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甘草附子汤方治小便不利、风湿性关节痛

时间: 2023-11-02 15:09:09

风湿相搏,骨节疼烦,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。

甘草附子汤方治小便不利、风湿性关节痛

甘草附子汤方:甘草二两(炙),附子二枚(炮,去皮,破),白术二两,桂枝四两(去皮)。

上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六七合为妙。

这个比上面那个(编者按:此指桂枝附子汤)痛还厉害,“骨节疼烦”跟上边一样,他“掣痛不得屈伸”,这个掣痛呀就是一种牵引痛,这个疼得比较剧烈。“不得屈伸”,不只不得侧翻了,甚至四肢屈伸都不能。那么他直着一弯他也疼,弯也弯不得,弯着一直他也疼,直也直不得,这是屈伸不得,不得屈同时不得伸。“近之则痛剧”,这个人呀,挨他近他都害怕,疼得特别厉害,所以这个疼具有敏感性。

“汗出短气”,自汗出,短气呢里边有停饮,里有停饮压迫胃就短气,这是《金匮》说的,说心下有停水,厉害了心悸,微者短气,这个短气都是胃有水。

“小便不利”,这个胃有水就有小便不利,水不下行。此不但外面有湿,里面也有停饮,所以非用桂枝不可,气冲的厉害,往上,故水也不往下走。

“恶风不欲去衣”,前者讲了虽外有热,不欲去衣,此寒在骨也。此正是阴证,阴证则恶寒的厉害,这些都是属少阴病类的。有表证,也用桂枝甘草,由于如此恶寒恶风,故加附子。

“甘草附子汤主之”,就是桂枝甘草加附术。桂枝汤加附术,桂枝甘草加附术,桂枝去芍药加附术,这些都在治关节痛中常用的。疼得厉害,气冲得明显,用这个方子,桂枝甘草汤前面讲过了,也解表。

“上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解”,因有桂枝是要发汗的,“能食,汗止复烦者,将服五合”,能食,也不出汗了,还烦,再吃五合。“恐一升多者,宜服六七合为始”,开始的时候用一升太重,可服六七合,逐渐增加。这个方子也比较常用。

如果临床风湿,且气冲得厉害,小便不利,用此方比较好。

注:本文仅供参考,具体治疗与用药请遵医嘱!

本文摘自《胡希恕伤寒论讲座》

附子+甘草

(附子, 甘草) 共20个方剂使用:

茯苓四逆汤,甘草附子汤,桂枝附子汤,桂枝加附子汤,桂枝去芍药加附子汤,麻黄附子甘草汤,去桂加白术汤,芍药甘草附子汤,四逆加人参汤,四逆汤,通脉四逆加猪胆汁汤,通脉四逆汤,通脉四逆汤,附子粳米汤,麻黄附子汤,黄土汤,通脉四逆汤,去桂加白术汤,桂枝芍药知母汤,竹叶汤

1.【茯苓四逆汤】:茯苓四两人参一两 附子一枚(生用,去皮,破八片) 甘草二两(炙) 干姜一两半

? 1)【辨太阳病脉证并治中】:

? ? 第69条.发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。

2.【甘草附子汤】:甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破) 白术二两 桂枝四两(去皮)

? 1)【辨太阳病脉证并治下】:

? ? 第175条.风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。

? 2)【痉湿暍病脉证治第二】:

? ? 第24条.风湿相抟,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。

3.【桂枝附子汤】:桂枝四两(去皮)附子三枚(炮,去皮,破) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 甘草二两(炙)

? 1)【辨太阳病脉证并治下】:

? ? 第174条.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,一云脐下心下硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。

? 2)【痉湿暍病脉证治第二】:

? ? 第23条.伤寒八九日,风湿相抟,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。

4.【桂枝加附子汤】:桂枝三两(去皮)芍药三两 甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮,去皮,破八片)

? 1)【辨太阳病脉证并治上】:

? ? 第20条.太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。

5.【桂枝去芍药加附子汤】:桂枝三两(去皮)甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮,去皮,破八片)

? 1)【辨太阳病脉证并治上】:

? ? 第22条.若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。

6.【麻黄附子甘草汤】:麻黄二两(去节)甘草二两(炙) 附子一枚(炮,去皮,破八片)

? 1)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第302条.少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。

7.【去桂加白术汤】:附子三枚(炮,去皮,破)白术四两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)

? 1)【辨太阳病脉证并治下】:

? ? 第174条.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,一云脐下心下硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。

? 2)【辨太阳病脉证并治下】:

? ? 第174条.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,一云脐下心下硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。

? 3)【痉湿暍病脉证治第二】:

? ? 第23条.伤寒八九日,风湿相抟,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。

? 4)【痉湿暍病脉证治第二】:

? ? 第23条.伤寒八九日,风湿相抟,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。

8.【芍药甘草附子汤】:芍药甘草(炙)各三两 附子一枚(炮,去皮,破八片)

? 1)【辨太阳病脉证并治中】:

? ? 第68条.发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。

9.【四逆加人参汤】:甘草二两(炙)附子一枚(生,去皮,破八片) 干姜一两半 人参一两

? 1)【辨霍乱病脉证并治】:

? ? 第385条.恶寒、脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。

10.【四逆汤】:甘草二两(炙)干姜一两半 附子一枚(生用,去皮,破八片)

? 1)【辨太阳病脉证并治上】:

? ? 第29条.伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。

? 2)【辨太阳病脉证并治中】:

? ? 第91条.伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。

? 3)【辨太阳病脉证并治中】:

? ? 第92条.病发热、头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。

? 4)【辨阳明病脉证并治】:

? ? 第225条.脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。

? 5)【辨太阴病脉证并治】:

? ? 第277条.自利、不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之。宜服四逆辈。

? 6)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第323条.少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。

? 7)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第324条.少阴病,饮食入口则吐;心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。

? 8)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第353条.大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。

? 9)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第354条.大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。

? 10)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第372条.下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表;温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。

? 11)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第377条.呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。

? 12)【辨霍乱病脉证并治】:

? ? 第388条.吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。

? 13)【辨霍乱病脉证并治】:

? ? 第389条.既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。

? 14)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第14条.呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。

? 15)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第36条.下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。

11.【通脉四逆加猪胆汁汤】:甘草二两(炙)干姜三两(强人可四两) 附子大者一枚(生,去皮,破八片) 猪胆汁半合

? 1)【辨霍乱病脉证并治】:

? ? 第390条.吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。

12.【通脉四逆汤】:甘草二两(炙)附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 干姜三两(强人可四两)

? 1)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第317条.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。

? 2)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第317条.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。

? 3)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第317条.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。

? 4)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第370条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 5)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第370条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 6)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第370条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 7)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第45条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 8)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第45条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 9)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第45条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

13.【通脉四逆汤】:甘草二两(炙)附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 干姜三两(强人可四两)

? 1)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第317条.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。

? 2)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第317条.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。

? 3)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第317条.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。

? 4)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第370条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 5)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第370条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 6)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第370条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 7)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第45条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 8)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第45条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 9)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第45条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

14.【附子粳米汤】:附子一枚(炮)半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升

? 1)【腹满寒疝宿食病脉证治第十 】:

? ? 第10条.腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。

15.【麻黄附子汤】:麻黄三两甘草二两 附子一枚(炮)

? 1)【水气病脉证并治第十四 】:

? ? 第26条.水之为病,其脉沉小,属少阴。浮者为风;无水,虚胀者为气。水,发其汗即已。脉沉者,宜麻黄附子汤。浮者,宜杏子汤。

16.【黄土汤】:甘草干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤右七昧,以水八升,煮取三升,分温二服。

? 1)【惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六】:

? ? 第15条.下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。

17.【通脉四逆汤】:甘草二两(炙)附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 干姜三两(强人可四两)

? 1)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第317条.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。

? 2)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第317条.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。

? 3)【辨少阴病脉证并治】:

? ? 第317条.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。

? 4)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第370条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 5)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第370条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 6)【辨厥阴病脉证并治】:

? ? 第370条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 7)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第45条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 8)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第45条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

? 9)【呕吐哕下利病脉证治第十七】:

? ? 第45条.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

18.【去桂加白术汤】:附子三枚(炮,去皮,破)白术四两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)

? 1)【辨太阳病脉证并治下】:

? ? 第174条.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,一云脐下心下硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。

? 2)【辨太阳病脉证并治下】:

? ? 第174条.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,一云脐下心下硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。

? 3)【痉湿暍病脉证治第二】:

? ? 第23条.伤寒八九日,风湿相抟,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。

? 4)【痉湿暍病脉证治第二】:

? ? 第23条.伤寒八九日,风湿相抟,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。

19.【桂枝芍药知母汤】:桂枝四两芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚(炮)

? 1)【中风历节病脉证并治第五 】:

? ? 第8条.诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

20.【竹叶汤】:竹叶一把葛根三两 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草各一两 附子一枚(炮) 大枣十五枚 生姜五两

? 1)【妇人产后病脉证治第二十一】:

? ? 第9条.产后中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。

关于 甘草附子汤 的 一些疑问。

这方子合你同学症状,在加干姜 6 茯苓 6 吃个五六副就差不多不会痛了但是这东西不能长期吃 因为现在是夏季,如果你同学吃了眼涩或者或者头胀加白芍8 要知道你同学这方子是大热之药,我更加建议他直接敷,如果是冬季到还好,明白了么。另外不要觉得不错你就直接吃,要知道这教训可以让你后悔一辈子。

风湿病的治疗方法 中医偏方让你告别风湿病

在家的时候,但凡刮风下雨,或是天气湿冷,就会听见家里的老人说:哎,风湿病又犯了。风湿病是一种很折磨人的病症,由于年轻时没好好保养身体的关节,或是关节处受过什么伤害,就容易患上风湿病。风湿病发作时,关节处痛疼难忍。那么有什么办法可以治疗风湿病呢?

一: 桂枝白芍治风湿

1: 【功能主治】活经活络。主治类风湿性关节炎,证见肌肉关节疼痛肿胀,局部触之发热,但自觉畏寒,或触之不热,或自觉发热,全身低热或热象不显,舌红、苔黄白或黄白相兼或少苔,脉弦细或细数。【偏方组成】桂枝、白芍、知母、熟附片、红花、皂角刺、狗脊、防风各10克,生地、地龙、骨碎补各20克,生黄芪、桑寄生各15克。【用法用量】每日1剂,水煎服。

二: 黄芪威灵仙治风湿

1: 【功能主治】主治类风湿性关节炎。【偏方组成】生黄芪30~50克,威灵仙20~25克,制附子20克,桂枝、白芍、秦艽、鸡血藤各10克,麻黄、防风、知母、川黄柏、生甘草各8~10克。【用法用量】将上药水煎,每日1剂,分3~4次口服,15剂为1个疗程。【加减】若气血两虚者,黄芪加量至60~80克,当归、何首乌各20克;若兼发热者,加生石膏40~50克,薏苡仁25~30克;若关节红肿较甚者,加萆光(氵光)20~30克,防己、泽泻各12~15克;若上肢重者,加姜黄、桑枝各10~15克;若下肢重者,加牛膝、蚕砂、木瓜各10~12克。

三: 二黄双仁汤治风湿

1: 【功能主治】活血化瘀,补肝肾。主治类风湿性关节炎。【偏方组成】大黄9克,黄岑12克,桃仁、杏仁、赤芍、干地黄各15克,甘草、虻虫各6克,生川芎10克,桑寄生18克,牛膝20克,乌梢蛇30克。【用法用量】每日1剂,水煎3次,分3次服。1个月为1疗程。【加减】气血虚弱者,加黄芪、当归;肝肾亏损者,加鹿角胶、杜仲、巴戟天。

四: 金刚刺地龙治风湿

1: 【功能主治】活血通络,温经祛湿。主治类风湿性关节炎。【偏方组成】金刚刺15克,广地龙15克,蜈蚣1条,黄芪40克,桂枝12克,海风藤12克,威灵仙12克,甘草10克。【用法用量】每日1剂,水煎服,20剂为1疗程,一般宜服2~3个疗程。【加减】若关节肌肉红肿热痛者,可加忍冬藤15克、知母10克、黄柏2克;若病程长,关节肌肉冷痛剧烈,痛处固定者,可加制川乌8克、制草乌8克;若肢体全身游走性疼痛者,可加防风12克、羌活10克;若久病关节变形,屈伸不利,伴头晕腰酸者,加熟地12克、狗脊10克、龟版12克。

五: 桂枝川乌治风湿

1: 【功能主治】祛风,散寒,除湿。主治类风湿性关节炎。证见肢体关节、肌肉疼痛,关节屈伸不利,痛处不红不热,常有冷感,得热则痛稍缓,或疼痛呈游走性,或疼如刀割针扎,或酸痛,关节肿胀,舌质淡,苔白或白腻,脉弦紧或濡缓或浮缓。【偏方组成】桂枝、制川乌(先煎)、当归、乌梢蛇各10克,仙灵脾、熟地各15克,鹿衔草30克,甘草5克。【用法用量】每日1剂,水煎,分2次服。避风寒。【加减】若风盛者,加寻骨风、钻地风各20克;湿盛者,加苍术、白术各10克,生薏仁、炒薏仁各15克;寒盛者,加制草乌(先煎)、熟附片各10克;刺痛者,加地鳖虫10克,参三七3克(研冲),延胡15克;痛剧者,加炙全蝎3克(研冲)。

六: 黄芪白术治风湿

1: 【功能主治】主治类风湿性关节炎。【偏方组成】生黄芪15~30克,白术、桂枝、制川乌、防己各15克,桑枝30克,白芍、当归、莪术各12克,炙甘草10克。【用法用量】将上药水煎,分2次服,每日1剂,连服3个月后,隔日服1剂,再服3个月。此后,以本方制成丸药,继续服6个月,以巩固疗效。全疗程为1年。【加减】若属热胜型,加生石膏、土茯苓各30克;若属寒胜型,桂枝可用至20克,加用细辛3~6克;若气血亏虚者,再加用党参15~30克,首乌15克。

七: 乳香川乌治风湿

1: 【功能主治】化瘀通络,利湿除痹。主治类风湿性关节炎。【偏方组成】乳香、制没药各12克,制川乌15克,地龙、土鳖虫各20克,桃仁、蜈蚣各10克,青风藤、薏苡仁、生地各30克。【用法用量】水煎服,日1剂。3个月为1疗程。【加减】湿热阻络型,加防己、苍术各10克,萆光(氵光)、连翘各20克,金银藤30克;寒热错杂型,加桂枝10克,白芍15克,知母12克,生黄芪30克,附片20片;肝肾亏损型,加川续断、桑寄生、狗脊、附片各15克,骨碎补10克,白芍12克。

八: 以上为大家提供了多种 疗风湿病的方法,快速治疗风湿病几乎是不太提倡,病来如山倒,病去如抽丝。所有的疾病都得一点一点的治疗才能根治,不能太过着急,胡乱投医,反而会耽误了治病的最佳时机。

中医外科对风湿性关节炎的治疗

风湿性关节炎:分风寒湿型和风湿热型。

一、《辨证要点》:

1、风寒湿型 :关节肿胀,不红不热,痠多痛少,得热痛减,发热不高,小便清,脉浮或弦紧,苔薄白或白腻。

2、风湿热型 :局部灼热红肿,疼痛剧烈,得冷则舒,伴有高热,口渴,烦闷不安,小便黄赤,脉滑数,苔黄燥。

二、内治法:

1、风寒湿型:

《治疗思路》: 以祛风散寒化湿为主。

《处方》:

制川乌4.5克(先煎)羌独活各4.5克,

桂枝4.5克,生甘草3克,防风9克,

片姜黄9克,油松节12克,茅术6克,

生米仁12克,带皮苓12克,威灵仙12克,

《加减法》: 病期较久,面色苍白,气血不足者,以当归补血汤为主,加炙黄芪9克,当归9克,白芍9克。(即用气血双补的当归补血汤加养血调经、柔肝止痛、敛阴止汗的白芍) 。

2、风湿热型:

《处方》:

桂枝3克,生石膏18克(打碎),茅术4.5克,忍冬藤15克,黄柏9克,知母12克,生甘草3克。萆薢12克,生米仁12克,蚕沙12克(包煎)。

《加减法》:热甚及鼻衄者,去掉温热的桂枝,加犀角9克(先煎,无可用水牛角代替,量宜大),鲜生地15克,丹皮4.5克。汗多阴伤者加金石斛12克(先煎),麦冬、天花粉各9克。

三、中成药应用: 金乌骨通胶囊、通痹胶囊、痹痛宁胶囊等。

四、外治法:

1、风寒湿型:

1)回阳玉龙膏外敷。

2)红灵酒外擦,每日4—5次。

3)熨风散,热熨。(用神灯烤即可)

4)老虎脚迹草子外敷。敷在痛处,会有痛感,起泡立即撤去,用无菌纱布盖之。

《注》:《中华本草》:老虎脚迹草子:具有截疟、镇痛、退黄、定喘、消翳的功效。对治偏头痛;牙痛;鹤膝风;风湿关节痛;瘰疬;痈疮肿毒等都有良好的作用。因有毒,应用上应小心,口服易致肠炎。

2、风湿热型:

1)太乙膏外贴。

2)金黄膏掺红灵丹外敷。

五、针灸

上肢:肩髃、曲池、尺泽、外关、合谷等

下肢:风市、膝眼、阳陵泉、足三里、申脉、昆仑等,宜泻法,留针15分钟。

《注》 以上是主要的穴位,临症时可随症在此基础之上,增加适当的穴位,以增强治疗效果。

六、《外用药方》

1、回阳玉龙膏《外科正宗》

草乌(炒),军姜(煨)各90克,赤芍(炒)、白芷、南星(煨)各30克,肉桂15克,研成细末。

功用:温经活血,散寒化痰。

用法:热酒调敷,亦可掺于膏药贴之。

回阳玉龙油膏: 即用凡士林8/10,回龙玉龙膏2/10,调匀成膏。

2、红灵酒(经验方 )

生当归(切片)60克,杜红花30克,花椒30克,肉桂(切薄片)60克,樟脑15克,细辛15克(研细末),干姜30克(切碎片)。用95%酒精2市斤(1000ml),浸泡七天后,备用。

功用:活血、消肿、止痛。

用法:每日用棉花蘸药酒在患处(溃后在患处上部),揉擦二次,每次10分钟。

此法疗效较好,可能与酒辛辣,能温,能行,活血化瘀有关。

3、太乙膏《外科正宗》

功用:消肿清火,解毒生肌。

4、金黄散《医宗金鉴》(对此药我非常熟悉,因为我们医院制剂室就生产。针对于人身各关节扭伤、挫伤、腮腺炎等。)

大黄、黄柏、姜黄、白芷各5斤、天南星、陈皮、苍术、甘草、厚朴各2斤、天花粉10斤。

《制法》:上药共研细末。

功用:清热除湿,散瘀化痰,消肿止痛。治一切阳证。

《阳证》: 疖、痈、丹毒、脓肿等,表现为红、肿、热、痛等症状的为阳。

《阴证》: 肿瘤、结核性感染等,表现为苍白、不热、不痛或隐痛、平塌、麻木等症状的为阴。

用法: 可用酒、葱汁、麻油、蜂蜜、菊花露、丝瓜叶捣汁等调敷。其实,在应用上,选用什么为基质去调敷,主要是看做什么用途。如活血通络化瘀,选择用酒调敷;如果用于消肿消炎宜用蜂蜜等等。

《注》金黄膏: 即用凡士林8/10,金黄散2/10,调匀成膏。

凡士林带有燥性,也可刺激皮肤,如皮肤湿烂,疮口腐化已尽,敷贴应薄而且要勤换,以免脓水浸淫皮肤,不易收燥。

5、熨风散《伤科选粹》

处方:羌活、防风、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各3克,研成细末。

功用:温经祛寒,散风止痛。治风湿性关节炎,风湿样关节炎,因风寒湿所致者。

6)陈醋热敷: 此法我用过,并不理想,仅能缓解。

七、《护理和预防》

1、平时注意保暖,避寒,防受潮湿。

2、痊愈后,活动必须逐渐增加,可予以适当的医疗康复锻炼。

八、饮食注意

1、饮食宜清淡,定量、食易消化食物。

2、发作期不可食刺激性食物。

《注》仅供参考学习,自行配药请咨询中医师或中药师。

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