很多人一直咨询,痰多怎么办?今天,我们就介绍一个可以化痰的中成药,它就是被誉为千古第一化痰方的“二陈丸”。
在说这个方子之前,我们先来说说痰。
痰,是非常常见的一种病理产物,不管是年青人还是老年人,都有可能出现痰多的情况。比如,有一个年青人经常吐痰,咨询我怎么办,我问他抽烟吗?他说抽烟。我让他戒烟一周,一周后,他一点痰都没有了,显然,这种痰,与他抽烟有关,把烟戒掉,痰就随之消除了。
但是,有些人的痰,却是很顽固的,不管怎么弄,总是有很多痰。比如有一个76的奶奶找我看病,她就是一到秋冬就会咳痰,尤其是到了冬天,痰就特别多,而且憋在肺里,呼噜呼噜的,别的难受,必须住院。
像老奶奶这种痰多,很大概率是气管炎、支气管炎之类的疾病。这种病,就得吃药调理了。我就让她吃了二十天二陈汤,从那之后,痰真的少了很多,这两年冬天好过的多了,前段时间告诉我,这两年没去医院,都是在家安稳度过的。
可见,二陈汤在化痰方面值得信赖。
二陈汤组成:陈皮15克,清半夏15克,白茯苓15克,炙甘草5克。
这个方子非常简单,一共就4味药,算是一个很基础、很基础的方子,到了后世,有很多化痰的方子就是从这个方子基础上不断加味而成,只要把这个方子掌握了,你再看其他的化痰的方子,就会很简单了。
所以,我们中医《方剂学》的老教授曾说:“你只要掌握了二陈汤,就能够治痰,哪怕别的你什么都不会,只要会这一个,你就会治痰病。”所以,二陈汤很重要,不容小觑。
二陈汤,出自《太平惠民和剂局方》,这是宋代的一本官方药典。到现在,已经用了有一千多年,大家都比较公认它的效果。
它为什么能够化痰呢?要弄懂它为何能化痰,我们必须先明白痰的由来!
痰,其实是水形成的。我们体内很多水分,这些水分,如果能够正常代谢,就叫做津液;如果不能正常代谢,就变为湿;湿凝聚起来,就会形成痰。
有人问了,水液怎么才叫正常代谢啊?
我把水液代谢的正常过程给大家简要说一下:首先,我们会把水喝到胃里,胃的旁边就是脾,脾会把胃中的水运输到肺里,这叫“脾主运化水液”。
水到了肺里,会分两部分代谢:一部分会被肺宣发到体表,形成汗液(下图绿色部分)。
还有一部分,会在肺气的肃降作用下,向下进入膀胱,形成尿液(下图绿色部分)。
以上,就是水液代谢的主要路径。一个入口(嘴巴),两个出口(汗与尿)。
大家想一下,如果脾虚了,不能把水运到肺里去,半路停着了,这就叫“不能正常代谢”,它不能正常流动,就不能被人体正常使用,就变成了“死水”,死水越聚越多,就变成了湿,湿再不断凝聚,就变成了痰。
如果痰越聚越多呢?就可能形成水肿。所以,那些经常咳嗽、痰多的老年人,到了最后,非常容易形成全身水肿,就是水液代谢过程紊乱的缘故。所以,痰,本质是水液代谢紊乱形成的。而水液代谢之所以紊乱,就是因为脾虚了,不能正常运化了,停在那里不动了,导致津液变成了痰浊。痰浊渗入肺里,就会从肺里咳出来,变成一口一口的白色痰液。
古人对此用一句话概括,叫做“诸湿肿满,皆属于脾”。还有一句更经典的话,叫做:“脾为生痰之源,肺为贮痰之器。”要想治痰,必须健脾,脾好了,水液代谢正常了,痰就消了,而且也不会再形成了。
有人肯定会问,痰的形成,是不是与肺也紧密相关呢?
当然,但与肺相关的这种痰,多发生在感冒中,感冒时,肺的宣降功能失常,水液宣发肃降失常,也会造成痰,但这种痰感冒好了之后就消失了。而脾虚所生的这种痰,一般是缠缠绵绵,无休无止,咳不完,吐不尽,随吐随生。二陈汤,就是治疗脾虚生痰的。
它是怎么化痰的呢?
首先,方中有一味茯苓,茯苓是健脾益气的,通过健脾补气,可以增强脾的运化水液的功能,脾强大了,就能载着水液流通起来,水液就不会聚而生痰。所以,茯苓健脾,是杜绝生痰之源,是治本的。茯苓除了能补气健脾,它还有利湿的作用,就是说,那些已经停下来的湿气,可以让茯苓排出去,为什么茯苓能够排湿呢?因为它味淡,淡能渗湿,可以让湿邪从小便里排出来。
然后是少量甘草,少量干草也有健脾补气的功能,可以促进脾运化水湿的能力,但是,甘草不能多用,用多了,反而会造成水肿。
说完治本的,我们再来说说治标的两味药:陈皮和半夏。
半夏,是一种白色的球状药,它的球根生于农历五月,而农历五月恰当夏季一半,所以叫做半夏。半夏很干燥,像是一团面粉一样,粉性很大,很干燥。利用它的这种干燥之性,可以把湿邪给中和掉。所以,半夏历来是燥湿化痰的主要药物,就是因为它性质温燥,温燥了才能把湿气消除。就像地上有水,撒上点干土,水湿就被吸收了。
然后是陈皮,陈皮就是橘子皮,一般来说,广东新会的橘子皮是最好的,是道地药材,质量最好,功效最高。
为啥它叫陈皮呢?就是说,橘子皮剥下来,必须放置一段时间(约为一年)后,效果才能达到最大化,所以它叫陈皮。
陈皮在这里有两个作用:第一,它质地比较干燥,燥性比较大,可以帮助半夏燥湿,湿邪没了,痰才能没了;第二,陈皮可以行气,气有推动作用,可以推动津液运行,气行则津行,津液走起来,才不会变成死水痰湿。
以上就是二陈汤的组成。
按照原书,二陈汤里面还有生姜和乌梅,生姜可以健胃消水,消除水饮,另外,他还能解半夏的毒,防止半夏的副作用(舌麻)。
乌梅是酸性的,酸能收敛,可以把痰湿聚集起来,然后一网打尽,这叫“欲劫之必先聚之”,把它们聚集起来再加以消灭,就能事半功倍。当然,乌梅不能用多了,用多了反而影响肺气的宣散。一般人很难掌握这个量,所以到了后世,大家便不用乌梅了。
以上就是化痰基础方二陈汤。后世是怎么加减的呢?
有些痰是热痰。
热痰,就是黄色的痰,发黄说明有热,就像馒头蒸过火就发黄一样。那就用二陈汤化痰,再加黄芩、桑白皮、石膏以清热,这样就能化热痰。
如果是寒痰呢?
寒痰是白痰,而更稀薄一些,同时病人怕冷,这就得再二陈汤基础上,加干姜、细辛。加上这两味药,就能一边化痰,一边散寒。
如果是风痰呢?
所谓风痰,就是在吐痰的基础上,再有头晕的症状。头晕是风邪导致的,无风不作眩,风一冲击大脑,就会造成头晕目眩。就可以再二陈汤的基础上,再加天麻,天麻又叫“定风草”,可以祛风。这样,痰小了,风没了,头就不晕了。
还有一种痰,叫做“食痰”。
食痰多发生在老年人身上,这些人一吃完饭就疯狂吐痰,就是因为吃饭后加重脾的负担,导致痰液加重。怎么办呢?就是在二陈汤基础上,加一味莱菔子,莱菔子可以帮助消化,同时又能除痰,一箭双雕。
最后还有一种痰,叫做“气痰”。
所谓气痰,就是痰太多了,阻在肺里,导致肺气不宣,肺气不宣就胸闷、憋喘。对这种痰,可以用二陈汤加枳壳、厚朴。这两味药,都有行气作用,可以宽胸理气,一边消痰,一边宽胸,就不会觉得那么憋喘了。
以上就是二陈汤化痰的原理及各种痰的治法。
提示:根据个人体质不同,文章仅供参考,如有所需,还需中医辩证而治。
你好:你的情况可能属于慢性咽炎的症状。局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林、2%硼酸液、3%盐水等漱口,3%碘甘油涂咽,或者含化碘喉片,薄荷喉片及六神丸等。口服滋阴生津、清热润肺中药,如元参、麦冬,生地,双花,射干,甘草煎服。对肥厚性咽炎可用10~30%硝酸银涂咽或用电凝固法。紫外线照射,冷冻治疗,激光治疗等均可收到一定效果。对萎缩性咽炎可服维生素A、B2、C、E以促进粘膜上皮增生。
1、感冒风寒咳嗽,肺部感染,里面有痰。
引起咳嗽原因主要是呼吸道感染,当然包括肺。口吐白痰主要是肺里面有痰,在咳嗽的时候就会吐出来,一般是风寒引起的感冒才会这样。感冒会引起呼吸道感染和肺部感染,会使肺部产生白痰。这是最主要的原因。
咳嗽吐白痰症状是寒痰的表现,寒痰和肺气虚有痰全是白的。风寒咳嗽是由于机体感受风寒,肺气失宣导致的咳嗽。其主要症状为咳嗽频作,咽痒声重,恶寒头疼,流清鼻涕或伴有咳嗽痰多色白质稀等。其中白色粘痰往往是支原体、病毒引起的;黄色浓痰则是球菌感染、灰色痰是杆菌、绿色痰是绿脓杆菌引起,混合色就是混合感染。
tips:白痰应该及时吐出来,或者吃一些消炎的药,化痰止咳的口服液来治疗。同时,一定要做好保暖工作,想咳嗽的时候就喝水,把肺里面的痰压下去,并通过尿液排出,在感冒的时候要比平时喝更多的水,这样才能排出病毒。
2、咽喉炎引起的。
咳嗽有痰,还有可能是咽喉炎。咽喉炎是由细菌引起的一种疾病,可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种,急性咽炎:常为病毒引起,其次为细菌所致。冬春季最为多见。慢性咽炎患者,因咽分泌物增多,故常有清嗓动作,吐白色痰液。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎,且常是麻疹,流感,猩红热等传染病的并发症。其典型症状是咳嗽伴有白痰,声音嘶哑,咽喉肿痛等。
受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等,降低人体抗力,容易促其发病,建议在用药的同时忌食辛辣刺激性食物。所以说,咳嗽有白色泡沫痰不一定就是肺部有问题,很可能是咽喉炎引起的。
tips:建议首先去医院进行胸透检查,排查下有无下呼吸道感染的原因,如果是单纯的慢性咽炎,治疗上建议平时可以含化如银黄含化片、金嗓子喉宝等,也可以用胖大海、金银花等中草药泡茶饮用,但一定注意平时增加锻炼,保持充足睡眠与休息,注意忌下烟酒及辛辣刺激性食物,同时注意预防感冒等诱发因素,并注意保持室内空气的流通,但如果出现如剧烈咳嗽、咽喉肿痛等可以口服药物如罗红霉素进行治疗。
3、脾虚体虚。
体质虚弱,中气不足,由于脾虚不运,可以使水湿停留,凝聚为痰,多白痰。建议多按摩鼻、喉两个部位。
鼻部按摩:用弯曲的拇指顺鼻骨,两侧、上下按摩44下。再把双手掌放在喉骨部位,双手上下按摩66下。早晚各一次。
4、寒湿喜肥甘厚腻食物。
寒湿也可能是白痰,但是此痰有些粘。如果身体偏胖,或者是喜欢肥甘厚腻食物的人也可能痰多,不排除“白痰”。
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