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针灸治疗心悸!(医案)

时间: 2023-11-02 12:15:14

针灸

1、心阳不足,水湿内停型心悸(心动过速)。

韩某,女,28岁,干部,1963年8月7日初诊,心悸心慌已3年,伴有背腰酸痛,怕冷,纳呆。曾服中药7帖,又经西医检査,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,心率120/min,律齐,心界未明显扩大,诊断为“心动过速”,转来针灸。当时病者气促、胸闷、肢端青紫,并有失眠、头晕、健忘、纳呆、足面水肿等症状,脉细数,舌苔薄质淡。此系心阳不足,水湿内停,心神受扰,不得宁静之故。治拟宁心安神,温阳化水。

取穴:郄门(双)、神门(双)、内关(双)、足三里(双)、三阴交(双)、阴陵泉(双)、公孙(双)、关元;手法:平针法,捻转结合提插,得气为度,留针15min,加用温针。

8月15日4诊,间日连治3次,心悸较宁,气促胸闷亦减,寐寤较安,唯背腰酸痛未减,不耐久坐,仍从原方出入。

取穴:内关(双)、郄门(双)、公孙(双)、足三里(双)、三阴交(双),太冲(双)、大杼(双)、心俞(双)、肾俞(双)、水分、气海;手法:同前加温针。

8月21日7诊,针治以来,诸症逐渐好转,足跗水肿亦渐退,肢末青紫已减,今晨突然因事惊惶,心悸又作,气急胸闷,频频欲吐,背部酸痛渐向下移,仍守原方投治。

取穴:公孙(双)、太冲(双)、内关(双)、足三里(双)、三阴交(双)、阴陵泉(双)、郄门(双)、大杼(双)、肾俞(双)、气海;手法:同前用温针。

8月25日9诊,近2次针后,惊悸已宁,胸闷得畅,气逆亦降,唯腰尻部仍酸痛,转侧时尤甚,再投原方观察。

取穴:公孙(双)、太冲(双)三阴交(双)、足三里(双)、内关(双)、大杼(双)、肾俞(双)、腰阳关、气海(温针);手法:同前用温针。

20诊:9月28日。针治以后,心悸宁静,寐象转安,足附肿胀已退,背尻酸痛减轻,面色渐转红润,脉细滑,舌苔薄白,再守原方。

取穴:公孙(双)、太冲(双)、三阴交(双)、足三里(双)、内关(双)、郄门(双)、大杼(双)、肾俞(双)、腰阳关、关元;手法:同前用温针。

1月8日23诊,诸症渐次消失,面色红润,胃纳增加,精力充沛,目前已恢复工作,再以针治巩固疗效。

取穴:公孙(双)、内关(双)、足三里(双)、三阴交(双)、大杼(双)、肾俞(双)、关元;手法:同前用温针。

2、心阳虚型心悸。

任某,男,36岁,1973年9月14日初诊。自诉:睡眠不安,心慌悸动,精神恍惚,久治不愈,在家休息。

检査:精神疲倦,面色微黄,舌赤无苔,六脉沉细,左寸尤虚,诊'为心阳虚怔忡。治以虚则补之。阳虚者宜礼气回阳。循经取穴选用神堂穴,针感传导至臀部,行旋捻补法2min,又加督脉之大椎、陶道,针感均至尾部,行旋捻法2min,当即起针。针治1次效果良好,睡眠稳熟,醒卮周身舒畅,心悸减轻,隔日又如法针刺1次,恢复健康,上班工作。

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