内超声显象检查能正确地诊断出肿瘤所侵犯的部位及大小。

七、磁共振检查

有研究者称对直肠癌的外侵，磁共振检查（MRI）较CT更有意义。但目前磁共振还有不少技术问题需要完善，对磁共振所提供的图象认识也需进一步深化，同时与腔内超声显象相比，磁共振检查费用昂贵也是其广泛应用的障碍。

直肠癌严重吗

在许多人的印象中，直肠癌并不是一个可怕的癌症，十几岁的青少年都可能罹患。如果是早期发现并切除病变部位，可如常人般生活，也不需长久用药，局部直肠癌患者5年生存率为90%。但是，如果对待直肠癌不严肃，耽误治疗导致大肠癌扩散，就会提高直肠癌的危害。扩散转移以后，直肠癌的成活率就只有10%了。

直肠癌早期可能会出现便血、大便变黑、黏液脓血，或者排便习惯、规律改变等症状，又或者会有不明原因的肚子疼、绞痛等，这些症状还算明显，容易在检查中发现直肠癌。所以直肠癌在发现时经常还处在可控阶段，这样久而久之也会让患者对大肠癌的危害放松。下面就来看看直肠癌有何危害吧。

1、如果患者患有直肠癌的话，那么可能患者的腹部会出现肿块的症状，肿块的质地较硬，对我们伤害也是比较大的。主要表现为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的直肠癌患者生肿块时可随肠管有一定的活动度，但晚期时直肠癌的肿瘤一般侵润较甚，常会固定。

2、便血是本病的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快，血压下降及血色素降低，需要输血治疗。

3、转移是直肠癌严重的危害之一。直肠癌并发远处转移意味着病情凶险，治疗上很棘手。侵犯周围组织器官时各有表现，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和排尿困难。侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。直肠癌还可以向远处转移到肝脏，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。

直肠癌有何症状？直肠癌有何危害？

直肠癌在日常生活中是很严重的一种疾病，很多人都患有直肠癌，直肠癌患者的症状通常会表现为腹痛、便血、排便异常等症状，所以如果生活中有朋友发现自己有这些症状后一定要及时的就医检查，如果发现没什么大问题固然好，如果有问题也是可以及时的治疗。
1、直肠癌有何症状
1、直肠癌的症状可表现为腹痛，一般为隐痛或坠胀痛，初期可不明显，后期直肠癌的症状比较明显。
2、直肠癌患者还可排便异常，主要表现为肛门坠胀，有排便不尽感，排便次数增多，大便变稀，带有粘液或血液。当直肠癌肿较大时，能使肠腔变窄，造成大便变细，排便困难，严重时阻塞肠腔，一直不能排便排气，此时患者会腹胀如鼓，表现为“肠梗阻”。这也是属于较为典型的直肠癌的症状表现。
3、便血也是主要的患有了直肠癌的症状，颜色多呈鲜红色或暗红色，血液多附着于粪便表面，有时单凭肉眼分辨不出大便中有血，直肠癌患者需做大便潜血才能发现。
4、中晚期直肠癌患者还可能有体重下降、全身无力甚至发热等症状。
直肠癌的症状表现介绍，小编为大家介绍的直肠癌的相关信息，希望能对直肠癌患者带来帮助，及时发现病症及时治疗可以避免痛苦和担忧，祝你健康。
2、直肠癌有何危害
一、血性便或便血：多系进展期直肠癌的表现，此时，因肿块长大，血运相对减少，故出现瘤溃破而出血，患者每日可频繁地排出血使，有时一次可排出20ml以上，由于排便次数增多，可使病人日夜难眠，不思饮食，病人情况很差，有时呈现恶病质状态。
二、会女性私处胀痛：随着直肠癌癌肿的发展，可侵及直肠周围组织，故出现腰骶神经的刺激症状，出现肛门部及腰骶部疼痛，这种疼痛常常呈持续性，有时疼痛非常剧烈，使病人日夜难眠，并可放射到腰背部或沿坐骨神经放射到下肢。这种疼痛多系持续性，不因排便而消失，此种情况说明肿瘤已广泛累及盆壁组织。
三、食欲下降、消瘦、贫血：晚期肿瘤呈现持续的慢性消耗性改变，再加瘤体出血，故大多数病人贫血，有时病人呈恶液质状态，此种情况很难纠治，有些病人衰竭而死亡。
直肠癌患者有很明显的症状表现，最常见的症状就是腹痛、肛门坠胀等，所以如果大家发现有类似的症状的话可以及时的去检查。其实直肠癌对于人体有很大的危害，直肠癌患者会出现食欲下降，体重变轻的现象，这些现象对于人们的身体健康有很大的危害。

直肠癌晚期还有救吗

直肠癌早期症状并不明显，通常被广大患者所忽视，往往确诊时已经到了晚期。直肠癌晚期的治疗难度较大，而且大多已发生转移，多不能采用手术治疗，所以很多直肠癌晚期患者及其家属都担心？针对这个问题，看看国医堂肿瘤专家是怎么说的吧。国医堂专家指出，相对于早期直肠癌来说，直肠癌晚期存在着治疗难度大，费用高等特点。但这些并不能断定直肠癌晚期是不治之症。随着现代医学的发展，新的治疗手段和药物越来越多地应用于直肠癌晚期的治疗中来，使得直肠癌晚期患者的生存期明显高于以前。只要患者积极配合治疗，有效延长生存期是有可能的。(gytyy) liy直肠癌晚期病人还有没有救与患者自身有很大的关系，患有直肠癌晚期，患者应保持一个积极乐观的心态，加强自我身体机能的改善。只有身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。在饮食方面应以清淡一样饮食为主，多食新鲜果蔬。直肠癌晚期治疗方法是否得当也是影响直肠癌晚期病人是否有救的重要因素。科学合理的治疗方法能有效地控制直肠癌患者的病情，防止进一步恶化，缓解患者疼痛，对改善患者的生活治疗，延长患者的生存期都起着很大的作用。我院的最新科研成果纯中药系列方剂是根据患者病历、病情、检查报告单及个体差异，一人一方、一病一案，通过药物的加减、剂量核定并按1:8的比例浓缩为汤剂，可有效缓解、消除病痛及相关症状、改善患者机体环境、增强免疫力，从根本上攻杀癌细胞并抑制癌细胞的继续生长、繁衍。国医堂专家表示，对于，最关键的问题就是你所采取的治疗方案，每个患者他个人的身体状况都会存在差异，所以只有根据患者的状况，制定出一套符合患者的治疗方案，才是解决问题的根本。

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